Lantion kipu raskauden aikana

Oletko raskaana ja koet lantion epämukavuutta? Kun kehosi kasvaa, lihaksesi venyvät ja hormonisi muuttuvat, säryt ja kivut eivät ole harvinaisia.

Mutta lantionpohjan kipu voi olla erityisen sietämätöntä ja aiheuttaa joillekin naisille lähes työkyvyttömyyttä raskauden viimeisten kuukausien aikana. Ja vaikka ne eivät olisikaan kivuliaita, jotkut tuntemukset lantiossa voivat olla hämmentäviä, jos olet huolissasi siitä, että ne voivat viitata siihen, että jokin on vialla.

Tässä kerrotaan, mikä on normaalia, mikä ei ja miten toimia, kun kyse on lantion alueen kivusta raskauden aikana.

Mitä on lantion alueen kipu raskausaikana?

Lantiollasi on valtava merkitys, kun olet raskaana. Sen lisäksi, että se auttaa tukemaan vauvan tuomaa lisäpainoa vatsasi kasvaessa, sen on myös fyysisesti erottava toisistaan, jotta vauva pääsee kulkemaan sen läpi synnytyksen aikana.

Lantion varsinaisten luiden lisäksi myös alavatsan ja lantion alueella tapahtuu paljon. Kohdun sijoittumisen, vauvan asennon sekä lihasten, nivelsiteiden ja ihon venymisen välillä on tavallista, että naiset kokevat outoja tuntemuksia tällä alueella raskauden aikana.

Lantionpohjan kipu voi tuntua seuraavalta:

• paineelta.
• Terävältä, pistävältä kivulta.
• Selkäkipu.
• Venyttelykipu.
• Säteilykipu.
• Yleinen arkuus.

Milloin lantionpohjan kipu ilmenee?

Lantiokipu on yleisintä raskauden puolivälissä ja loppuvaiheessa, sillä silloin vauva on suurin ja naisen kehoon kohdistuu eniten painetta. Satunnaisesti joitakin lantion alueen kiputyyppejä esiintyy kuitenkin jo raskauden alkuvaiheessa.

Mikä aiheuttaa lantion alueen kipua raskauden aikana?

Lantion alueen kipuun ja epämukavuuteen raskauden aikana on monia syitä.

Joitakin yleisimpiä ovat:

• Lantion alueen paine: Koska vauvan paino painaa lantiotasi alaspäin, saatat tuntea painetta vauvan kasvaessa. Sitä esiintyy yleensä eniten seistessäsi tai kävellessäsi, ja paine lievittyy, kun asetut makuulle.
• Pyöreän nivelsiteen kipu: Kun vatsasi kasvaa, vatsalihaksesi venyvät. Yksi tietty nivelside, joka kulkee pitkin kylkeäsi, pyrkii venymään ja vetäytymään kohdun toimesta ja aiheuttaa joillekin naisille erityistä epämukavuutta. Vaikka tämä tuntuu yleensä voimakkaalta venytykseltä, se voi ilmetä myös terävinä kipuina. Se sattuu tyypillisesti noustessa istuma-asennosta tai kävellessä, ja se voi lievittyä makaamalla epämiellyttävällä puolella. Nämä kivut häviävät yleensä 24 viikkoon mennessä (1). Pyöreän nivelsiteen kipu on yleensä pahempi toisessa ja sitä seuraavissa raskauksissa.
• Alaselkäkipu: Joskus on vaikea erottaa tarkalleen, mistä epämukavuus tulee, ja vaikka luulet sen olevan lantion alaosassa, se itse asiassa säteileekin alaselästäsi. Alaselkäkipu johtuu yleensä raskauteen liittyvästä lisäpainosta ja -paineesta, mutta se voi johtua myös ummetuksesta, virtsatieinfektiosta tai munuaiskivistä.
• Braxton-Hicksin supistukset: Supistukset tuntuvat jokaisella naisella erilaisilta, mutta monet tuntevat tunteen lantion alueella. Braxton-Hicksin supistukset ovat normaaleja ja ovat periaatteessa kohdun lämmittelyä varsinaista synnytystä varten. Braxton-Hicksin supistukset tuntuvat vain vartalosi etuosassa. Todellinen raskaussupistus alkaa selästä ja siirtyy eteenpäin kehon etuosaan. Braxton-Hicksin supistukset eivät aiheuta synnytyksen etenemistä, ja niiden pitäisi loppua, jos vaihdat asentoa. Jos seisot ja saat supistuksia etkä ole varma, ovatko ne oikeita, makaa hetki sohvalla ja katso, loppuvatko ne. Raskaana olevat naiset voivat myös tyhjentää rakkonsa ja juoda ison lasillisen vettä ennen makuulle menoa, sillä täysi rakko ja nestehukka voivat myös aiheuttaa Braxton-Hicksin supistuksia.
• Symphysis Pubis Dysfunction: Symphysis Pubis Dysfunction (SPD) on kivulias tila, jossa häpyluu – joka on suunniteltu irtoamaan synnytyksen aikana, jotta vauva pääsee synnytyskanavan läpi – alkaa löystyä ja irrota ennenaikaisesti. Tämä johtuu raskaushormoni relaksiinista, joka saa lihakset ja nivelsiteet rentoutumaan (2). Tämä voi aiheuttaa teräviä, odottamattomia kipuja häpyluussa tai repivää tunnetta lantion alaosan keskellä. Vaikka jotkut naiset voivat kokea lievää epämukavuutta koko ajan, useimmat tuntevat pistävän tunteen ollessaan laukaisevassa asennossa, kuten erottaessaan jalkojaan kääntyäkseen yöksi tai seistessään yhdellä jalalla pukeutuessaan.

  Vaikka todellinen häpyluun symphysis pubiksen irtoaminen ei ole tavallista, sitä voi esiintyä raskauden loppuvaiheessa ja se voi olla invalidisoiva. Minulla on ollut tästä kärsiviä potilaita, jotka joutuivat käyttämään erityistä lantiovyötä, joka ”piti” symphysis pubis -lihakset koossa kävelyn aikana, mikä auttoi heidän oireisiinsa.

  

  Toimittajan huomautus:

  Jennifer Schlette, MSN, RN

Kuinkas minun pitäisi mennä lääkärin vastaanotolle, kun minulla on lantion alueen kipuja?

Jos lantiokipuun liittyy joskus verenvuotoa, ota heti yhteyttä lääkäriin.

Jos sinulla on voimakasta lantiokipua ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana, on tärkeää ilmoittaa asiasta lääkärille. Vaikka jonkin verran lantionpainetta, kouristelua tai epämukavuutta on normaalia, suurin osa lantionpohjakivusta esiintyy raskauden puolivälissä tai loppuvaiheessa.

Yllättävät ja voimakkaat lantionpohjakivut raskauden alkuvaiheessa voivat olla merkki keskenmenosta tai kohdunulkoisesta raskaudesta.

Lääkärisi tarkastaa sinut näiden sairauksien varalta sulkeakseen ne pois, joten vaikka joudutkin kärsimään jatkuvasta lantiokivusta, sinun ei ainakaan tarvitse huolehtia siitä, että se on mahdollisesti vakavan sairauden oire.

Mitä kannattaa välttää lantiokipua hoidettaessa

Niin ihanalta kuin lämmitystyyny kuulostaakin kipeälle vartalollesi, vältä niitä mahdollisuuksien mukaan, sillä niitä ei ole täysin turvallista käyttää raskauden aikana. Jos valitset lämmitystyynyn, varmista, että lämpö ei ole suoraan ihoa vasten, että käytät matalalämpötila-asetusta ja ettet käytä sitä yli 20 minuuttia (3).

Sinun kannattaa myös jättää kylpytynnyri väliin samanlaisten ylikuumenemisongelmien vuoksi.

Vältä lopuksi kipulääkkeitä, kuten aspiriinia ja ibuprofeenia, sekä lihashierontakäsittelyjä, sillä ne sisältävät aspiriinia, joka voi imeytyä kehoosi ihon kautta.

Aspiriini ja ibuprofeeni eivät ole turvallisia raskauden aikana niiden aiheuttaman verenvuotoriskin vuoksi. Tylenolia sen sijaan pidetään ainoana turvallisena reseptivapaista kipulääkkeistä raskauden aikana.

Toimittajan huomautus:

Jennifer Schlette, MSN, RN

Miten lievittää lantion alueen kipua raskauden aikana

Jos sinulla on lantion alueen kipua raskauden aikana, voit tehdä seuraavaa helpottaaksesi epämukavuutta:

Tunnista kipusi lähde.

Yritä mahdollisuuksien mukaan eristää tuntemasi epämukavuus. Tuntuuko se paineelta? Venyttelyltä? Terävää, pistävää kipua?

Vaikka kipu voi säteillä kehon osasta toiseen, yritä selvittää, mistä ensisijainen epämukavuus on peräisin, sillä se auttaa sinua määrittämään parhaan hoitokeinon.

Mene makuulle.

Se voi paitsi lievittää oireitasi, myös auttaa sinua määrittämään lantiokipusi lähteen. Jos sinulla on pyöreän nivelsiteen kipua, kipua aiheuttavalla puolella makaaminen voi lievittää sitä.

Jos makaat makuulla, mutta koet jyrkkää häpykipua kääntyessäsi, voit ehkä tunnistaa, että kärsit SPD:stä. Jos koet lantionpainetta, makuulla makaamisen pitäisi auttaa lievittämään sitä.

Nuku raskaustyynyn kanssa.

Raskaustyyny voi auttaa lievittämään lantioosi kohdistuvaa painetta pönkittämällä polviasi ja pitämällä lantiosi yhdensuuntaisena. Kun nukut kyljelläsi ja polvet ovat yhdessä, ylempi jalkasi vetää lonkkaasi alaspäin ja voi aiheuttaa lonkka- ja lantiovaivoja.

Nukkuminen raskaustyynyn kanssa polvien välissä voi lievittää tätä painetta. Jos sinulla ei ole raskaustyynyä, tavallinen tyyny toimii aivan hyvin.

Harkitse kiropraktista hoitoa.

Kiropraktinen hoito on turvallista raskauden aikana, ja vaikka kaikki kiropraktikot saavat koulutusta synnytystä edeltävään kiropraktiseen hoitoon, jotkut valitsevat ylimääräisen erikoiskoulutuksen (4). Varmistaaksesi, että valitset kiropraktikon, joka voi auttaa diagnosoimaan ja hoitamaan lantiokipujasi, puhu hänen kanssaan erityisistä vaivoistasi ennen säätöjä, kysy hänen pätevyydestään tai jopa kysy synnytyslääkäriltäsi ja gynekologiltasi, onko hänellä tiettyä kiropraktikkoa, jota hän suosittelee potilailleen.

Käy raskausajan hieronnassa.

Hieronta voi auttaa lihasten venähdyksen aiheuttamiin lantiokipuihin. Valitse hieroja, joka on erikoistunut raskaushierontaan.

Joillakin on erityisiä pöytiä, joihin mahtuu suuri vatsa, kun taas toiset käyttävät hieronnan suorittamiseen ei-perinteisiä asentoja.

Nosta jalat ylös.

Joskus pelkkä istuminen voi rasittaa selkääsi, lantiotasi ja lantioasi tarpeettomasti. Aseta työpöydän alle askelmalja työpöydän alle nostamaan jalkojasi ja tuomaan polvet takaisin lantion kanssa samaan linjaan, jolloin ne eivät vedä alaselkää ja lantiota alaspäin.

Tee Kegel-harjoituksia ja lantion kallistuksia.

Kegel-harjoitukset ja lantion kallistukset vahvistavat lantion lihaksia, joiden heikentyminen saattaa aiheuttaa epämukavuutta. Kegel-harjoituksiin kuuluu Kegel-lihasten puristaminen ja vapauttaminen, jotka ovat samoja lihaksia, joita käytät virtsan pysäyttämiseen kesken virtsanjuoksun.

Kiristä ja vapauta lihakset 50 kertaa peräkkäin kolme kertaa päivässä vahvistaaksesi Kegel-lihaksia.

Kun taas Kegel-harjoitukset harjoittavat sisäisiä lihaksia, lantion kallistukset harjoittavat ulkoisia lihaksia. Niitä voi tehdä usealla eri tavalla, ja voit valita haluamasi sen mukaan, mikä on sinulle mukavinta.

Voit tehdä lantion kallistukset seisten.

Voit tehdä ne nelinkontin.

Tai voit tehdä ne selällään maaten. Koska olet raskaana, sinun ei kuitenkaan kannata maata selällään pitkiä aikoja.

Lämpimässä kylvyssä.

Lämmin, ei kuuma kylpy voi olla rauhoittava ja rentouttava, mutta avain turvalliseen tekemiseen on varmistaa, että veden lämpötila ei ole yli 100 astetta. Kohonnut ruumiinlämpö on riski vauvallesi, joten varmista, että jos liotat rauhoittaaksesi kipeää kehoasi, teet sen vedessä, joka ei ole tarpeeksi kuumaa nostamaan kehosi sisälämpötilaa.

Vältä laukaisevia asentoja.

Jos lantionpohjan kipusi johtuu PSD:stä, huomaat, että tietyt asennot laukaisevat ennustettavasti ampuvaa kipua vartalossasi. Useimmilla naisilla tämä tapahtuu, kun erotat jalat toisistaan, kuten pukeutuessasi tai kääntyessäsi sängyssä, tai taivuttaessasi reiden yläosan lihaksia, kuten työntö- tai vetoliikkeitä.

Vältä rasittavaa toimintaa ja yritä muuttaa liikkeitäsi laukaisevien toimintojen aikana yrittäessäsi välttää kivun aiheuttamista.

Käytä tarvittaessa Tylenolia.

Joskus tylsä ja särkevä lantion alueen kipu ei helpota asennon muutoksilla, vaan se jatkuu riippumatta siitä, mitä teet. Jos näin on, sinun on ehkä harkittava lääkkeellistä kivunlievitystä.

Tylenolia, joka on parasetamoli-nimisen lääkkeen tuotenimi, pidetään turvallisena käyttää raskauden aikana. Liiallinen käyttö on kuitenkin yhdistetty maksavaurioihin (5). Käytä sitä säästeliäästi tarpeen mukaan ja varmista, että olet yhteydessä lääkäriisi siitä, kuinka paljon ja kuinka usein otat sitä.

Lopputulos

Lantion alueen kipu ja epämukavuus ovat melko yleisiä raskausaikana, kiitos kehossasi tapahtuvien lukemattomien muutosten. Siirtyneen painopisteen, lisääntyneen painon, lisääntyneiden hormonien ja venyvien lihasten välillä saatat tuntea mitä tahansa outoja tai jopa kivuliaita tuntemuksia lantion alueella.