6 askelta kilpirauhasen parantamiseen

Kuten selitin viime viikon blogissa, kilpirauhasjärjestelmällä on kriittinen rooli aineenvaihdunnassa. Kilpirauhashormonisi on insuliinin ja kortisolin ohella yksi kolmesta suuresta hormonista, jotka säätelevät aineenvaihduntaasi ja painoasi.

Avaimena ovat oikeat testit, joilla voidaan vahvistaa, että hidas kilpirauhashormonitoiminta vaikuttaa osaltaan aineenvaihdunnan pysähtymiseen ja muihin ongelmiin. Kun tiedät tämän varmasti, on monia tapoja auttaa korjaamaan kilpirauhasongelmat.

Kilpirauhasen alhaiseen toimintaan on niin monia syitä, mutta näen silti monia potilaita, joiden lääkärit ovat jättäneet tämän ongelman huomiotta. Eräällä nuorella naispotilaalla oli yli 30 prosenttia rasvaa kehossaan eikä hän pystynyt muuttamaan kehoaan, vaikka hän teki kuinka kovasti töitä. Hän söi täydellisesti, treenasi valmentajan kanssa joka päivä, mutta hänen kehonsa ei silti liikkunut. Hänellä oli myös lievästi masentunut mieliala ja muita epämääräisiä oireita.

Hoidin häntä pienellä annoksella Armour® thyroidia, joka on luonnollinen kilpirauhasen korvike.

Mitä tapahtui?

No, hän laihtui 20 kiloa ja paransi kehonkoostumustaan ja mielialaansa. Ja kaikki hänen muut oireensa hävisivät.

Miten tiesin, että hänellä ja muilla potilailla oli alhainen kilpirauhasen toiminta? Kysyn oireista, suoritan lääkärintarkastuksen ja pohdin kilpirauhasongelmien mahdollisia syitä. Sitten teen oikeat testit.

Useimmat lääkärit tarkistavat vain jotain nimeltä kilpirauhasta stimuloiva hormoni (TSH), joka ei anna täydellistä kuvaa kilpirauhasen toiminnasta. Itse asiassa jopa tämän testin tulkinta on useimmiten virheellinen.

Amerikkalaisen endokrinologian kollegion uudemmissa ohjeissa katsotaan kilpirauhasen vajaatoiminnaksi kaikki, joiden TSH-taso on yli 3,0. (1) Useimmat lääkärit ajattelevat, että vain kaikki yli 5 tai 10 on hoidon arvoista. Valitettavasti tämä jättää miljoonat ihmiset kärsimään tarpeettomasti.

TSH:n lisäksi funktionaalista lääketiedettä harjoittavat lääkärit suorittavat muitakin olennaisia testejä, kuten vapaa T3, vapaa T4 ja kilpirauhasen vasta-aineet. Etsimme myös liitännäisongelmia, kuten gluteeniyliherkkyyttä, ruoka-aineallergioita ja raskasmetalleja, sekä D-vitamiinin, seleenin, A-vitamiinin, sinkin ja omega-3-rasvojen puutteita.

Viime viikolla annoin joitakin strategioita kilpirauhasen vajaatoiminnan perimmäisten syiden käsittelemiseksi. Tässä haluan sukeltaa hieman syvemmälle käsitelläkseni joitakin strategioita kilpirauhasen parantamiseen.

Näiden ongelmien korjaaminen vaatii kokonaisvaltaista lähestymistapaa. Siihen kuuluu muutakin kuin pelkkä kilpirauhaspillerin ottaminen. Kuten tulet näkemään, siihen kuuluu ravitsemuksellinen tuki, liikunta, stressin vähentäminen, lisäravinteet, tulehduksen vähentäminen ja joskus tiettyjen elintarvikkeiden poistaminen ja vieroitus raskasmetalleista (kuten elohopeasta ja lyijystä) ja petrokemiallisista myrkyistä (kuten torjunta-aineista ja PCB:stä).

Yhdistääksesi kaikki nämä elementit ja luodaksesi menestyksekkään tekniikkasarjan selviytyäksesi kilpirauhasongelmistasi, suosittelen näitä kuutta strategiaa.

Strategia 1: Poista kilpirauhasongelmien syyt.

Huomioi huolellisesti asioita, jotka saattavat häiritä kilpirauhasen toimintaasi, ja poista ne. Kuten tulet näkemään, on hyvin monia asioita, jotka voivat estää kilpirauhasen optimaalisen toiminnan.

Ruokavalio on hyvä paikka aloittaa. Tietyt elintarvikkeet ovat saaneet maineen siitä, että niillä on merkitystä kilpirauhasen toimintahäiriöissä, mutta tämä maine ei välttämättä liity uusimpaan tieteelliseen näyttöön.

Esimerkiksi soijaruokien ja parsakaaliperheen (parsakaali, kaali, lehtikaali, ruusukaalit ja lehtikaali) on sanottu aiheuttavan kilpirauhasen toimintahäiriöitä, mutta niillä on myös monia muita terveydellisiä etuja. Näitä elintarvikkeita koskevat tutkimukset eivät ole tähän mennessä olleet kovinkaan vakuuttavia. Eräässä tutkimuksessa korkeilla soijapitoisuuksilla ruokituilla rotilla oli ongelmia kilpirauhasensa kanssa.

Kotiin viesti: Jos olet rotta, pysy kaukana tofusta. Ihmisillä tehdyt tutkimukset eivät ole osoittaneet merkittävää vaikutusta, kun soijaa nautitaan normaaleja määriä. (2)

Toisaalta on ruokaryhmiä, joiden kohdalla olennainen näyttö tukee yhteyttä kilpirauhasen autoimmuunisairauteen, joka hidastaa aineenvaihduntaa.

Luteeni on yksi niistä. (3) Jos luulet, että sinulla on kilpirauhasvaivoja, sinun on tehtävä verikoe, jotta voit tunnistaa mahdollisen piiloreaktion vehnässä, ohrassa, rukiissa, kaurassa, kamutissa ja spelttivehnässä esiintyvälle gluteenille. Gluteeniyliherkkyys tai -allergia voi aiheuttaa monenlaisia oireita migreenistä väsymykseen ja painonnousuun.

Verikokeen tekemisen lisäksi voit yksinkertaisesti poistaa gluteenin ruokavaliostasi kolmeksi viikoksi. Jos oireesi häviävät, sinulla on vihje siitä, että elimistösi ei ehkä pidä tästä ruoasta. Jos haluat viedä tämän itsetestin askeleen pidemmälle, lisää gluteeni uudelleen ruokavalioosi ja katso, palaavatko oireesi. Jos ne palaavat, se on toinen tärkeä vihje.

Gluteenin lisäksi on muitakin ruoka-aineallergioita, jotka voivat jarruttaa kilpirauhasen toimintaa. Kannattaa ehkä tehdä yhteistyötä lääkärin kanssa näiden ruoka-aineallergioiden paikallistamiseksi ja poistamiseksi. Hyvä paikka aloittaa on kirjani The Blood Sugar Solution 10-Day Detox Diet (Verensokeriratkaisu 10 päivän vieroitusruokavalio).

Tietyjen elintarvikkeiden ja ruoka-aineallergioiden lisäksi myrkyt voivat hidastaa kilpirauhasen toimintaa. Elohopean testaaminen ja sen poistaminen elimistöstäsi ja ympäristöstäsi tulee ratkaisevan tärkeäksi. (4) Haluat myös välttää fluoridia, joka on yhdistetty kilpirauhasongelmiin, (5) ja kloorattua vettä.

Tuholaismyrkkyjen tarkistaminen on vaikeampaa, mutta elimistösi vieroitusjärjestelmän tukeminen syömällä luonnonmukaisia elintarvikkeita, suodattamalla vettäsi ja syömällä myrkkyjä poistavia elintarvikkeita voi olla hyvin hyödyllistä kilpirauhasen tervehdyttämisessä.

Sstressi vaikuttaa myös kilpirauhasen toimintaan negatiivisesti. Koulutuksessa olevilla sotilaskadeteilla, jotka olivat alttiina voimakkaalle stressille, oli korkeammat kortisolitasot, korkeammat tulehdusarvot, alentunut testosteroni, korkeampi TSH ja hyvin alhainen T3. Kilpirauhasen hoitaminen käsittelemättä kroonista stressiä voi saada aikaan lisää ongelmia.

Yleinen kroonisen stressin muoto – lisämunuaisen uupumus tai burnout – muuttuu erityisen vaaralliseksi kilpirauhasen vajaatoiminnalle. Lisämunuaisen uupumus syntyy, kun lisämunuaiset eivät kykene vastaamaan stressin luomiin fysiologisiin tarpeisiin.

Kroonisen stressin korjaamiseksi ota käyttöön niin sanottu aktiivinen rentoutuminen. Voit myös harkita UltraCalm-CD-levyäni, joka sulattaa stressin ja ahdistuksen pois.

Strategia 2: Säännöllinen liikunta ja saunominen

Liikunta stimuloi kilpirauhasen eritystä ja lisää kudosten herkkyyttä kilpirauhashormoneille koko kehossa. Ihannetapauksessa haluat hikoilla, ja liikunnan tulisi olla voimakasta. Nykyisestä kuntotasostasi riippumatta löydät täältä hyödyllisen, helposti toteutettavan harjoitussuunnitelman.

Saunominen tai höyrysaunominen on erinomainen tapa rentouttaa lihaksia ja mieltä, minkä lisäksi saunominen tai höyrysaunominen on hyvä tapa huuhdella elimistöstäsi pois torjunta-aineita, jotka saattavat vaikuttaa kilpirauhasongelmaasi.

Saunominen on tärkeä apu laihdutuksessa ja kilpirauhasen kunnostamisessa, sillä laihduttaessasi rasvakudos vapauttaa varastoituneita myrkkyjä, kuten PCB:tä (polykloorattuja bifenyylieettereitä) ja torjunta-aineita (orgaanisia yhdisteitä). (6) Nämä toksiinit alentavat T3-tasojasi, jolloin lepoaineenvaihduntasi hidastuu ja rasvanpolttokykysi estyy. (7)

Myrkytyksestä tulee tärkeä osa kilpirauhasen toiminnan parantamista. Jos et detoksifioi, kykysi laihtua vähenee laihduttaessasi, koska vapautuvat myrkyt vaikuttavat haitallisesti kilpirauhasen toimintaan.

Strategia 3: Syö ruoka-aineita, jotka tukevat kilpirauhastasi ravitsemuksellisesti, ja vältä niitä, jotka eivät sitä tee

Jokainen askel tielläsi kohti paranemista ja laihtumista riippuu oikeasta ravinnosta ja siitä, että käytät ruoka-aineita oikean informaation välittämiseen geeneillesi. (8) Kilpirauhasen hoitaminen ei ole poikkeus.

Valitse elintarvikkeita, jotka tarjoavat ravitsemuksellista tukea kilpirauhasellesi. Kilpirauhashormonien tuotanto vaatii jodia ja omega-3-rasvahappoja; inaktiivisen T4:n muuttaminen aktiiviseksi T3:ksi vaatii seleeniä; ja sekä T3:n sitoutuminen ytimen reseptoriin että sen kytkeytyminen päälle vaativat A- ja D-vitamiinia sekä sinkkiä. Nämä ravintoaineet löytyvät täysravintovalmisteisesta, puhtaasta ja luonnonmukaisesta ruokavaliosta. Saadaksesi terapeuttisia määriä näitä ravintoaineita, käytä strategiassa 4 esitettyä lisäravinneprotokollaa.

Kilpirauhasen toimintaa vahvistavia ruoka-aineita ovat muun muassa merilevä ja merivihannekset, jotka sisältävät jodia. Kala (erityisesti sardiinit ja lohi) sisältää jodia, omega-3-rasvoja ja D-vitamiinia. Voikukka, sinappi ja muut tummat lehtivihannekset sisältävät A-vitamiinia. Kilohaili, silli, kampasimpukat ja parapähkinät sisältävät seleeniä.

Haluat välttää ruoka-aineita, jotka voivat häiritä kilpirauhasen toimintaa. Näihin kuuluu edellä mainittu gluteeni. Valitse myös puhtaita soijaproteiinin lähteitä kohtuudella ja vältä prosessoituja soijatuotteita.

Strategia 4: Käytä kilpirauhasta tukevia lisäravinteita

Kilpirauhasen terveen toiminnan kannalta keskeiset ravintoaineet sisältyvät peruslisäsuosituksiini, mukaan lukien monivitamiini- ja kivennäisainelisä, joka sisältää seleeniä, jodia, sinkkiä, A- ja D-vitamiineja sekä omega-3-rasvoja (kalaöljy). Löydät kaikki nämä ravintoaineet kaupastani sekä kilpirauhasen tukipaketin.

Yksi varoitus on, että jos lisämunuaisesi ovat palaneet loppuun pitkäaikaisen stressin vuoksi, kilpirauhasen hoitaminen tukematta lisämunuaisia rentoutuksen ja adaptogeenisten yrttien (kuten ginsengin, rhodiolan tai siperian ginsengin) avulla voi itse asiassa huonontaa oloasi.

Suosittelen myös työskentelemään kokeneen lääkärin kanssa, joka voi käsitellä kilpirauhasen ja tarvittaessa myös lisämunuaisten yksilöllisiä ravinnetarpeita.

Strategia 5: teetä kilpirauhastesti

Ei ole olemassa yhtä täydellistä tapaa, ei yhtä ainoaa oiretta eikä testitulosta, joka diagnosoi kunnolla kilpirauhasen alhaista toimintaa tai kilpirauhasen vajaatoimintaa. Tärkeintä on tarkastella kokonaiskuvaa – oireitasi ja verikokeitasi – ja päättää sitten.

Lääkärit diagnosoivat kilpirauhasongelmat yleensä testaamalla TSH-tasot ja joskus vapaan T4:n tason. Jotkut lääkärit ja kliinikot ovat kuitenkin kyseenalaistaneet näiden testien ”normaalit” tasot.

Viime viikolla käsittelemäni ”subkliinisen” kilpirauhasen vajaatoiminnan diagnoosi riippuu siitä, että TSH-taso on yli 5 m IU/ml ja alle 10 m IU/ml. Kuten edellä mainitsin, uusien ohjeiden mukaan kaikki yli 3 on epänormaalia. Tämä on parannus, mutta näitä ohjeita noudattavilta lääkäreiltä saattaa silti jäädä huomaamatta monia ihmisiä, joiden testitulokset ovat normaalit ja joilla on kilpirauhasen toimintahäiriö.

Kokonaiskuvan saamiseksi suosittelen tarkastelemaan laajempaa valikoimaa toimintoja:

• Kilpirauhasta stimuloiva hormoni (TSH), ihanteellinen vaihteluväli on 1-2 m IU/ml
• Vapaa T4 ja vapaa T3 (inaktiivinen ja aktiivinen hormoni)
• Kilpirauhasvasta-aineet (TPO), joilla etsitään autoimmuunireaktiota, joka jää yleisesti diagnosoimatta, jos muut testit ovat normaaleja, koska lääkärit eivät rutiininomaisesti tarkista tätä
• Kilpirauhasen vapauttajahormonin (TRH) stimulaatiotesti
• Vapaan T3:n 24 tunnin virtsatesti, josta voi olla apua vaikeasti diagnosoitavissa tapauksissa

Lääkäri, jolla on kokemusta näiden testien tilaamisesta ja tulosten tulkinnasta, voi antaa kattavamman kuvan kilpirauhasen toiminnasta.

Jos epäilet, että sinulla on diagnosoimaton kilpirauhasongelma, vaadi, että lääkäri tekee nämä testit, tai etsi lääkäri, joka tekee ne. Ne ovat välttämättömiä niiden palapelin palasten täyttämiseksi, joita tavanomaiset testit eivät tarjoa.

Strategia 6: Valitse oikea kilpirauhashormonikorvaushoito

Viime kädessä, jos haluat tasapainottaa kunnolla kilpirauhasen, joka on vakavasti epätasapainossa, sinun on ryhdyttävä jonkinlaiseen kilpirauhashormonikorvaushoitoon.

Ruokavaliosi ja elintapojesi muuttaminen auttaa varmasti valtavasti, mutta jos kilpirauhasesi ei toimi kunnolla, saatat tarvita lisäkilpirauhashormoneja täydentämään sen tuotantoa. Kun tiedät, mitä on saatavilla ja mistä kannattaa kysyä, voit tehdä parempia päätöksiä terveydestäsi.

Kun kävin lääketieteellistä koulua ja suoritin erikoistumisopintojani, opin vain yhdestä hoitomuodosta kilpirauhasen vajaatoimintaan: Synthroid®, T4:n synteettinen muoto, jota FDA ei ollut hyväksynyt ennen kuin vasta äskettäin.

Miksi lääkärit määräävät sitä? Koska se on kaikki, mitä he oppivat määräämään. Mutta se ei tee siitä parasta hoitoa kaikille. Jotkut hyötyvät Synthroidista, mutta joissakin tapauksissa oireet eivät näytä häviävän pelkällä T4:llä, vaikka testit palautuisivat normaaliksi. Mikä on siis oikea hoito?

Vastaus on, että se riippuu.

Funktionaalisen lääketieteen kauneuteen (ja päänsärkyyn) kuuluu osittain se, että mikään yksittäinen hoito ei sovi kaikille. Kokemuksen, testauksen ja kokeilun ja erehdyksen yhdistelmä tulee tarpeelliseksi, jotta jokin hoito saadaan juuri oikeanlaiseksi.

Olen samalla havainnut, että suurin osa potilaistani hyötyy yhdistelmähormonihoidosta, joka sisältää sekä T4:n että T3:n. Synthroid on vain T4, inaktiivinen hormoni. Useimmat lääkärit olettavat, että elimistö muuntaa sen T3:ksi ja kaikki on hyvin.

Valitettavasti torjunta-aineet, stressi, elohopea, infektiot, allergiat ja seleenin puute voivat estää tämän prosessin. Koska 100 prosentilla meistä on torjunta-aineita varastoituneena kehossamme, meillä kaikilla on todennäköisesti jonkinlainen ongelma Synthroidin kanssa.

Yleisin käyttämäni hoitomuoto on Armour-kilpirauhanen, (9) reseptilääke, joka on valmistettu kuivattua (kuivattua) sian kilpirauhasta. Se sisältää kilpirauhashormonien koko kirjon, mukaan lukien T4, T3 ja T2 (10). Jälkimmäinen – T2 – on vähän tunnettu kilpirauhasen aineenvaihdunnan tuote, joka voi itse asiassa olla hyvin tärkeä. Oikea annos vaihtelee henkilöstä riippuen 15:stä 180 milligrammaan.

Monilla lääkäreillä on edelleen se vanhentunut käsitys, että valmiste on epävakaa ja annostusta on vaikea seurata. Tämä piti paikkansa vanhan Armour-valmisteen kohdalla, ei uuden. (Katso lisätietoja osoitteesta www.armourthyroid.com.)

Joskus ainoa tapa saada selville, onko sinulla kilpirauhasongelma, on lyhyt kolmen kuukauden kokeilu jollakin Armour thyroidin kaltaisella valmisteella. Jos olosi paranee, oireesi häviävät ja laihdut, se on oikea valinta. Kun se on kerran aloitettu, sitä ei tarvitse ottaa loppuelämäksi.

Joskus, kun kaikki kilpirauhasen toimintaa häiritsevät tekijät on korjattu, voit ehkä pienentää annosta tai lopettaa sen. Kuten minkä tahansa hoidon kohdalla, tee aina yhteistyötä lääkärin kanssa, jolla on kokemusta kilpirauhaslääkkeiden käytöstä kilpirauhasen hoidossa.

Huolellinen seuranta on tärkeää. Jos otat liikaa kilpirauhashormonia tai otat sitä, jos et tarvitse sitä, se voi johtaa ei-toivottuihin sivuvaikutuksiin, kuten ahdistuneisuuteen, unettomuuteen, sydämentykytykseen ja pitkällä aikavälillä luukatoihin.

Johtopäätökset

Työskennellessäni usean vuosikymmenen ajan funktionaalisen lääketieteen lääkäreinä voin vakuuttaa, että vaikeimmissakin tapauksissa kilpirauhasesi voi parantua. Joidenkin potilaiden kohdalla voin tehdä tämän tässä käsittelemieni ruokavalio-, ravintoaine- ja elämäntapatekijöiden avulla. Toisten parantuminen vaatii kokeiluja ja erehdyksiä käyttämällä useita lääkkeitä ja tekemällä tiivistä yhteistyötä lääkärin kanssa.

Johtopäätöksenä on, että sinun ei pidä koskaan menettää toivoa. Ennakoiva lähestymistapa ja työskentely koulutetun lääkärin kanssa voi korjata monet kilpirauhasongelmat.

(1) Cooper DS. Subkliininen kilpirauhasen vajaatoiminta. NEJM. 2001 Jul 26;345: 260- 265.
(2) Persky VW, Turyk ME, Wang L, Freels S, Chatterton R Jr, Barnes S, Erdman J Jr, Sepkovic DW, Bradlow HL, Potter S. Soijaproteiinin vaikutus endogeenisiin hormoneihin postmenopausaalisilla naisilla. Am J Clin Nutr. 2002 Jan; 75( 1): 145- 153. Erratum in: Am J Clin Nutr. 2002 Sep; 76( 3): 695
(3) Toscano V, Conti FG, Anastasi E, Mariani P, Tiberti C, Poggi M, Montuori M, Monti S, Laureti S, Cipolletta E, Gemme G, Caiola S, Di Mario U, Bonamico M. Gluteenin merkitys endokriinisten autovasta-aineiden ja elinten toimintahäiriöiden induktiossa nuorilla keliakiapotilailla. Am J Gastroenterol. 2000 Jul; 95( 7): 1742-1748.
(4) Ellingsen DG, Efskind J. Effects of low mercury vapour exposure on the thyroid function in chloralkali workers. J Appl Toxicol. 2000 Nov- Dec; 20( 6): 483- 489.
(5) Galletti PM, Joyet G. Fluorin vaikutus kilpirauhasen jodiaineenvaihduntaan kilpirauhasen liikatoiminnassa. J Clin Endocrinol Metab. 1958 Oct; 18( 10): 1102- 1110.
(6) WJ, Pan Y; Johnson AR, et al. Reduction of chemical sensitivity by means of heat depuration, physical therapy and nutritional supplementation in a controlled environment. J Nutr Env Med. 1996;6: 141- 148.
(7) Pelletier C, Imbeault P, Tremblay A. Energiatasapaino ja orgaanisten kloorien ja polykloorattujen bifenyylien aiheuttama saastuminen. Obes Rev. 2003 Feb; 4( 1): 17- 24. Review.
(8) Bland J. Nutritional Endocrinology, Normalizing Hypothalamus-Pituitary-Thyroid Axis Function, 2002 Seminar Series Syllabus.
(9) Gaby AR. Sublaboratoriaalinen kilpirauhasen vajaatoiminta ja Armour thyroidin empiirinen käyttö. Altern Med Rev. 2004 Jun; 9( 2): 157- 179.
(10) Goglia F. 3,5-diiodityroniinin (T( 2)) biologiset vaikutukset. Biokemia (Moskova). 2005 Feb; 70( 2): 164- 172.

.