Zubsolv vs Suboxone: ¿Cuál es mejor para tratar la adicción a los opiáceos?

Contenido de confianza

Revisado médicamente por

el Dr. Ted Bender, Ph.D., LCDC

23 de enero de 2019

Zubsolv y Suboxone son formas de Buprenorfina/Naloxona y se utilizan en el tratamiento de la adicción a los opiáceos mediante terapia asistida con medicamentos. Zubsolv tiene una mayor biodisponibilidad que Suboxone, por lo que los pacientes necesitan una dosis menor de Zubsolv para obtener los mismos efectos que ofrece Suboxone. Cada fármaco puede conducir a un resultado peligroso cuando se combina con otras drogas y con el alcohol, por lo que es importante seguir estrictamente las órdenes de un médico. La buprenorfina ofrece un tratamiento seguro y eficaz contra el síndrome de abstinencia y el deseo de consumir opiáceos.

¿Alguna vez has tenido un resfriado que dura semanas y finalmente no tienes más remedio que tomar un medicamento? Sin ese medicamento probablemente no habrías superado el resfriado, ¿verdad? Al igual que un resfriado, las adicciones a los opiáceos suelen ser difíciles de tratar sólo con la fuerza de voluntad, y a veces es necesaria una intervención médica para mantenerse limpio. Mientras una persona está dejando de tomar un opiáceo, puede experimentar una abstinencia muy grave, ansiedad, pánico y un dolor tremendo. A veces, una persona con adicción a los opiáceos se verá arrastrada a volver a consumirlos, porque la abstinencia es muy intensa; aquí es donde los opiáceos parciales como Suboxone y Zubsolv pueden ayudar.

La definición de adicción

A veces es difícil enfrentarse a la adicción sin ayuda, e incluso después de que una persona quiera dejar de consumir una droga, a menudo descubrirá que no puede dejarla sola. Según el Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas, «la adicción es… una enfermedad cerebral crónica y recidivante que se caracteriza por la búsqueda y el consumo compulsivo de drogas, a pesar de las consecuencias perjudiciales. Se considera una enfermedad cerebral porque las drogas modifican el cerebro; cambian su estructura y su funcionamiento. Estos cambios cerebrales pueden ser duraderos y pueden llevar a muchos comportamientos perjudiciales, a menudo autodestructivos»

¿Qué es una adicción a los opiáceos?

La adicción a los opiáceos puede ser una situación peligrosa, tanto mental como físicamente, porque con una adicción, una persona hará todo lo posible (a veces poniéndose en peligro a sí misma o a otros) para conseguir su droga preferida. Al mismo tiempo, es posible que no se dé cuenta de la cantidad de droga que está consumiendo. Las terapias asistidas por medicación pueden ser extremadamente útiles para una persona que sufre adicción a los opiáceos.

La adicción a los opiáceos puede producirse con una variedad de drogas diferentes, ya sean drogas ilícitas como la heroína o el opio, medicamentos muy eficaces como la morfina u otros fármacos con receta como la hidrocodona y la oxicodona.

Los opioides también incluyen:

• Codeína
• Heroína
• Hidrocodona (Vicodin)
• Hidromorfona (Dilaudid)
• Metadona
• Meperidina (Demerol)
• Morfina

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• Oxicodona (Percocet u Oxycontin)

Lo que suele ocurrir cuando a una persona se le prescribe un opioide para el dolor es que su cuerpo ya no es capaz de enfrentarse al dolor de forma natural. En la mayoría de los casos, las células nerviosas del cerebro se acostumbran a tener opiáceos cerca. Cuando se dejan de tomar, a menudo pueden producirse sensaciones incómodas conocidas como síndrome de abstinencia.

Síntomas de abstinencia más comunes de los opiáceos

Cuando una persona decide dejar de consumir una droga, dejarla realmente puede resultar más difícil que una simple resolución, por lo general se producen dolorosas abstinencias. Es habitual que a una persona que sufre una adicción a los opiáceos le resulte difícil evitar el consumo de opiáceos por su cuenta, por lo que una terapia asistida por medicamentos puede ser a veces el mejor enfoque para mantenerse limpio.

Según la U.S. Library of Medicine, los síntomas relacionados con la abstinencia de opioides son:

Síntomas tempranos de abstinencia:

• Agitación
• Ansiedad
• Dolores musculares
• Aumento del lagrimeo
• Insomnio
• Reconocimiento de la nariz
• Sudoración
• Bosteza

Síntomas tardíos de abstinencia:

• Calambres abdominales
• Diarrea
• Pupilas dilatadas
• Pinchazos
• Náuseas
• Vómitos

¿Qué es la terapia asistida con medicamentos para el tratamiento de la adicción a los opiáceos?

La terapia asistida por medicamentos le da a un individuo en recuperación la oportunidad de dejar lentamente la droga. La Asociación de Servicios de Abuso de Sustancias y Salud Mental la define como «el uso de medicamentos en combinación con el asesoramiento y las terapias conductuales para el tratamiento de los trastornos por uso de sustancias». Una combinación de medicación y terapias conductuales es eficaz en el tratamiento de los trastornos por uso de sustancias, y puede ayudar a algunas personas a mantener la recuperación».

Buprenorfina para la terapia asistida por medicamentos

En muchos casos, con una adicción a los opioides, los medicamentos más utilizados para el tratamiento son la buprenorfina como Zubsolv y Suboxone, o Metadona. Tanto Zubsolv como Suboxone pueden ser recetados por un médico autorizado para ser tomados en incrementos, mientras que la metadona normalmente sólo se expide en una clínica altamente estructurada. «La buprenorfina ofrece varios beneficios a las personas con dependencia de opiáceos y a otras para las que el tratamiento en una clínica de metadona no es preferible o es menos conveniente» (SAMHSA).

¿Cuál es la diferencia entre Zubsolv y Suboxone?

Zubsolv y Suboxone son bastante similares ambos 80 por ciento de buprenorfina y 20 por ciento de naloxona, agonistas parciales de los opiáceos, pero la primera diferencia notable es cuánto cuestan. Un suministro de 30 días de Suboxone cuesta entre 130 y 470 dólares, mientras que el mismo suministro de Zubsolv puede costar entre 350 y 700 dólares.

El sabor de cada medicamento es la siguiente gran diferencia: Suboxone tiene un sabor a naranja cítrica y Zubsolv sabe a menta. La mayoría de los pacientes prefieren un sabor u otro, pero el coste puede ser el verdadero factor decisivo. También vienen en diferentes formas de píldora; Suboxone se administra como una tableta de película, mientras que Zubsolv se toma como una tableta sublingual.

¿Cuál es la biodisponibilidad de Zubsolv y Suboxone?

Aunque hay algunas similitudes entre Zubsolv y Suboxone, cada medicamento disminuye el deseo de consumir opiáceos y los síntomas de dependencia, como el síndrome de abstinencia; pero debido a la biodisponibilidad de Zubsolv (o la cantidad que puede utilizar el cuerpo), el medicamento se administra en cantidades más pequeñas.

Un comprimido de Zubsolv de 5,7/1,1 miligramos (buprenorfina/naloxona) aportará al organismo la misma cantidad de buprenorfina/naloxona que un comprimido de Suboxone de 8/2 miligramos. En otras palabras, se necesita una dosis menor de Zubsolv para obtener el mismo efecto que una dosis de Suboxone…

¿Cómo funciona cada medicamento?

Cuando se utiliza Zubsolv o Suboxone, «se pone en marcha una cadena de actividades de las células nerviosas que subyace a la mayoría de los efectos opioides conocidos, por ejemplo, la reducción del dolor, la sensación de bienestar o placer y la supresión respiratoria. Al estimular el receptor sólo parcialmente, la buprenorfina produce esos mismos efectos, pero con menor intensidad que la heroína, la morfina o la metadona, que estimulan el receptor por completo» (National Center for Biotechnology Information).

¿Cómo puedo obtener Zubsolv o Suboxone?

Las personas que deseen someterse a un régimen de buprenorfina como Zubsolv o Suboxone, (o cambiar de Suboxone a Zubsolv), deben someterse primero a un examen realizado por un médico autorizado para garantizar que los medicamentos son seguros para su uso. Debido al ingrediente opiáceo de la buprenorfina, cada uno de los fármacos puede ser objeto de un uso indebido. La buprenorfina también puede tener efectos secundarios similares a los de los opioides, por lo que pueden producirse náuseas, antojos, calambres musculares, insomnio e irritabilidad al tomar Suboxone y Zubsolv.

Cada medicamento debe ser recetado por un profesional, y no se aconseja tomar buprenorfina sin receta.

¿Son peligrosos Zubsolv o Suboxone?

Beber alcohol, o tomar cualquier otra droga mientras se toma Suboxone y Zubsolv puede ser altamente peligroso y puede llevar a una sobredosis o a la muerte… El punto principal a tener en cuenta aquí es que la buprenorfina mantiene a las personas a salvo de adicciones peligrosas a los opioides como la heroína.

A veces se les considera el menor de los males, y tanto Zubsolv como Suboxone son alternativas más seguras a una adicción a la heroína, la oxicodona, la hidrocodona, la morfina o la codeína, especialmente con otro tratamiento de rehabilitación de drogas. Las terapias asistidas con medicamentos, para ser totalmente efectivas, deben ser emparejadas con la terapia cognitivo-conductual y la terapia dialéctica-conductual.

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