Denosumabi (Prolia, Xgeva)
On 30 joulukuun, 2021 by admin- osteoklastit, jotka hajottavat vanhaa luuta
- osteoblastit, jotka rakentavat uutta luuta
Tätä prosessia kutsutaan luun uudismuodostukseksi, ja se on hyvin hallinnassa. Luun hajoamis- ja kasvuvauhdin välillä vallitsee hieno tasapaino, joka pitää luut vahvoina ja terveinä.
Denosumabi vaikuttaa kohdistumalla RANKL-nimiseen proteiiniin, joka ohjaa osteoklastien toimintaa. Tämä estää luusolujen hajoamisen ja vahvistaa luuta.
Miten sitä saa
Saat denosumabia injektiona juuri ihon alle (ihon alle). Sinulle tai hoitajallesi saatetaan opettaa, miten nämä injektiot tehdään.
Sisältö ei toimi evästeasetusten vuoksi.
Hallitse evästeasetuksiasi täällä
Hoitaja: Tämä on lyhyt elokuva, jossa näytetään, miten pistos annetaan aivan ihon alle. Tätä kutsutaan ihonalaiseksi tai ihonalaiseksi injektioksi. Tämä ei korvaa sitä, mitä lääkärisi ja sairaanhoitajasi kertovat sinulle, joten noudata aina heidän neuvojaan.
Voiceover: Ihonalaiset injektiot voivat olla osa syöpähoitoasi. Tai saatat tarvita niitä estämään hoidon sivuvaikutuksia, kuten veritulppia leikkauksen jälkeen. Tai auttaa hallitsemaan syöpäoireita, kuten kipua tai pahoinvointia.
Useimmat injektiot tulevat esitäytetyissä ruiskuissa.
Hoitaja: Tänään näytän sinulle, miten ihonalainen injektio annetaan. Aloitan antamalla sen harjoitustyynyyn ja sitten voitte kokeilla antaa sen itse. Ennen kuin aloitat, sinun on kerättävä välineet kasaan. Tarvitset alkoholipyyhkeen ihon puhdistamiseen, vanua, esitäytetyn ruiskun ja terävien instrumenttien säiliön. On tärkeää, että peset kätesi saippualla ja vedellä ja kuivatat ne huolellisesti ennen aloittamista. Tarkista, että sinulla on oikeaa lääkettä ja että se on vanhentunut.
Voit antaa injektion käsivarren takaosaan, vatsaan, reiteen tai takapuolesi ulko-osaan. On tärkeää, että vaihdat injektionantokohtaa. Voi siis olla, että annat sen yhtenä päivänä vatsaan ja seuraavana päivänä reiteen.
Aloita siis puhdistamalla iho alkoholipyyhkeellä ja anna sen kuivua ilmakuivaksi. Sitten otat kannen pois neulasta ja nipistät ihoa ylöspäin ja pidät sitä vähän kuin kynää ja pystyasennossa, nopealla tikkamaisella liikkeellä työnnät sen suoraan alas ihoon. Sitten painat mäntää aivan loppuun asti, vedät neulan nopeasti ulos, taputtelet sen vanulla ja työnnät neulan terävien jätteiden roskakoriin. Ja sitten sinun on pestävä kätesi uudelleen.
Tässä on siis mitä tarvitset. Jos aloitat tarkistamalla lääkkeen ja viimeisen käyttöpäivämäärän. Ja sitten alkoholipyyhkeellä puhdistat ihosi. Siinä se on anna muutaman sekunnin ajan ilman kuivata se. Okei, ja sitten jos haluat ottaa ruiskun ja ottaa kannen pois neulasta. Sitten purista ihoasi ylöspäin ja yhdeksänkymmenen asteen kulmassa työnnä neula varovasti sisään… paina sitten mäntää… ja poista se sitten nopeasti… taputtele ihoasi vanulla ja laita ruisku terävien jätteiden säiliöön.
Milloin saat sitä
Miten usein saat denosumabia, riippuu annoksesta ja siitä, saatko Xgevaa vai Proliaa.
Saat Xgevaa 4 viikon välein. Jos sinulla on luun jättisolukasvain, saat ylimääräisen annoksen 1 viikko ja 2 viikkoa ensimmäisen annoksen jälkeen.
Saat Prolia-valmistetta 6 kuukauden välein.
Kokeet hoidon aikana
Sinulta otetaan verikokeita ennen hoidon aloittamista ja säännöllisesti hoidon aikana. Testeissä tarkistetaan kalsium- ja muiden kemikaalien pitoisuudet veressä.
Lääkärisi pyytää sinua yleensä käymään hammaslääkärillä ennen hoitoa ja säännöllisesti hoidon aikana suusi ja hampaidesi kunnon tarkistamiseksi.
Haittavaikutukset
Me emme ole luetelleet kaikkia haittavaikutuksia. On hyvin epätodennäköistä, että sinulla on kaikki nämä haittavaikutukset, mutta saatat saada joitakin niistä samanaikaisesti.
Miten usein ja kuinka vakavia haittavaikutukset ovat, voi vaihdella henkilöstä toiseen. Ne riippuvat myös siitä, mitä muuta hoitoa sinulle annetaan. Sivuvaikutuksesi voivat esimerkiksi olla pahempia, jos saat myös muita lääkkeitä tai sädehoitoa.
Kuinka ottaa yhteyttä hoitohenkilökuntaan
Lääkärisi tai hoitajasi käy läpi mahdolliset haittavaikutukset. He seuraavat sinua tiiviisti hoidon aikana ja tarkistavat, miten voit tapaamisissasi. Ota yhteyttä neuvontaan mahdollisimman pian, jos:
- sinulla on vakavia haittavaikutuksia
- haittavaikutuksesi eivät parane
- haittavaikutuksesi pahenevat
Yleiset haittavaikutukset
Näitä haittavaikutuksia esiintyy useammalla kuin 10:llä ihmisellä sadasta (10 %). Sinulla saattaa esiintyä yksi tai useampi niistä. Niitä ovat:
Veren matala kalsiumpitoisuus
Veren matala kalsiumpitoisuus voi aiheuttaa kivuliaita lihaskouristuksia, kramppeja tai lihasnykäyksiä. Saatat myös saada puutumista tai pistelyä jaloissasi, käsissäsi tai suusi ympärillä.
Sinulle annetaan yleensä kalsium- ja d-vitamiinilisää denosumabihoidon aikana.
Hengenahdistus
Sinun saattaa olla vaikea hengittää tai saada henkeä. Ota yhteyttä neuvontapuhelimeen tai kerro asiasta lääkärille tai sairaanhoitajalle.
Ripuli
Ota yhteyttä neuvontapuhelimeen, jos sinulla on ripulia, esimerkiksi jos sinulla on ollut 4 tai useampi löysä vetinen kakka (uloste) 24 tunnin aikana. Tai jos et pysty juomaan korvaamaan menetettyä nestettä. Tai jos se jatkuu yli 3 päivää.
Lääkärisi voi antaa sinulle ripulilääkettä kotiin vietäväksi hoidon jälkeen. Syö vähemmän kuituja, vältä raakoja hedelmiä, hedelmämehua, viljaa ja vihanneksia ja juo runsaasti korvataksesi menetetyn nesteen.
Kipu
Sinulla saattaa olla lihas- ja/tai luukipuja. Sinulla saattaa olla kipua myös käsissä ja jaloissa. Kerro asiasta lääkärille tai sairaanhoitajalle, jotta he voivat neuvoa sinua, miten voit vähentää sitä.
Satunnaiset haittavaikutukset
Näitä haittavaikutuksia esiintyy 1-10 henkilöllä sadasta (1-10 %). Sinulla saattaa esiintyä yksi tai useampi niistä. Niitä ovat:
- leukaluun vaurioituminen – merkkejä ovat jatkuva leukakipu, turvotus, puutuminen, raskas tunne leuassa ja hampaiden irtoaminen. Ota yhteyttä neuvontapuhelimeen tai kerro heti lääkärille tai sairaanhoitajalle
- jos saat denosumabia, koska syöpäsi on levinnyt luihin, on pieni mahdollisuus, että sinulle voi kehittyä toisenlainen syöpä
- matala fosfaattipitoisuus veressä – jos tunnet olosi väsyneeksi, lihaksesi ovat kipeät, ruokahalusi on kadonnut, tunnet itsesi ärtyneeksi tai hämmentyneeksi, ota yhteyttä neuvontapuhelimeen tai kerro heti lääkärille tai sairaanhoitajalle
- voi olla, että joudut ehkä poistattamaan hampaan
- voi olla, että hikoilet enemmän
Muut Prolia-valmisteen satunnaiset haittavaikutukset
.
- infektiot, kuten virtsatietulehdukset
- kipu tai pistely, joka kulkee lonkkasi kautta alas jalkaasi (iskias)
- ummetus ja vatsakipu (vatsakipu)
- iho-ongelmat, kuten ihottuma ja kuivuus, kutiava iho
- hiustenlähtö
Harvinaiset haittavaikutukset
Näitä haittavaikutuksia esiintyy harvemmalla kuin yhdellä ihmisellä sadasta (1 %). Sinulla saattaa esiintyä yksi tai useampi niistä. Niitä ovat mm:
- jos saat denosumabia luun jättiläissolukasvaimen hoitoon, sinulla saattaa olla korkea kalsiumpitoisuus veressä hoidon lopettamisen jälkeen
- ihottumaa iholla tai haavaumia suussa
- uusia tai epätavallisia kipuja lonkassa, nivusiin tai reiteen tämä voi olla reisiluun murtuma
Muut haittavaikutukset
Tietoja ei ole riittävästi sen selvittämiseksi, kuinka usein tätä haittavaikutusta saattaa esiintyä.
- korvan luiden vaurioituminen – merkkejä ovat korvakipu, vuotoa korvasta infektion kanssa tai ilman. Ota yhteyttä neuvontaan tai kerro heti lääkärille tai sairaanhoitajalle, jos sinulla on jokin näistä oireista
Mitä muuta minun on tiedettävä
Muut lääkevalmisteet, elintarvikkeet ja juomat
Syöpälääkkeillä voi olla yhteisvaikutuksia joidenkin muiden lääkkeiden ja kasviperäisten tuotteiden kanssa. Kerro lääkärille tai apteekkihenkilökunnalle kaikista käyttämistäsi lääkkeistä. Tämä koskee myös vitamiineja, kasviperäisiä lisäravinteita ja käsikauppalääkkeitä.
Sorbitoli
Tämä lääke sisältää sorbitoli-nimistä sokerityyppiä. Jos sinulla on intoleranssi joillekin sokereille, kysy lääkäriltäsi, onko tämän lääkkeen käyttö turvallista.
Raskaus ja ehkäisy
Tämä lääke voi vahingoittaa kohdussa kehittyvää vauvaa. On tärkeää, ettet tule raskaaksi tai synnytä lasta tämän lääkkeen hoidon aikana ja vähintään 5 kuukauteen sen jälkeen. Keskustele lääkärin tai sairaanhoitajan kanssa tehokkaasta ehkäisystä ennen hoidon aloittamista.
Hedelmällisyys
Ei tiedetä, vaikuttaako tämä hoito ihmisten hedelmällisyyteen. Keskustele lääkärin kanssa ennen hoidon aloittamista, jos luulet haluavasi lapsen tulevaisuudessa.
Imetys
Ei tiedetä, tuleeko tämä lääke rintamaitoon. Lääkärit yleensä neuvovat, ettet saa imettää tämän hoidon aikana.
Hoito muiden sairauksien vuoksi
Kerro aina muille lääkäreille, sairaanhoitajille, apteekkihenkilökunnalle tai hammaslääkäreille, että saat tätä hoitoa, jos tarvitset hoitoa johonkin muuhun sairauteen, mukaan lukien hammasongelmat.
Lisätietoa tästä hoidosta
Lisätietoa tästä hoidosta saat eMC (Electronic Medicines Compendium) -verkkosivustolta.
Voit ilmoittaa kaikista haittavaikutuksistasi MHRA:lle (Medicines Health and Regulatory Authority, lääketurvallisuus- ja lääkevalvontaviranomainen) osana sen keltaisen kortin järjestelmää.
Vastaa