Erilaisten laihdutusleikkausten kiehtovat hyvät ja huonot puolet

Jos olet kamppaillut laihduttaaksesi vuosikausia, saatat olla eri laihdutusvaihtoehtoja vertaillessasi ymmälläsi. Oletko harkinnut leikkausta? Kunhan täytät laihdutusleikkauksen edellytykset – muun muassa olet vähintään 18-vuotias ja sinulla on korkea painoindeksi ja lihavuuteen liittyviä terveysongelmia – voit olla ehdokas.

Viimeisten 50 vuoden aikana on tullut saataville useita laihdutusleikkausvaihtoehtoja. Lue kunkin hyvät ja huonot puolet, jotta voit päättää, mikä sopii sinulle.

Sleeve Gastrectomy

Tässä ensimmäisessä toimenpiteessä kolme neljäsosaa vatsasta poistetaan. Jäljelle jäävä osa muistuttaa holkkia, jonka läpi ruoka kulkee matkalla ohutsuoleen.

Plussat:

• Erinomainen potilaille, joilla on suurempi laihdutusleikkauksen aiheuttamien komplikaatioiden riski, mukaan lukien potilaat, joilla on sairaalloinen lihavuus. Laihduttaminen hihamahalvauksella avaa mahdollisuuden muihin toimenpiteisiin, kuten mahalaukun ohitusleikkaukseen, myöhemmin.
• Nopea laihtuminen: 30-50 prosenttia painonpudotuksesta tapahtuu ensimmäisten 6-12 kuukauden aikana.
• Toimenpiteeseen ei liity implantteja, mikä vähentää infektioiden tai muiden komplikaatioiden mahdollisuutta.
• Tulokset voivat olla elinikäisiä ruokavalio- ja elämäntapamuutoksilla

Miinukset:

• Toimenpide on peruuttamaton.
• Nauhat voivat vuotaa ja aiheuttaa infektioita.
• Voit silti lihoa hihamahalvauksen jälkeen, jos teet huonoja ruokavaliopäätöksiä.
• Hihan jälkihoitoon tarvitaan myös lisäravinteita.

Mahalaukun ohitusleikkaus

Tässä toimenpiteessä vatsa jaetaan kahtia ja ohutsuolta lyhennetään. Toinen puolisko mahalaukusta kerää ruoan ja lähettää sen eteenpäin tavalliseen tapaan, kun taas toinen puolisko vain luo ruoansulatusnestettä. Kun vatsa on pienempi, tunnet olosi kylläiseksi nopeammin, ja kun suolisto on lyhyempi, kaloreita imeytyy vähemmän.

Pros:

• Nopeat, dramaattiset tulokset. Jopa 50 prosenttia kokonaispainonpudotuksesta tapahtuu kuudessa kuukaudessa.
• Nopea painonpudotus tarkoittaa nopeaa toipumista ylipainoon liittyvistä terveysongelmista, kuten korkeasta verenpaineesta, uniapneasta ja diabeteksesta.
• Ruokavalion ja elämäntapojen muutoksilla tulokset voivat kestää koko elämän.

Miinukset:

• Tarvitaan lisäravinteita ravinteiden alhaisemman saannin vastapainoksi, mikä on yksi yleisimmistä laihdutusleikkauksen sivuvaikutuksista.
• Korkeampi komplikaatioiden, kuten infektioiden, sappikivien ja verihyytymien, vaara.

Säätömahanauha

Mahanauha tai lantiovyötärönauha (lap band) eli mahansidontanauha eli vatsapanta eli lap band (engl. lap band), joka on puhallettava, vatsaa ympäröivä laite ja joka on asennettu leikkauksella mahan ympäri. Kun sitä laajennetaan, se kutistaa ylävatsaa, joka täyttyy nopeasti, joten tunnet itsesi kylläiseksi jo pienen ruokamäärän syömisen jälkeen.
Pros:

• Leikkaus on väliaikainen. Jos päätät, että haluat poistaa mahanauhan, voit tehdä sitä varten matalan riskin leikkauksen.
• Lyhyt toipumisaika.
• Mukautettavissa, sillä voit pyytää lääkäriä ruiskuttamaan tai poistamaan suolaliuosta nauhaan, jotta siitä tulee tiukempi tai löysempi.

Miinukset:

• Painonpudotus on hitaampaa.
• Implantaatti voi lipsahtaa tai vuotaa, mikä aiheuttaa kipua, joka voidaan korjata vain lisäleikkauksella.
• Tarvitsee säännöllisiä täytöksiä (ks. alla).

Laajakaistalevyjen täytöt

Kuten edellä on selitetty, mahanauhoja voidaan muuttaa lisäämällä tai poistamalla suolaliuosta. Lap-band-täyttö on prosessi, jossa suolaliuosta ruiskutetaan lisää nauhaan painonpudotuksen tehokkuuden maksimoimiseksi.
Plussaa:

• Röntgenkuvauksen avulla tehdyt ruiskutukset varmistavat, että lääkäri tietää, mihin neula pistetään ensimmäisellä yrittämällä.
• Kuva lap-bandista näkyy suoraan läpivalaisunäytöllä. Tämä auttaa sinua havainnollistamaan, kuinka paljon vatsaa supistetaan, joten sinulla on hyvä käsitys siitä, kuinka paljon sinun tulisi syödä kullakin aterialla.
• BMI of Texas voi tarjota lap-band-täytteitä riippumatta siitä, missä sinulle on tehty säädettävä mahanauhaleikkaus.

Miinukset:

• Eivät kaikki lääkärin vastaanotot käytä läpivalaisua, mikä voi johtaa toiseen, kolmanteen tai neljänteen yritykseen pistää neula.
• Tarvitaan tiheitä neulanpistoja ja läpivalaisun käytöstä aiheutuvaa säteilyaltistusta.

Uudelleenleikkaus

Painonpudotusleikkauksen jälkeen on mahdollista lihoa uudestaan tai ilmaantua komplikaatioita, jotka vaativat uusintakäyntiä. Kun haluat kumota aiemman leikkauksen tai parantaa laihdutustuloksiasi, saatetaan tarvita uusintaleikkausta.

Pros:

• Voit parantaa tuloksiasi muuttamalla primaarileikkausta.
• Toimenpide tehdään useimmiten minimaalisesti invasiivisesti.
• BMI of Texasin henkilökunta puolustaa puolestasi, jotta vakuutuksesi korvaa uusintaleikkauksen.
• Sinä ja lääkärisi teette yhdessä päätöksen uusintaleikkauksesta.

Miinukset:

• Riskialttiimpi kuin alkuperäinen leikkaus.
• Kaikkien potilaiden edellytetään aloittavan lääkinnällisen laihdutusohjelman ennen uusintaleikkausta. Näin varmistetaan, että he oppivat, mitä tarvitaan riskien pienentämiseksi ja mahdollisen painonnousun estämiseksi.
• Laajaa testausta tarvitaan, jotta voidaan suunnitella leikkaus, jossa riskit ovat mahdollisimman pienet.

Viiltämätön revisioleikkaus

Jotkut revisioleikkaukset voivat olla ehdokkaita viillottomaan leikkaukseen, jonka Overstitch-laite tekee mahdolliseksi. Tämä laite kiinnitetään tähystimeen ja asetetaan potilaan kurkusta alas ja mahalaukkuun. Siellä kirurgi voi asettaa ompeleita, kiristää liitoksia ja tehdä muita muutoksia.

Plussat:

• Kirurgit voivat suorittaa tarkistusleikkauksen tekemättä yhtään viiltoa ulkopuolelta.
• Parannettu kylläisyys ja rajoittaminen ilman ylimääräisiä arpia.
• Erittäin lyhyt toipumisaika.
• Vähäisemmät riskit kuin perinteisissä korjausleikkauksissa.

Miinukset:

• Pitkän aikavälin tuloksia ei vielä tunneta, koska viillottomia leikkauksia on tehty vasta muutaman vuoden ajan.

Duodenaalikytkentä

Sairaalloisen liikalihavat diabetesta sairastavat potilaat täyttävät yleensä laihdutusleikkausvaatimukset duodenaalikytkentäleikkaukselle, jossa yhdistetään elementtejä hihamahalaukun poistoleikkauksesta (sleeve gastrectomia) ja mahalaukun ohitusleikkauksesta. Kytkennässä poistetaan noin 80 prosenttia mahalaukusta ja ohitetaan osa ohutsuolesta, jolloin imeytyvien kaloreiden määrä vähenee.

Pros:

• Dramaattinen painonpudotus (suurin kaikista laihdutusleikkausvaihtoehdoista) ensimmäisten kuuden kuukauden aikana.
• Vähemmistö potilaista toipuu liikalihavuuteen liittyvistä terveysongelmista, kuten diabeteksesta, korkeasta verenpaineesta ja korkeasta kolesterolista.
• Vähäinen komplikaatioriski ja korkea pitkän aikavälin onnistumisprosentti.

Miinukset:

• Mineraalipuutokset vaativat potilailta lisäravinteiden päivittäistä käyttöä koko loppuelämän ajan.
• Dumppausoireyhtymää (ominaista on ripuli, pahoinvointi, sydämen tiheälyöntisyys, pyörtyily ja punastuminen) voi esiintyä. Vähennä tämän todennäköisyyttä noudattamalla lääkärin ruokavalioehdotuksia.
• Vuodot, sappikivet, tyrät ja ahtaumat ovat kaikki mahdollisia komplikaatioita.

Saat lisäapua oikean laihdutusleikkausvaihtoehdon valinnassa keskustelemalla lääkärin kanssa. Ota yhteyttä BMI of Texasiin ja aloita laihdutusmatkasi jo tänään.