Käsivarren hoito aivohalvauksen jälkeen

Mitä on käsivarren hoito aivohalvauksen jälkeen?

Monille aivohalvauksen saaneille ihmisille jää ongelmia toisen käden kanssa. Oikeanlainen käsivarsien hoito aivohalvauksen jälkeen voi auttaa näiden ongelmien hoidossa. Se voi myös auttaa ehkäisemään uusia ongelmia. Aivohalvauksen jälkeiseen kädenhoitoon kuuluu tekniikoita, kuten oikea asento.

Aivohalvaus tapahtuu, kun osa aivoista menettää happea. Näin voi tapahtua, jos aivoihin johtava verisuoni tukkeutuu tai jos aivoissa on verenvuoto. Tällöin osa aivojen soluista kuolee.

Aivohalvaus aiheuttaa usein halvauksen (hemiplegia tai hemiparalyysi) tai yhden tai useamman käsivarren tai olkapään lihaksen heikkoutta. Lihakset saattavat tuntua heikkouden sijaan kireiltä (spastisuus). Yleisesti ottaen aivohalvaus saattaa lisätä tai vähentää näiden lihasten normaalia jännitystä (lihasjänteyttä). Sinulla voi olla myös puutumista tai rajoittunutta tuntoa kädessäsi.

Olkapää on keskeinen ongelma-alue aivohalvauksen jälkeen. Olkaluu (lapaluu) ja olkavarren yläluu (humerus) yhdistyvät muodostaen olkanivelen. Tämä nivel on pallon ja pistorasian muotoinen. Olkapään lihasten ongelmat voivat aiheuttaa nivelen osittaisen sijoiltaanmenon käsivarren painosta johtuen. Tämä osittainen irtoaminen (subluksaatio) saa olkapään roikkumaan alaspäin.

Subluksaatio voi aiheuttaa kipua liikkeessä ja tunteen siitä, että olkapää on pois nivelestä. Lihakset, jänteet ja nivelsiteet voivat ylivenyä. Nämä lihasongelmat voivat johtaa myös muihin olkapään ongelmiin, kuten liikelaajuuden heikkenemiseen. Jotkin lihakset voivat myös lyhentyä pysyvästi. Tätä kutsutaan kontraktuuraksi.

Käsivarren asianmukainen hoito aivohalvauksen jälkeen auttaa ehkäisemään ja hoitamaan näitä ongelmia. Käsivarsien hoitoon voi kuulua käsivarsien asettaminen oikeaan asentoon, laitteiden, kuten rintarangan tai tukivarren, käyttäminen ja huolehtiminen lisävammojen välttämisestä kuntoutuksen aikana.

Miksi saatan tarvita käsivarsien hoitoa aivohalvauksen jälkeen?

Jos olet saanut aivohalvauksen, saatat tarvita käsivarsien hoitoa toimintakyvyn palautumisen aikana. Jotkut aivohalvauksen saaneet tarvitsevat hoitoa käsivarren tai olkapään lihasten ongelmiin, ja olkapääkipu on yleistä. Tämä hoito aloitetaan usein heti aivohalvauksen jälkeen. Vaikka aivohalvauksesta olisi vain vähäisiä haittoja, käsivarren asianmukainen hoito voi auttaa ehkäisemään tulevia ongelmia.

Esimerkiksi käsivarren asianmukainen asento on tärkeää, sillä käsivarsi ja olkapää eivät ehkä tunnu kunnolla. Kättäsi on helppo vahingoittaa tietämättäsi, jos et pidä kättäsi oikeassa asennossa. Joillakin ihmisillä hartiakipu ja käsivarren ongelmat jatkuvat vielä kuukausia aivohalvauksen jälkeen. Tämä saattaa vaatia erityistä kuntoutusta ja hoitoa.

Onko käsivarren hoitoon liittyviä riskejä aivohalvauksen jälkeen?

Aivohalvauksen jälkeiseen käsivarrenhoitoon ei liity riskejä.

Miten valmistaudun käsivarrenhoitoon aivohalvauksen jälkeen?

Opi kaikki mahdollinen hoitosuunnitelmastasi. Terveydenhuoltoryhmäsi laatii kanssasi tarpeisiisi sopivan hoitosuunnitelman. Voit työskennellä fysiatrin kanssa. Tämä on lääkäri, joka on erikoistunut kuntouttavaan lääketieteeseen. Työskentelet todennäköisesti fysioterapeutin kanssa. Tämä terapeutti voi opettaa sinulle turvallisia harjoituksia, joilla parannat käsivarren, olkapään ja käden voimaa, kestävyyttä ja liikelaajuutta. Toimintaterapeutti voi auttaa sinua oppimaan takaisin taitoja, joita tarvitset jokapäiväisessä elämässä kättäsi käyttäen. Tähän voi kuulua apuvälineiden, kuten tukivarsien tai käsivarsikiskojen, käyttö.

Odota, että hoitosuunnitelmasi muuttuu toipuessasi. Keskustele hoitotiimisi jäsenten kanssa siitä, miten asiat etenevät. Jos jokin harjoitus aiheuttaa kipua, lopeta harjoitus ja ilmoita siitä heti jollekulle.

Mitä tapahtuu käsivarren hoidossa aivohalvauksen jälkeen?

Osittaisen irtoamisen tai subluksaation estäminen on yksi tärkeimmistä käsivarren hoidon tavoitteista aivohalvauksen jälkeen. Tämän ongelman estämiseksi sinun on suojattava käsivartesi olkanivelen kohdalta.

Sinun on hallittava olkaniveltä liikkeen aikana. On tärkeää, että kaikki hoitajasi tietävät oikeat tavat avustaa sinua. Kukaan ei saa vetää kädestäsi. Vaurioita voi aiheutua siitä, että saat kainalotukea seisomaan tai kävelemään. Tue sen sijaan sairastunutta käsivarttasi ja käytä vahvaa käsivarttasi apuna vetäessäsi itseäsi ylös.

Tukilaitteet voivat myös olla osa hoitoasi. Saatat joutua pitämään kättäsi slingissä tai valjaissa aivohalvauksen jälkeen. Tämä tukee kättäsi ja auttaa ehkäisemään lisävammoja. Jos istut pyörätuolissa, myös tuolin käsivarretuki voi auttaa. Muita apuvälineitä ovat esimerkiksi erityiset sylialustat tai tyynyt. Saatat joutua käyttämään näitä viikkoja tai pidempäänkin.

Muita oikeanlaiseen asentoon aivohalvauksen jälkeen kuuluvia keinoja ovat:

• Kun makaat ehjällä kyljelläsi, käytä päätäsi varten yhtä tai kahta tyynyä. Vaurioituneen olkapääsi tulisi olla eteenpäin siten, että käsivartesi on tuettu tyynyyn.

• Kun makaat vaurioituneella kyljelläsi, käytä päätäsi varten yhtä tai kahta tyynyä. Vaurioituneen olkapääsi tulisi olla mukavassa asennossa.

• Kun istut, istu täysin taaksepäin tuolissa. Aseta kädet eteenpäin kahdelle pöydällä olevalle tyynylle. Jalkojesi tulisi olla tasaisesti lattialla.

• Matkaillessasi selälläsi aseta kolme tyynyä tukemaan sekä hartioita että päätä. Aseta sairastunut käsivartesi tyynyn päälle.

• Kun istut sängyssä, istu pystyasennossa, hyvin tyynyjen tukemana. Aseta molemmat käsivarret tyynyjen päälle. (Yleensä suositellaan vain rajoitetuksi ajaksi.)

Fysioterapeuttisi tekee muita ehdotuksia asennoista, jotka ovat sinulle turvallisia ja mukavia. Hän saattaa myös aloittaa kanssasi fysioterapiaharjoitukset. Niiden tarkoituksena on auttaa sinua saamaan takaisin voimaa ja joustavuutta sairastuneisiin lihaksiisi. Niihin voi kuulua lihasvenytyksiä, vahvistusharjoitteita ja liikelaajuusharjoitteita.

Mitä tapahtuu käden hoidon jälkeen aivohalvauksen jälkeen?

Jotkut ihmiset saavat kätensä täyteen käyttöönsä aivohalvauksen jälkeisinä viikkoina. Monilla muilla on edelleen jonkin verran heikkoutta, kipua tai muita ongelmia kädessään. Saatat edelleen hyötyä käsivarsihoidosta. Hoitotiimisi voi räätälöidä hoitosuunnitelman tarpeittesi mukaan.

Jos sinulla on edelleen ongelmia kädessäsi, hoitotiimisi voi kokeilla muita hoitomuotoja, kuten:

• Rajoittavan liikehoidon. Tähän kuuluu se, että käytät sairastunutta kättäsi paljon ja et käytä vahingoittumatonta kättäsi. Terapeutti saattaa auttaa sinua tässä. Tai se voi olla robottiavusteista.
• Botuliinitoksiinipistokset. Tämä voi auttaa vähentämään kireyttä käsivarren lihaksissa.
• Lihasten sähköinen stimulaatio. Käden tai olkapään heikentyneitä lihaksia voidaan hoitaa sähköllä. Tämä voi auttaa vahvistamaan heikentynyttä käsivartta.
• Aivojen sähköinen stimulaatio. Tämä voidaan tehdä kuntoutusharjoitusten aikana, ja se voi auttaa lisäämään liikkuvuutta.
• Motorinen kuvantaminen. Tämä menetelmä voi auttaa parantamaan käden käyttöä.
• Biofeedback-harjoitukset. Nämä voivat auttaa palauttamaan liikkuvuutta ja vähentämään kipua.
• Kipulääkkeet. Näitä saatetaan tarvita olkapääkivun vähentämiseksi, jos subluksaatio on tapahtunut.

Tilanteestasi riippuen näitä hoitoja saatetaan käyttää hoidon alussa tai lopussa. Jatkuva fysioterapia voi myös auttaa sinua vähentämään kroonista kipua, kun saat voimasi ja joustavuutesi takaisin.

Jatkotoimenpiteet

Ennen kuin suostut testiin tai toimenpiteeseen varmista, että tiedät:

• Testin tai toimenpiteen nimi
• Syy, miksi teet testin tai toimenpiteen
• Mitä tuloksia voit odottaa ja mitä ne tarkoittavat
• Riskit ja testin tai toimenpiteen hyödyt
• Mitkä ovat mahdolliset sivuvaikutukset tai komplikaatiot
• Milloin ja missä sinulle tehdään testi tai toimenpide
• Kuka tekee testin tai toimenpiteen? ja mikä on kyseisen henkilön pätevyys
• Mitä tapahtuisi, jos testiä tai toimenpidettä ei tehtäisi
• Vaihtoehtoisia testejä tai toimenpiteitä, joita kannattaa harkita
• Milloin ja miten saat tulokset
• Keneen voit soittaa testin tai toimenpiteen jälkeen, jos sinulla on kysyttävää tai sinulla on ongelmia
• Paljonko joudut maksamaan testistä tai toimenpiteestä

.