¿Mi tiroides está causando fatiga, pérdida de cabello?

Respuesta experta

Dados sus síntomas, me preocupa que pueda tener hipotiroidismo. Esta es una condición en la que la tiroides no segrega suficiente hormona. Le recomendaría que consultara a un especialista en medicina interna o a un endocrinólogo y le comentara sus dudas. A veces es conveniente limitarse a controlar un tiroides ligeramente hipoactivo, pero la mayoría de los tiroides hipoactivos acaban necesitando tratamiento.

La glándula tiroides está situada en la parte delantera del cuello. Segrega la hormona tiroidea, que controla nuestro ritmo de metabolismo. Las personas que tienen un tiroides hiperactivo tienen una glándula que segrega demasiada hormona. Son hiperactivos. Tendrán pérdida de peso. El adelgazamiento del cabello es común, pero la pérdida de cabello es poco común. Estos pacientes tienen un ritmo cardíaco más rápido y a veces incluso una temperatura ligeramente más alta y sudoración. Las personas con tiroides hiperactivas muy graves tendrán un abultamiento prominente de los ojos y dificultad para dormir. Al principio se les tratará con betabloqueantes para ralentizar el metabolismo y después se les tratará con fármacos para bloquear la secreción tiroidea. A veces se administra yodo radiactivo para destruir el tiroides hiperactivo. La extirpación quirúrgica también es a veces una opción de tratamiento.

Las personas que no tienen glándula tiroidea o tienen tiroides hipoactivas (tiroides que producen muy poca hormona tiroidea) tienen una ralentización generalizada de los procesos metabólicos. Están fatigados, pueden tener movimientos lentos y habla lenta. Tienen un ritmo cardíaco lento, son intolerantes al frío, pueden tener estreñimiento y a menudo tienen aumento de peso. Estos pacientes tienen la piel fría y pálida debido a la disminución del flujo sanguíneo. El pelo puede ser áspero. La pérdida de cabello es común y las uñas se vuelven frágiles. También es frecuente la anemia. La voz puede hacerse más grave.

El hipotiroidismo es frecuente en los adultos y suele deberse a un trastorno autoinmune en el que el sistema inmunitario del paciente daña o destruye la tiroides. La deficiencia de yodo es una causa común de hipotiroidismo en algunos países en los que los alimentos no están enriquecidos con yodo. Algunas personas tienen hipotiroidismo debido a la ingestión de yodo radiactivo tras accidentes nucleares. El yodo radiactivo en dosis elevadas puede destruir la tiroides.

En Estados Unidos y Europa Occidental, el hipotiroidismo puede darse hasta en uno de cada 25 adultos y más de la mitad no saben que son hipotiroideos. A menudo no se diagnostica, aunque el diagnóstico puede realizarse normalmente a través de algunos análisis de sangre sencillos ampliamente disponibles.

El tratamiento del hipotiroidismo implica la sustitución de la tiroides mediante la administración de medicación oral. La tiroxina sintética administrada una vez al día es el fármaco de sustitución más común. Se controla mediante análisis de sangre y se crea la dosis adecuada para cada paciente.