Fysioterapia ja Parkinson

Kyky liikkua ja pysyä aktiivisena on tärkeää Parkinsonin tautia sairastaville taudin diagnoosista lähtien koko sairauden ajan. Fysioterapian tehtävänä on auttaa sinua pysymään liikkeessä mahdollisimman hyvin ja mahdollisimman pitkään sekä parantaa liikuntakykyä. Viimeaikaiset tutkimukset viittaavat siihen, että fysioterapia – mukaan lukien kävely- ja tasapainoharjoittelu, kestävyysharjoittelu ja säännöllinen liikunta – voi auttaa parantamaan Parkinsonin taudin oireita tai pitämään ne loitolla.

Milloin ja miksi hakeutua fysioterapeutin vastaanotolle

Fysioterapeutit voivat olla avuksi Parkinsonin taudin kaikissa vaiheissa. Taudin alkuvaiheessa liikehäiriöt eivät aina ole ilmeisiä. Jos Parkinsonin tautia sairastavat eivät ota neurologiaan erikoistunutta fysioterapeuttia osaksi hoitotiimiään, he menettävät usein mahdollisuuden puuttua näihin haittoihin varhaisessa vaiheessa. Keskustele lääkärisi kanssa fysioterapian perusarvioinnista ja jatka sitten säännöllisiä uudelleenarviointeja.

Parkinson’s Outcomes Project -hankkeen mukaan, joka on suurin Parkinsonin tautia koskeva kliininen tutkimus Centers of Excellence -verkostossamme, fyysisen aktiivisuuden lisääminen vähintään 2,5 tuntiin viikossa voi hidastaa elämänlaadun heikkenemistä. Parkinson-säätiö on tunnistanut erityisiä hoitomenetelmiä, jotka liittyvät parempiin hoitotuloksiin potilailla, jotka hakeutuvat asiantuntijahoitoon nimetyissä hoitokeskuksissamme. Parhaita käytäntöjä ovat muun muassa varhainen ohjaaminen fysioterapiaan ja kannustaminen liikuntaan osana hoitoa.

Fysioterapeutti on ainutlaatuisen koulutettu suunnittelemaan liikuntarutiineja, jotka kohdistuvat tiettyihin motorisiin häiriöihin. Fysioterapeuteilla on myös mahdollisuus antaa usein suoraa palautetta, joka auttaa sinua tiedostamaan, miten liikuntaa voi harrastaa tehokkaimmin ja turvallisimmin.

Fysioterapeutti voi antaa:

• Koulutusta ja neuvoja itsehallintaan.
• Harjoittelurutiineja, joilla on todettu olevan yhteys liikkumiskyvyn, elämänlaadun ja sairauden vaikeusasteen paranemiseen (tai hitaampaan heikkenemiseen).
• Vastauksia kysymyksiin, jotka koskevat sinulle parhaiten sopivaa liikuntamuotoa, -intensiteettiä, -tiheyttä tai -kestoa.
• Vaihtoehtoja, joiden avulla voit huolehtia turvallisuudesta harjoittelun aikana.
• Apua:
  • Normaaliin liikuntarutiiniin
  • Kävelyyn: Hitaus, pienet askeleet tai jähmettyminen (tunne liimautumisesta lattiaan tai vaikeus päästä liikkeelle)
  • Tasapaino tai vakaus
  • Ryhti
  • Särky
  • Liikkuminen kotona (tuolilta nouseminen, liikkuminen sängyssä)
  • Kulkeminen (autoon tai linja-autoon nouseminen tai sieltä poistuminen, hissit, portaat ja epätasainen maaperä)
• Keskustele kaatumisen pelosta, olet kaatunut tai olet huolissasi turvallisuudestasi.
• Muut terveysongelmat, jotka vaikuttavat liikkumiseen, kuten nivel- tai lihaskivut niveltulehduksesta, sydän- tai keuhkosairaudesta, luunmurtumasta tai leikkauksesta johtuvat kestävyysongelmat

Liikkumistavoitteiden asettaminen terapeutin kanssa

Kaikki asiakkaat työskentelevät fysioterapeuttinsa kanssa yksilöllisten liikkumistavoitteiden asettamiseksi. Fysioterapeutit voivat auttaa sinua optimoimaan liikuntarutiinisi uusimpien tutkimusten perusteella, opettelemaan uudelleen haastavia tehtäviä tai pysymään turvallisena ja itsenäisenä kotona. Joitakin yleisimpiä Parkinsonin tautia sairastavien liikuntatavoitteita ovat:

• Harjoitusten oppiminen
• Kävelyn, tasapainon tai ryhdin parantaminen
• Putoamisriskin pienentäminen
• Kivun hoitaminen

Pohtikaa liikuntatavoitteitanne ennen ensimmäistä käyntiänne ja kirjatkaa ylös ongelmianne ja kysymyksiä. Tämä auttaa sinua jäsentämään ajatuksiasi. Voit tehdä näin myös tulevilla käynneillä.

Medicare ja ”terapiakattojen” poistaminen

Historiallisesti Medicare on rajoittanut fysio-, toiminta- ja puheterapian määrää, jota etuudensaaja on voinut saada tietyn vuoden aikana. Joinakin vuosina kongressi loi poikkeusmenettelyn, jonka avulla henkilöt saattoivat saada terapiaa yli enimmäismäärän, jos palvelut katsottiin lääketieteellisesti tarpeellisiksi, mutta lainsäätäjien oli uudistettava tämä menettely muutaman vuoden välein, mikä aiheutti epävarmuutta ja saattoi johtaa kattavuuden epäämiseen.

Parkinson-säätiö on työskennellyt Parkinsonin tautia sairastavien yhteisön kanssa vuodesta 2011 lähtien käsitelläkseen Medicare-järjestelmän haasteita, jotka liittyvät fysioterapian, toimintaterapian ja puheterapian kaltaisiin palveluihin, mukaan lukien vuonna 2014 toteutetut toimet, joilla pyrittiin poistamaan parannusstandardi (Improvement Standard), joka merkitsi sitä, että Parkinsonin tautia sairastavilta henkilöiltä ei voitu enää evätä terapian kattavuutta pelkästään parannuksen puuttumisen vuoksi. Helmikuussa 2018 tämä poikkeusprosessi muutettiin pysyväksi, mikä tarkoittaa, että Medicare-järjestelmän piirissä olevilta henkilöiltä ei voida enää evätä terapiaa, jos he tarvitsevat sitä terveydentilansa hallitsemiseksi.

How to Find Your Expert Physical Therapist for Parkinson’s Disease

On tärkeää löytää fysioterapeutti, jolla on erikoiskoulutusta ja kokemusta Parkinsonin taudin kanssa työskentelystä. Saatat löytää kokeneita fysioterapeutteja, jotka työskentelevät sairaaloiden avohoito-osastoilla, kotisairaanhoitotoimistoissa, hoitokodeissa tai kotisi lähellä sijaitsevassa yhteisössä. Pyydä neurologiltasi lähete seuraavalla vastaanottokäynnilläsi.

Parkinson-säätiön neuvontapuhelin numerossa 1-800-4PD-INFO (473-4636) voi auttaa sinua löytämään kokeneen fysioterapeutin läheltäsi, joka on koulutettu työskentelemään Parkinson-potilaiden kanssa, ja antaa kysymyksiä, joita voit kysyä potentiaaliselta fysioterapeutilta, jotta voit arvioida hänen kokemuksensa.

Tulevaisuuden fysioterapeuttien kouluttaminen Parkinsonin tautiin

Tiesitkö, että Parkinson-säätiö työskentelee parantaakseen fysioterapiaopiskelijoiden koulutusta eri puolilla maata parantaakseen Parkinsonin taudin parempaa hoitoa kaikille?

Parkinson-säätiön fysioterapian tiedekuntaohjelma (Parkinson’s Foundation Physical Therapy Facultary Program) parantaa Parkinsonin taudin fysioterapian hoitoa kouluttamalla tiedekunnan johtajia eri puolilla Yhdysvaltoja niin, että he voivat vuorostaan kouluttaa fysioterapiaopiskelijoita. Intensiivikurssin avulla fysioterapian opettajat voivat uppoutua oppimaan Parkinsonin taudin tutkimuksen ja hoidon uusimpia näyttöön perustuvia tuloksia. Fysioterapian opettajat voivat vaikuttaa suuresti Parkinsonin tautia sairastavien ihmisten elämään tuomalla tätä tietoa takaisin opiskelijoilleen, tuleville ammattilaisillemme.