Sustitución de la articulación del nudillo, la muñeca y el dedo

La cirugía se realiza abriendo la articulación lesionada y eliminando los tejidos desgastados como se ha descrito anteriormente. Los tejidos blandos se conservan o se reparan cuando son laxos o no son funcionales. Cada articulación tiene características únicas. Puede haber varios estilos diferentes de implantes disponibles. Cada implante puede estar hecho de un material diferente y puede fijarse dentro del hueso de diferentes maneras. Algunos implantes son blandos y flexibles y simplemente se apoyan en el hueso, y tienen algún movimiento previsto entre el implante y el hueso. Otros implantes son sólidos y rígidos y pueden ser presionados fuertemente en el hueso donde el movimiento entre el implante y el hueso no está previsto. Otros implantes rígidos pueden cementarse en el hueso para ganar estabilidad. Cada estilo de implante tiene ventajas y desventajas únicas que su cirujano le describirá para que pueda seleccionar el implante más adecuado para usted.
Los implantes pueden fallar con el tiempo al romperse, aflojarse o al reabsorberse o fracturarse el hueso que los rodea. Algunas articulaciones totales pueden dislocarse. A menudo pueden revisarse o rehacerse. Si hay una pérdida ósea grave o una infección, puede no ser aconsejable un nuevo implante. En ese caso, una fusión en la que los dos huesos se unen para curar puede aliviar el dolor, pero esto elimina todo el movimiento de la articulación. Otra alternativa puede ser la retirada del implante sin colocar uno nuevo.

Recuperación

Después de cualquier cirugía de sustitución de la articulación casi siempre se requiere una terapia de manos supervisada por un terapeuta de manos capacitado, normalmente durante varias semanas o meses. Por lo general, se utilizan férulas especiales en función de la articulación que se haya sustituido y de la forma en que se haya realizado la cirugía (figura 2).
Para garantizar los mejores resultados después de la cirugía, siga las indicaciones de su cirujano y de los terapeutas. Llame a su cirujano si experimenta un aumento repentino del dolor o la inflamación o un cambio en la función, o si tiene preguntas específicas sobre su(s) nueva(s) articulación(es).