Síndrome de la mano diabética no tropical: Una nueva entidad preocupante

El síndrome de la mano diabética no tropical merece ser reconocido como una grave infección de la mano y una complicación diabética. Reconocido inicialmente en los trópicos y denominado síndrome de la mano diabética tropical, esta entidad no ha sido delineada previamente en las regiones templadas. Debido en parte a su presentación inicial poco llamativa, el síndrome de la mano diabética no tropical no se tiene en cuenta en las zonas templadas del mundo y, sin embargo, puede dar lugar a una grave morbilidad y mortalidad entre los pacientes diabéticos. No se conoce bien, necesita reconocimiento y exige un tratamiento rápido, ya que su presentación clínica suele pasarse por alto hasta que se producen consecuencias graves. Los pacientes diabéticos del centro de la ciudad con un mal control glucémico parecen ser especialmente susceptibles de desarrollar el síndrome de la mano diabética no tropical. Revisamos esta nueva entidad y la diferenciamos en tres presentaciones clínicas: (estadio I) erosión superficial y ulceración; (estadio II) celulitis y necrosis; y (estadio III) gangrena. El tratamiento de este nuevo síndrome diabético implica un control glucémico agresivo y una posible intervención quirúrgica. Destacamos la importancia de reconocer el síndrome de la mano diabética como un trastorno potencialmente incapacitante y potencialmente mortal en los diabéticos de todo el mundo.