Kilpirauhasen tila ja keskenmenoriski
On 6 joulukuun, 2021 by admin
CLINICAL THYROIDOLOGY FOR THE PUBLIC
A publication of the American Thyroid Association
Summaries for the Public from Clinical Thyroidology (from recent articles in Clinical Thyroidology)
Sisällysluettelo | PDF-tiedosto tallennusta ja tulostusta varten
THYROID AND PREGNANCY
Thyroid status and risk of miscarriage
ABBREVIATIONS & DEFINITIONS
TSH: thyroid stimulating hormone – aivolisäkkeen tuottama hormoni, joka säätelee kilpirauhasen toimintaa; myös paras seulontatesti, jolla voidaan määrittää, toimiiko kilpirauhanen normaalisti.
Missi: tämä tapahtuu, kun vauva kuolee raskauden ensimmäisten kuukausien aikana, yleensä ennen 22. raskausviikkoa.
TAUSTAA
Epäasianmukaisesti hoidettu kilpirauhasen vajaatoiminta on yhdistetty negatiivisiin raskaustuloksiin. Kilpirauhashormonin tarve lisääntyy raskauden myötä, ja monet naiset, joilla on jo ennestään kilpirauhasen vajaatoiminta, tarvitsevat kilpirauhashormoniannoksensa suurentamista raskauden ensimmäisellä kolmanneksella. Endokriiniyhdistys suosittelee, että TSH-tasot pidetään välillä 0,2-
THE FULL ARTICLE TITLE:
Taylor PN et al. TSH levels and risk of miscarriage in women on long-term levothyroxine: a community-based study. J Clin Endocrinol Metab. July 24, 2014 .
TUTKIMUKSEN TIIVISTELMÄ
Tämä tutkimus oli analyysi historiallisesta perusterveydenhuollon tietokannasta naisista, joita hoidettiin kilpirauhashormonilla raskauden aikana Yhdistyneessä kuningaskunnassa. Naiset otettiin mukaan analyysiin, jos he olivat 18-45-vuotiaita ja heillä oli aloitettu kilpirauhashormonihoito primaarisen kilpirauhasen vajaatoiminnan vuoksi vähintään 6 kuukautta ennen raskautta. Yhteensä 1013 raskautta tunnistettiin 7978 naiselta, joita hoidettiin kilpirauhashormonilla primaarisen kilpirauhasen vajaatoiminnan vuoksi. Noin 63 prosentilla kilpirauhashormonikorvaushoitoa saavista raskaana olevista naisista TSH-pitoisuus ylitti suositellun tason 2,5 mU/l ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana. Näillä naisilla oli suurempi keskenmenon riski raskauden aikana kuin naisilla, joiden TSH-arvot olivat alle 2,5mU/L. Keskenmenon riski kasvoi TSH-arvon noustessa. Naisilla, joiden TSH-arvo oli välillä 4,5-10 mU/L tai TSH-arvo yli 10 mU/L, keskenmenon riski oli 1,8- tai 3,95-kertainen verrattuna naisiin, joiden TSH-arvo oli normaali (0,2-2,5 mU/L) alkuraskauden aikana. Naisilla, joiden TSH-arvo oli välillä 2,51-4,5mU/L, ei näyttänyt olevan suurentunutta keskenmenoriskiä.
MITÄ SEURAAVAA TÄSTÄ TUTKIMUKSESTA ON?
Monilla kilpirauhashormonikorvaushoitoa saavilla kilpirauhasen vajaatoimintaa sairastavilla naisilla TSH-pitoisuus on alkuraskaudessa yli toivotun 2,5 mU/L tason. Korkeammat TSH-tasot (TSH-tasot > 4,5 mU/L) liittyvät lisääntyneeseen keskenmenoriskiin, ja niitä tulisi välttää alkuraskaudessa.
-Whitney Woodmansee, MD
ATA THYROID BROCHURE LINKS
Hypothyroidism: http://www.thyroid.org/what-is-hypothyroidism
Kilpirauhanen ja raskaus: http://www.thyroid.org/thyroid-disease-and-pregnancy
Sisällysluettelo | PDF-tiedosto tallennusta ja tulostusta varten
Vastaa