¿Placenta «marginal»?

5/27/99
Hola amiga de la red,
Te envío una imagen de la placenta, al final del embarazo (tercer trimestre). Creo que es de baja implantación. La pregunta es: ¿se puede llamar previa leve? ¿Se califica la pl. previa ecográficamente? Si es así, ¿cómo? Responda a: [email protected]
Saludos, DR. JOE ANTONY, COCHIN, INDIA

Dr. Antony,
Esta placenta parece ser una placenta «marginal» porque toca el orificio interno. Sin embargo, debido a que la vejiga está tan llena, las placentas anteriores como ésta pueden ser engañosas si la vejiga empuja la placenta hasta tocar la pared posterior. Un poco de vaciado de la vejiga podría hacer que el efecto parezca más claro.

Hay básicamente cuatro tipos de placenta en relación con el canal del parto…

• «placenta baja», pero sin tocar el orificio cervical
• «placenta previa marginal», como aparece esta. Tocando el canal del parto pero sin cruzar claramente el orificio cervical.
• «placenta previa parcial» con una pequeña porción cruzando el orificio cervical.
• «placenta previa completa» en la que la placenta previa está claramente implantada sobre el orificio cervical… es poco probable que se muevan o «migren».

Todos estos pueden «migrar» en la última mitad del embarazo.

Mi principal preocupación con esta placenta en particular es la aparente pérdida del «complejo vascular subplacentario» justo cefálico a su etiqueta «placenta» … hay alguna posibilidad de que esto podría representar la placenta accreta. Los ecos de la pared de la vejiga parecen ser delgados en esta área también. ¿Sabe usted si esta mujer ha tenido una cesárea previa u otras intervenciones quirúrgicas que podrían haber cicatrizado su endometrio?

Terry DuBose