Illioinguinaalineuralgia / Herniorrafian jälkeinen kipu

Ilioinguinaalineuralgia on yleinen syy kipuun, jota koetaan vatsan alaosassa, lantion alueella ja sukupuolielinten alueella ja joka liittyy ilioinguinaalihermon ärsytykseen. Tämän hermon ärsytys voi johtua vatsaan kohdistuneesta tylpistä vammasta tai leikkauksen, kuten nivustyräleikkauksen, keisarinleikkauksen tai minkä tahansa lantion alueen leikkauksen aikana. Joissakin tapauksissa ei ole tunnistettavaa syytä.

Oireet

Potilailla, joilla on ilioinguinaalineuralgia, voi esiintyä kipua vatsan ja lantion alaosassa sekä nivusiin ja sukupuolielimiin. Tämä kipu on yleensä pinnallista ja sitä kuvataan polttavaksi, mutta joskus sitä voidaan kuvata pistäväksi. Kipu voi liittyä asioihin, jotka eivät yleensä aiheuta kipua (allodynia). Esimerkki allodyniasta on kipu, joka aiheutuu siitä, että paita tai housut koskettavat kyseistä aluetta.

Syyt

Liioinguinaalisen neuralgian syynä on ilioinguinaalisen hermon puristuminen tai vaurioituminen. Tämä hermo kulkee vatsalihasten läpi, ja se voi helposti vaurioitua tyräleikkauksen, keisarinleikkauksen tai lantioleikkauksen aikana. Hermo voi jäädä jumiin myös leikkaukseen liittyvän arpikudoksen vuoksi tai kyseiseen alueeseen kohdistuneen tylpän vamman, kuten auto-onnettomuuden jälkeisen turvavyövaurion tai vatsaan osuneen iskun seurauksena.

Hoidot

Ensimmäisellä käynnilläsi kipukeskuksessa sinä ja lääkärisi laaditte huolellisesti hoitosuunnitelman. Tämä suunnitelma riippuu erityisistä oireistasi ja täydellisestä tutkimuksesta. Ensitutkimuksessa perusteellisen anamneesin ja fyysisen tutkimuksen avulla voimme räätälöidä hoitosuunnitelmasi erityisten oireidesi mukaan.

Räätälöityyn hoitosuunnitelmaasi voi sisältyä lääkkeiden ja injektiohoidon yhdistelmä. Lääkkeisiin voi kuulua hermoa stabiloivia lääkkeitä (kouristuksia estäviä lääkkeitä), masennuslääkkeitä, jotka toimivat myös hermon stabiloimiseksi, ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä ja paikallisia laastareita tai voiteita. Lääkäri voi myös ehdottaa hermosalpauksen antamista kivun lievittämiseksi. Jos kipu jatkuu alkuperäisistä hoitovaihtoehdoista huolimatta, lääkärisi voi ehdottaa selkäydinstimulaattorikokeilua.