Tratamiento de trombólisis dirigida por catéter (descoagulación)

Descripción del procedimiento

La trombólisis dirigida por catéter se realiza bajo la guía de imágenes de radiólogos intervencionistas. Este procedimiento está diseñado para romper rápidamente los coágulos de sangre, restaurando el flujo sanguíneo dentro de la vena y preservando potencialmente la función de la válvula. Esto puede minimizar el riesgo de síndrome postrombótico, una complicación tardía de la trombosis venosa profunda que puede provocar dolor e hinchazón crónicos en las piernas. El radiólogo intervencionista inserta un catéter, normalmente en la vena detrás de la rodilla, y lo introduce en la vena que contiene el coágulo, utilizando la guía por imágenes.

La punta del catéter se coloca en el coágulo y se infunde un fármaco «rompecoágulos» directamente en el trombo (coágulo). Cuanto más fresco sea el coágulo, más rápido se disolverá, normalmente entre 24 y 48 horas. Cualquier estrechamiento de la vena que pueda dar lugar a futuras complicaciones puede identificarse durante el procedimiento y tratarse con una angioplastia con balón o la colocación de un stent.

En los pacientes en los que esto no es apropiado y los anticoagulantes no son adecuados desde el punto de vista médico, un radiólogo intervencionista puede insertar un filtro de vena cava, un pequeño dispositivo diseñado para capturar los coágulos de sangre pero permitir el paso de la sangre líquida normal.

Condiciones tratadas

Trombosis venosa profunda aguda (TVP)

¿Soy un buen candidato?

Este procedimiento es para pacientes con TVP sintomática aguda que son ambulatorios. Su médico de atención primaria suele diagnosticar una TVP mediante un examen físico y los resultados de un examen médico de imagen, como una ecografía, una resonancia magnética o un TAC. Los signos típicos de una TVP son un enrojecimiento inexplicable y una hinchazón dolorosa.

¿Qué debo esperar?

El procedimiento dura entre 1 y 2 horas. Este procedimiento requiere hospitalización, a menudo en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), para que el paciente pueda ser vigilado de cerca. La hospitalización puede durar entre 1 y 3 días.

Tiempo de recuperación

Los pacientes pueden volver a sus actividades normales al día siguiente de su salida del hospital.

Primeros pasos

Consulte a su médico de cabecera o hematólogo.

Comparación de beneficios

Este procedimiento proporciona un alivio sintomático precoz de la TVP aguda y la prevención de posibles complicaciones a largo plazo, incluidos el dolor y la inflamación crónicos de las piernas.