Katetriohjattu trombolyysihoito

Toimenpiteen kuvaus

Katetriohjatun trombolyysihoidon suorittavat toimenpideradiologit kuvantamisohjauksen alla. Tämän toimenpiteen tarkoituksena on hajottaa verihyytymät nopeasti, palauttaa verenkierto suonessa ja mahdollisesti säilyttää läpän toiminta. Tämä voi minimoida tromboosin jälkeisen oireyhtymän riskin, joka on laskimotukoksen myöhäiskomplikaatio ja joka voi johtaa krooniseen jalkakipuun ja turvotukseen. Toimenpideradiologi asettaa katetrin tavallisesti polven takana olevaan laskimoon ja pujottaa sen verihyytymän sisältävään laskimoon kuvantamisohjauksen avulla.

Katetrin kärki asetetaan verihyytymän sisään ja ”hyytymää hajottava” lääke infusoidaan suoraan trombiin (hyytymään). Mitä tuoreempi hyytymä on, sitä nopeammin se liukenee – yleensä 24-48 tunnin kuluessa. Mahdolliset suonen ahtaumat, jotka voivat johtaa tuleviin komplikaatioihin, voidaan tunnistaa toimenpiteen aikana ja hoitaa pallolaajennuksella tai stentin asettamisella.

Potilaille, joille tämä ei ole tarkoituksenmukaista eikä verenohennuslääkkeiden käyttö ole lääketieteellisesti tarkoituksenmukaista, toimenpideradiologi voi asettaa suonisuodattimen, pienen laitteen, joka on suunniteltu vangitsemaan verihyytymiä, mutta päästämään normaali nestemäinen veri läpi.

Hoidettavat sairaudet

Akuutti syvä laskimotromboosi (DVT)

Olenko hyvä ehdokas?

Tämä toimenpide on tarkoitettu potilaille, joilla on akuutti oireinen laskimotromboosi ja jotka ovat avohoidossa. Perusterveydenhuollon lääkäri diagnosoi usein laskimotukoksen fyysisen tutkimuksen ja lääketieteellisen kuvantamistutkimuksen, kuten ultraäänen, magneettikuvauksen tai tietokonetomografian, tulosten perusteella. DVT:n tyypillisiä merkkejä ovat selittämätön punoitus ja kivulias turvotus.

Mitä minun pitäisi odottaa?

Toimenpide kestää 1-2 tuntia. Toimenpide edellyttää sairaalahoitoa, usein tehohoitoyksikössä (ICU), jotta potilasta voidaan seurata tarkasti. Sairaalahoito voi kestää 1-3 päivää.

Toipumisaika

Potilaat voivat palata normaaliin toimintaan seuraavana päivänä sen jälkeen, kun heidät on päästetty sairaalasta.

Ensimmäiset vaiheet

Konsultoi perusterveydenhuollon lääkäriäsi tai hematologia.

Hyötyjen vertailu

Tällä toimenpiteellä voidaan lievittää akuutin laskimotukoksen oireita varhaisessa vaiheessa ja ehkäistä mahdollisia pitkäaikaisia komplikaatioita, kuten kroonista säärikipua ja turvotusta.