Hesperian terveysoppaat

Jotkut naiset ovat olleet vammaisia syntymästään lähtien. Jotkut naiset vammautuvat enemmän ajan myötä. Jotkut naiset vammautuvat äkillisesti tapaturman tai sairauden vuoksi.

Kaikkia vammoja ei ole mahdollista ehkäistä. Jotkut vauvat muotoutuvat kohdussa erilaisiksi, eikä kukaan tiedä miksi.

Mutta monet vauvojen vammat johtuvat naisten elämän haitallisista olosuhteista. Jos naiset saavat riittävästi ravitsevaa ruokaa, voivat suojautua myrkyllisiä kemikaaleja sisältävältä työltä ja saavat hyvää terveydenhuoltoa, myös synnytyksen aikaista hoitoa, monet vammat voitaisiin ehkäistä.

Köyhyys ja aliravitsemus

Köyhyys on yksi suurimmista vammaisuuden syistä. Köyhät ihmiset ovat alttiimpia vammaisuudelle, koska he joutuvat elämään ja työskentelemään turvattomassa ympäristössä, jossa on huonot saniteettitilat, ahtaat asumisolosuhteet ja jossa heillä ei ole juurikaan mahdollisuuksia saada koulutusta, puhdasta vettä tai riittävästi hyvää ruokaa. Tuberkuloosin ja polion kaltaiset taudit – ja niiden aiheuttamat vakavat vammautumiset – ovat näin ollen paljon yleisempiä, koska taudit tarttuvat helpommin ihmisestä toiseen.

Tämän huuli- ja suulakihalkioisen tytön äiti ei saanut raskausaikanaan riittävästi foolihappoa ja kalsiumia sisältävää ruokaa (kuten tummanvihreitä lehtivihanneksia, papuja ja kananmunia).

Monet köyhiin perheisiin syntyneet lapset voivat syntyä vammaisina tai kuolla lapsuudessa. Tämä voi johtua siitä, että äiti ei saanut riittävästi ruokaa raskausaikana. Tai se voi johtua siitä, että äiti ei saanut tarpeeksi ruokaa, kun hän oli tyttö. Lapsuudesta lähtien tytöt saavat usein vähemmän ruokaa kuin pojat. Tämän seurauksena hän voi kasvaa hitaammin ja hänen luunsa eivät ehkä kehity kunnolla, mikä voi myöhemmin aiheuttaa vaikeuksia synnytyksen aikana– varsinkin jos hän ei saa hyvää terveydenhoitoa.

Jos vauva tai pikkulapsi ei saa tarpeeksi hyvää ruokaa, hänestä voi tulla sokea tai hänellä voi olla vaikeuksia oppimisessa tai ymmärtämisessä.

Sota

Nykyaikaisissa sodissa kuolee tai vammautuu siviilejä tai invalidisoituu enemmän kuin sotilaita, ja suurin osa heistä on naisia ja lapsia. Räjähdykset aiheuttavat kuuroutumista, sokeutumista ja raajojen menettämistä sekä muita vammoja. Väkivalta vaikuttaa pahasti myös heidän mielenterveyteensä. Konfliktien ja sotien aiheuttama kotien, koulujen, terveyskeskusten ja elinkeinojen tuhoaminen johtaa vammaisuuden, köyhyyden ja sairauksien lisääntymiseen.

Maamiinat, rypälepommit, luodit ja sodissa käytetyt kemikaalit aiheuttavat nykyään maailmassa enemmän vammautumista kuin mikään muu. Ne haavoittavat usein naisia, jotka suorittavat päivittäisiä tehtäviään, kuten maanviljelyä tai veden ja puun keräämistä.

Räjähteet ja maamiinat aiheuttavat monia jalka- ja käsivammoja, ja usein lapsen tai naisen jalka joudutaan amputoimaan. Mutta vain noin yksi neljästä amputoidusta saa tekojalan menetetyn jalan tilalle, koska ne ovat yleensä kalliita tai vaikeita hankkia. Mukti- ja Satti-raajat sekä Jaipur-jalka ovat laadukkaita ja edullisia tekojalkoja, joita intialaiset ryhmät valmistavat. Lisätietoja on kohdassa Muut resurssit: Vammaisuus ja kehitysyhteistyökumppanit.

Kansainvälinen sopimus maamiinojen kieltämiseksi voisi pelastaa monia ihmishenkiä ja ehkäistä monia vammautumisia, mutta jotkut hallitukset kieltäytyvät edelleen allekirjoittamasta sitä. Jos näin ei ole tapahtunut, painosta omaa hallitustasi allekirjoittamaan se.

Ydinonnettomuudet

Monet ihmiset ovat kärsineet altistuttuaan valtaville säteilymäärille. Näin tapahtui ydinvoimaloissa tapahtuneiden onnettomuuksien jälkeen Three Mile Islandilla Yhdysvalloissa vuonna 1979 ja Tšernobylissä Ukrainassa vuonna 1986. Ja niin kävi myös, kun Yhdysvallat pudotti ydinpommit Japaniin vuonna 1945. Nämä onnettomuudet aiheuttivat laajaa tuhoa ja säteilylle altistumisen aiheuttamaa kuolemaa.

Näistä onnettomuuksista ja pommi-iskuista hengissä selvinneet ihmiset ovat kärsineet pääasiassa syövistä – joko kasvaimista eri puolilla kehoa, erityisesti kilpirauhasessa – tai leukemiasta (verisyöpä), jotka kaikki tuovat mukanaan varhaisen kuoleman. Yhteisöissä, joissa nämä ydinonnettomuudet ovat tapahtuneet, on myös lisääntynyt niiden lasten määrä, jotka syntyvät oppimisvaikeuksien, kuten Downin syndrooman, kanssa.

Terveydenhuollon huono saatavuus

Hyvällä terveydenhuollolla voidaan ehkäistä monia vammoja. Vaikea synnytys ja synnytys voivat aiheuttaa sen, että lapsi syntyy vammaisena, kuten aivohalvaus. Koulutetut synnyttäjät, jotka osaavat tunnistaa riskit ja hoitaa hätätilanteet, voivat estää vauvoja syntymästä monien vammojen kanssa. Myös rokotuksilla voidaan ehkäistä monia vammoja. Usein rokotteita ei kuitenkaan ole saatavilla, tai köyhillä tai kaukana kaupungeista asuvilla ihmisillä ei ole varaa niihin, tai rokotteita ei ole riittävästi kaikille.

Vammaisuus

Jos nainen sairastuu saksalaiseen tuhkarokkoon (vihurirokko) kolmen ensimmäisen raskauskuukauden aikana, hänen lapsensa voi syntyä kuurona.

Jotkut sairaudet, jotka raskaana oleva nainen voi saada, voivat aiheuttaa fyysisiä tai oppimisvaikeuksia, kun vauva syntyy. Sairauksia, jotka voivat aiheuttaa synnynnäisiä vikoja, ovat muun muassa saksan tuhkarokko (vihurirokko), joka on yleinen syy vastasyntyneiden vauvojen kuurouteen. On olemassa rokote, joka antaa suojan vihurirokkoa vastaan, mutta nainen, joka saa vihurirokkorokotuksen, ei saa tulla raskaaksi kuukauteen sen jälkeen.

Syfilis, herpes ja HIV voivat myös siirtyä äidiltä vauvalle ja aiheuttaa synnynnäisiä vikoja. Siksi naiset on testattava ja hoidettava sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden varalta, jotta kohdussa kehittyvää vauvaa voidaan suojella.

Jotkut vauvan tai pikkulapsen saamat sairaudet voivat myös aiheuttaa vammautumista, kuten aivokalvontulehdus, polio ja tuhkarokko. Vastasyntyneiden vauvojen on tärkeää saada rokotukset suojaa varten. Lapset, jotka asuvat paikoissa, joissa lepra (Hansenin tauti) on yleinen, on testattava mahdollisimman varhaisessa vaiheessa.

Lääkkeet ja injektiot

Oikein käytettynä tietyt injektiona annettavat lääkkeet, kuten jotkin rokotukset, ovat tärkeitä terveyden suojelemiseksi ja vammaisuuden ehkäisemiseksi. Maailmanlaajuinen epidemia koskee kuitenkin tarpeettomia injektioita. Joka vuosi nämä tarpeettomat injektiot sairastuttavat, tappavat tai vammauttavat miljoonia ihmisiä, erityisesti lapsia.

Vältä tarpeettomia injektioita.

Sisäisten injektioiden antaminen epäpuhtaalla neulalla tai ruiskulla on yleinen infektioiden aiheuttaja, ja se voi välittää vakavia tauteja, kuten hiv:tä/aids:ia tai hepatiittia, aiheuttavia mikrobeja. Epäpuhtaat injektiot ovat myös yleinen infektioiden syy, joka voi johtaa halvaantumiseen tai selkäydinvammaan tai kuolemaan. Myös jotkin pistettävät lääkkeet voivat aiheuttaa vaarallisia
allergisia reaktioita, myrkytyksiä ja kuuroutta äidin kohdussa olevalle vauvalle.

Neulaa tai ruiskua ei saa koskaan käyttää useamman kuin yhden henkilön pistämiseen ilman, että se desinfioidaan
jokaisella kerralla.

Jotkut raskausaikana otetut lääkkeet ja huumeet voivat aiheuttaa vammautumista vauvalle. Injektoitavien lääkkeiden, kuten oksitosiinin, liiallinen käyttö synnytyksen nopeuttamiseksi ja äidin synnytyksen ”voimistamiseksi” riistää vauvalta happea synnytyksen aikana. Se on merkittävä syy aivovaurioihin. Myös raskauden aikana käytetty alkoholi ja tupakka voivat vahingoittaa kehittyvää vauvaa.

Kaiken on harkittava mahdollisia riskejä ja hyötyjä minkä tahansa lääkkeen käytöstä. Lääkäreiden, sairaanhoitajien, muiden terveydenhuollon työntekijöiden, apteekkareiden ja kaikkien muidenkin on lopetettava lääkkeiden – erityisesti injektioiden – väärinkäyttö ja liikakäyttö. Ideoita tarpeettomien injektioiden vaarallisuuden opettamiseen löytyy kohdasta Helping Health Workers Learn, luvut 18, 19 ja 27.

Vaaralliset työolosuhteet

Naiset, jotka työskentelevät pitkiä aikoja ilman riittävää lepoa, joutuvat todennäköisesti tapaturmiin. Naiset, jotka työskentelevät tehtaissa, kaivoksissa tai maatalousplantaaseilla, voivat altistua vaarallisille koneille, työkaluille tai kemikaaleille. Tapaturmat, ylityö ja kemikaaleille altistuminen voivat kaikki aiheuttaa työkyvyttömyyttä.

Kasvava määrä naisia on myös vammautunut pysyvästi työväkivallan vuoksi. Esimiehet käyttävät joskus väkivaltaa ja uhkauksia yrittäessään saada naiset työskentelemään kovemmin ja nopeammin. Joskus viranomaiset ottavat käyttöön armeijan tai poliisin estääkseen naisia lakkoilemasta tai protestoimasta turvattomia työoloja vastaan.

Tapaturmat

Monet naiset ja lapset saavat vammauttavia vammoja kotonaan palovammoista ruuanlaittopaloissa, putoamisista, tieliikenneonnettomuuksista ja myrkyllisten kemikaalien hengittämisestä tai juomisesta. Työtapaturmat, erityisesti vähemmän säännellyillä aloilla, kuten rakennus-, maatalous- ja kaivosalalla sekä pienemmissä yrityksissä, ovat yleinen työkyvyttömyyden lähde.

Tämä nainen oli maataloustyöntekijä ja altistui vaarallisille kemikaaleille ollessaan raskaana. Tämä vaikutti hänen lapseensa tämän ollessa kohdussa, ja hän syntyi vammaisena.

Myrkyt ja torjunta-aineet

Myrkyt, kuten maaleissa esiintyvä lyijy, torjunta-aineet, kuten rotanmyrkky, ja muut kemikaalit voivat aiheuttaa vammautumista ihmisille ja synnynnäisiä epämuodostumia kohdussa kasvaville vauvoille. Tupakan polttaminen tai pureskelu, savun hengittäminen ja alkoholin juominen raskauden aikana voivat myös vahingoittaa lasta ennen syntymää.

Työntekijät käyttävät usein kemikaaleja työssä tai pelloilla ilman, että heille opetetaan niiden turvallista käyttöä, tai tietämättä edes, ovatko ne vaarallisia. Onnettomuudet tehtaissa voivat päästää myrkkyjä ilmaan, veteen tai maahan aiheuttaen hirvittäviä terveysongelmia, jopa pysyviä vammoja.

perinnölliset vammat

Downin oireyhtymästä johtuvat fyysiset ominaisuudet.

pieni suu, roikkuu auki; suun katto on korkea ja kapea; kieli roikkuu ulospäin

silmät, jotka viistävät ylöspäin; joskus viistosilmäisyys tai huono näkö

korvat matalalla

Joidenkin vammojen tiedetään olevan perinnöllisiä, esim. selkärangan surkastuma (spinaalinen atrofia) ja lihasdystrofia (lihas- ja hermosairaudet). Naiset, joilla on jo yksi tai useampi lapsi, jolla on perinnöllinen vamma, synnyttävät todennäköisemmin toisen lapsen, jolla on sama ongelma. Muita vammoja voi syntyä, kun läheiset verisukulaiset (kuten sisarukset, ensiserkut tai vanhemmat ja lapset) saavat yhteisiä lapsia. 40-vuotiaiden tai sitä vanhempien äitien synnyttämillä lapsilla on todennäköisemmin Downin oireyhtymä. Useimmat vammat eivät kuitenkaan periydy. Useimmissa tapauksissa vammaisena syntyneen lapsen vanhemmat eivät ole tehneet mitään vammaisuuden aiheuttamiseksi. Heitä ei pitäisi koskaan syyttää.