5 merkittävää edistysaskelta tulehduksellisten suolistosairauksien hoidossa

AUSTIN, TX – Crohnin & Colitis Foundation ja American Gastroenterological Association (AGA) ovat sitoutuneet parantamaan arviolta 3 miljoonan amerikkalaisen elämänlaatua, jotka elävät tulehduksellisten suolistosairauksien (IBD), mukaan lukien Crohnin tauti ja haavainen paksusuolentulehdus mukaan lukien. Siksi olemme yhdessä järjestäneet 23.-25.1.2020 Austinissa, Texasissa järjestettävän Crohnin & Colitis Congress -tapahtuman, joka on vuosittainen kokous, jossa IBD-hoitajat kokoontuvat kuulemaan IBD-potilaiden hoidon viimeisimmistä edistysaskelista.

Alhaalla on yhteenveto viidestä vaikuttavasta tutkimuksesta, jotka esitellään Crohnin & Colitis Congressissa. Jos haluat keskustella tutkimuksen tekijöiden kanssa tai tutustua kaikkiin 191 esiteltävään abstraktiin, lähetä sähköpostia osoitteeseen.

Lymfooma ei liity anti-TNF-hoitoon lasten IBD-potilailla

Tutkimuksen nimi: Matthew D. Egberg, University of North Carolina, Chapel Hill

Esittänyt Matthew D. Egberg, University of North Carolina, Chapel Hill

Merkitys: Lymfooman riski on vähäinen tulehduksellista suolistosairautta sairastavilla lapsipotilailla, joita hoidetaan tuumorinekroositekijän vastaisilla aineilla

: Kasvainnaekroositekijän (aTNF) vastaiset lääkkeet kuuluvat tehokkaimpiin lääkkeisiin, joita käytetään lasten IBD:n hoitoon. Tehokkuudestaan huolimatta huoli yhteydestä lymfoomaan rajoittaa niiden käyttöä jokapäiväisessä käytännössä. Suuren, maantieteellisesti monipuolisen, 9 284 lasten IBD-potilasta käsittävän hallinnollisen vakuutuskorvaustietokannan perusteella aTNF-lääkkeillä ja/tai immuunimodulaattoreilla annettuun hoitoon ei liittynyt lisääntynyttä pahanlaatuisen kasvaimen riskiä. Nämä tulokset tukevat aTNF-aineiden kliinisten hyötyjen asettamista tärkeysjärjestykseen pienen pahanlaatuisuusriskin edelle.

Huomionarvoinen uusi lääke valmisteilla Crohnin tautiin

Tutkimuksen nimi: AZD4205, ruoansulatuskanavan selektiivinen, ruuansulatuskanavan selektiivinen JAK1:n estäjä Crohnin tautiin: prekliiniset todisteet ja vaiheen I tiedot

Esittänyt Mei Wang, Dizal Pharmaceuticals

Merkitys: Crohnin tautiin ei ole parannuskeinoa, eivätkä tällä hetkellä saatavilla olevat lääkkeet tehoa kaikkiin potilaisiin, joten lääkärit ja potilaat seuraavat tiiviisti hoitojen kehittymistä. Varhaisen vaiheen I tutkimus osoittaa AZD4205:n lupaavuutta Crohnin taudin hoidossa. AZD4205 on suun kautta otettava ATP-kilpailukykyinen JAK1-selektiivinen estäjä. Ei-kliiniset tiedot osoittivat, että jyrsijöillä sen pitoisuus ruoansulatuskanavassa on korkeampi kuin plasmassa, mikä viittaa sen potentiaaliin tehokkaana ja turvallisena hoitovaihtoehtona Crohnin tautia sairastaville potilaille. AZD4205-valmistetta arvioitiin myös faasin I tutkimuksessa terveillä vapaaehtoisilla, jossa se oli hyvin siedetty ilman lääkkeeseen liittyviä haittavaikutuksia. Keskivaikeaa tai vaikeaa Crohnin tautia koskeva vaiheen II tutkimus on suunnitteilla.

Tämä mikrobiomiin kohdistuva ruokavalio parantaa IBD-potilaiden oireita

Tutkimuksen nimi: Esittänyt Ana Maldonado-Contreras, UMASS Medical School

Merkitys: Ruokavalio IBD:n mikrobiomikeskeisenä hoitona

Merkitys: IBD-potilailla on suolistobakteerien epätasapaino, joka edistää tulehdusta. UMASS Medical Schoolin tutkijat kehittivät IBD-Anti-Inflammatory Diet (IBD-AID™) -ruokavalion, jonka tarkoituksena on palauttaa tasapaino hyödyllisten ja haitallisten bakteerien välillä ja samalla edistää hyvää ravitsemusta. Heidän tutkimuksessaan suurin osa (61,3 %) potilaista, jotka noudattivat ruokavaliota vähintään 8 viikon ajan, raportoi taudin vaikeusasteen dramaattisesta vähenemisestä. IBD-AID™-ruokavalio lisäsi myös lyhytketjuisia rasvahappoja (SCFA) tuottavien bakteerien määrää, mikä hillitsi tulehdusta ja edisti potilaiden remissiota. Ruokavaliossa keskitytään prebioottisten ja probioottisten elintarvikkeiden ja muiden hyödyllisten elintarvikkeiden lisääntyneeseen saantiin ja samalla korvataan tiettyjä hiilihydraatteja ja muita haitallisia elintarvikkeita.

Tämän tutkimuksen rahoitti osittain AGA Research Foundation.

Biologisten lääkkeiden ansiosta harvempi haavaista paksusuolentulehdusta sairastava tarvitsee paksusuolen poistoa

Tutkimuksen nimi: Natural history of colectomy among hospitalized patients with ulcerative colitis in the contemporary era of treatments

Presented by Fernando Velayos, Kaiser Permanente

Significance: Kolektomian (potilaan paksusuolen kirurginen poisto) osuus ensimmäisen vuoden aikana haavaista paksusuolentulehdusta koskevan sairaalahoidon jälkeen on vähentynyt biologisten lääkkeiden nykyaikana. Suuressa terveydenhuolto-organisaatiossa tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että 5,3 prosentille potilaista tehtiin kolektomia haavaista paksusuolen tulehdusta sairastavien potilaiden ensimmäisen sairaalahoidon aikana ja 11,9 prosentille potilaista tehtiin kolektomia ensimmäisen vuoden aikana sairaalahoidon jälkeen, kun vastaavat luvut ennen biologisia lääkkeitä olivat 20 prosenttia ja 30 prosenttia samassa väestössä. Tämä tutkimus antaa aihetta optimismiin sen suhteen, että kolektomian luonnollinen taudinkuva akuutin vaikean haavainen koliitti voi olla erilainen ja muokattavissa nykyaikana biologisten lääkkeiden aikakaudella verrattuna aiempaan.

Iältään läheiset sisarukset voivat olla paras ulostemikrobiston luovuttaja haavaista paksusuolen tulehdusta sairastaville potilaille

Tutkimuksen nimi: Koki Okahara, Juntendon yliopistollinen sairaala

Esittänyt Koki Okahara, Juntendon yliopistollinen sairaala

Merkitys: Ulostemikrobien siirron luovuttajan valinta on tärkeää haavaista paksusuolitulehdusta sairastavien potilaiden pitkäaikaishoidon kannalta

Merkitys: Ulosteen mikrobistosiirto (FMT) on edelleen uusi haavaista paksusuolitulehdusta hoitava hoitomuoto. Tämä tutkimus on ensimmäinen, joka paljastaa FMT:n luovuttajan valinnan merkityksen haavaista paksusuolitulehdusta koskevan pitkäaikaishoidon kannalta. Haavaista paksusuolitulehdusta sairastavilla potilailla, joita hoidettiin tuoreella FMT:llä puolisolta tai sukulaiselta kolmoisantibioottihoidon (amoksisilliini, fosfomysiini ja metronidatsoli) jälkeen, oli huomattavasti parempi vaste verrattuna potilaisiin, jotka saivat vain antibioottihoitoa. Sisarussuhteen ylläpitoaste oli merkittävästi korkeampi 12 kuukauden kuluttua verrattuna vanhempi-lapsi-suhteeseen. Lisäksi vaste oli huomattavasti suurempi tapauksissa, joissa luovuttajan ja potilaan välinen ikäero oli alle 10 vuotta.

Kaikki Crohnin & Colitis-kongressiin hyväksytyt abstraktit julkaistaan Inflammatory Bowel Diseases® -lehdessä (Crohnin & Colitis-säätiön virallinen aikakauslehti) ja Gastroenterology-lehdessä (American Gastroenterological Associationin virallinen aikakauslehti) tammikuun 23. päivänä 2020.

Kaikkiin uutisointeihin pyydetään mainitsemaan nimimerkillä Crohnin & Colitis Congress®.

Median yhteystiedot:

Jeanine Kober, 646-943-7481

Rachel Shubert, 301-272-1603

Tietoa Crohnin & Colitis Congress® -tapahtumasta

Tammikuun 1. päivänä järjestettävästä Crohnin & Colitis Congress® -tapahtumasta. 23.-25.2.2020 Austinissa, Texasissa, yhdistää maan johtavan IBD-potilasjärjestön, Crohnin & Colitis Foundationin, ja johtavan GI-alan ammattijärjestön, American Gastroenterological Associationin (AGA), vahvuudet. Yhdessä olemme sitoutuneet kutsumaan koolle IBD:n parhaita asiantuntijoita muuttamaan potilaiden hoitoa. Crohnin & Colitis Congress on kaikkien IBD-ammattilaisten pakollinen kokous. Lisätietoja osoitteessa crohnscolitiscongress.org.

Tietoa Crohnin & Colitis-säätiöstä

Crohnin & Colitis-säätiö on johtava voittoa tavoittelematon järjestö, joka keskittyy tulehduksellisten suolistosairauksien (IBD) tutkimukseen ja potilaiden tukemiseen. Säätiön tehtävänä on parantaa Crohnin tauti ja haavainen paksusuolitulehdus sekä parantaa yli kolmen miljoonan IBD:tä sairastavan amerikkalaisen elämänlaatua. Työmme nopeuttaa tutkimusprosessia merkittävästi tietokantamme ja investointialoitteidemme avulla; tarjoamme myös laajoja koulutusresursseja potilaille ja heidän perheilleen, lääketieteen ammattilaisille ja yleisölle. Lisätietoja saat osoitteesta www.crohnscolitisfoundation.org, soittamalla numeroon 888-694-8872 tai lähettämällä sähköpostia osoitteeseen .

Tietoa AGA-instituutista

Amerikkalainen gastroenterologinen yhdistys on GI-yhteisön luotettu ääni. Vuonna 1897 perustettu AGA on kasvanut yli 16 000 jäseneksi eri puolilta maailmaa, jotka ovat mukana kaikilla gastroenterologian tieteen, käytännön ja edistämisen osa-alueilla. AGA-instituutti hallinnoi järjestön käytäntö-, tutkimus- ja koulutusohjelmia. www.gastro.org.