Estado da tiróide e risco de aborto
On Dezembro 6, 2021 by admin
TYROIDOLOGIA CLÍNICA PARA O PÚBLICO
Uma publicação da American Thyroid Association
Sumários para o Público de Tiroidologia Clínica (de artigos recentes em Tiroidologia Clínica)
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TYROID AND PREGNANCY
Status da tireóide e risco de aborto
ABREVIATIONS DEFINIÇÕES
TSH: hormônio estimulador da tireóide – produzido pela glândula pituitária que regula a função tiroidiana; também o melhor teste de triagem para determinar se a tireóide está funcionando normalmente.
Morte: ocorre quando um bebê morre nos primeiros meses de uma gravidez, geralmente antes das 22 semanas de gravidez.
ANTECEDENTES
O hipotiroidismo inadequadamente tratado tem sido associado com resultados negativos de gravidez. As necessidades hormonais da tiróide aumentam com a gravidez e muitas mulheres com hipotiroidismo pré-existente precisam de um aumento nas doses de hormônio tiroidiano no primeiro trimestre de gravidez. A Endocrine Society recomenda que os níveis de TSH sejam mantidos entre 0,2-
O TÍTULO DO ARTIGO COMPLETO:
Níveis de Taylor PN et al. TSH e risco de aborto em mulheres com levothyroxina a longo prazo: um estudo baseado na comunidade. J Clin Endocrinol Metab. July 24, 2014 .
SUMÁRIO DO ESTUDO
Este estudo foi uma análise de uma base de dados histórica de mulheres tratadas com hormônio tireoidiano durante a gravidez no Reino Unido. Mulheres foram incluídas na análise se tinham entre 18 e 45 anos de idade e tiveram o tratamento com hormônio tireoidiano iniciado para hipotiroidismo primário pelo menos 6 meses antes da gravidez. Um total de 1013 gestações foram identificadas em 7978 mulheres tratadas com o hormônio tiroidiano para o hipotiroidismo primário. Aproximadamente 63% das mulheres grávidas com reposição do hormônio tiroidiano tinham níveis de TSH acima do nível recomendado de 2,5mU/L durante o primeiro trimestre. Essas mulheres tinham um risco maior de aborto durante a gravidez do que as mulheres cujos valores de TSH estavam abaixo de 2.5mU/L. O risco de aborto espontâneo aumentou com o aumento da TSH. Mulheres com TSH entre 4,5-10 mU/L ou TSH superior a 10 mU/L tiveram um risco de aborto maior de 1,8 ou 3,95 vezes, respectivamente, em comparação com mulheres que tiveram uma TSH normal (0,2-2,5mU/L) durante a gravidez inicial. Mulheres com uma TSH entre 2,51-4,5mU/L não pareciam ter um risco aumentado de aborto.
O QUE SÃO AS IMPLICAÇÕES DESTE ESTUDO?
Muitas mulheres com hipotiroidismo na terapia de reposição hormonal da tiróide têm níveis de TSH acima do nível desejado de 2,5 mU/L no início da gravidez. Níveis de TSH mais altos (níveis de TSH > 4,5 mU/L) estão associados com o aumento do risco de aborto e devem ser evitados no início da gravidez.
-Whitney Woodmansee, MD
ATA THYROID BROCHURE LINKS
Hipotiroidismo: http://www.thyroid.org/what-is-hypothyroidism
Tipotiroidismo e Gravidez: http://www.thyroid.org/thyroid-disease-and-pregnancy
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