Los fascinantes pros y contras de las diferentes cirugías de pérdida de peso

Si usted ha luchado para perder peso durante años, puede estar en su ingenio comparando diferentes opciones de pérdida de peso. ¿Ha pensado en la cirugía? Siempre que cumpla los requisitos para la cirugía de pérdida de peso -entre ellos, tener 18 años o más y un índice de masa corporal elevado y problemas de salud relacionados con la obesidad- podría ser un candidato.

En los últimos 50 años, se han puesto a disposición varias opciones de cirugía de pérdida de peso. Conozca los pros y los contras de cada una de ellas para poder decidir cuál es la más adecuada para usted.

Gastrectomía de manga

Con este primer procedimiento, se extirpan tres cuartas partes del estómago. La parte que queda se asemeja a una manga por la que pasan los alimentos en su camino hacia el intestino delgado.

Pros:

• Perfecta para los pacientes con un mayor riesgo de complicaciones de la cirugía de pérdida de peso, incluidos aquellos con obesidad mórbida. Perder peso con una gastrectomía en manga abre la puerta a otros procedimientos, como el bypass gástrico, más adelante.
• Pérdida de peso rápida: Entre el 30 y el 50 por ciento de la pérdida de peso se produce en los primeros 6 a 12 meses.
• No hay implantes, lo que disminuye las posibilidades de infección u otras complicaciones.
• Los resultados pueden ser de por vida con cambios en la dieta y el estilo de vida

Contra:

• El procedimiento es irreversible.
• Las grapas pueden tener fugas y causar infecciones.
• Todavía se puede ganar peso después de una gastrectomía en manga si se toman malas decisiones dietéticas.
• También se requieren suplementos para el postoperatorio de la manga.

Bypass gástrico

Este procedimiento divide el estómago por la mitad y acorta el intestino delgado. Una de las mitades del estómago recoge los alimentos y los envía como de costumbre, mientras que la segunda mitad se limita a crear fluidos digestivos. Con un estómago más pequeño, uno se siente lleno más rápidamente, y con los intestinos más cortos, se absorben menos calorías.

Pros:

• Resultados rápidos y espectaculares. Hasta el 50 por ciento de la pérdida total de peso se produce en seis meses.
• Una rápida pérdida de peso significa una rápida recuperación de los problemas de salud relacionados con la obesidad, como la hipertensión arterial, la apnea del sueño y la diabetes.
• Con cambios en la dieta y el estilo de vida, los resultados pueden durar toda la vida.

Desventajas:

• Se necesitan suplementos para contrarrestar la menor absorción de nutrientes, uno de los efectos secundarios más comunes de la cirugía de pérdida de peso.
• Mayor riesgo de complicaciones como infecciones, cálculos biliares y coágulos sanguíneos.

Banda gástrica ajustable

La banda gástrica o banda gástrica es un dispositivo inflable que se coloca quirúrgicamente alrededor del estómago. Cuando se expande, encoge la parte superior del estómago, que se llena rápidamente para que usted se sienta lleno después de comer sólo una pequeña cantidad de comida.
Pros:

• La cirugía es temporal. Si decide que quiere quitarse la banda gástrica, puede someterse a una cirugía de bajo riesgo para hacerlo.
• Tiempo de recuperación corto.
• Personalizable, ya que puede pedir al médico que le inyecte o extraiga suero de la banda para hacerla más ajustada o más floja.

Contra:

• La pérdida de peso es más lenta.
• El implante puede resbalar o tener fugas, lo que provoca un dolor que sólo puede solucionarse con una cirugía adicional.
• Requiere rellenos regulares (véase más adelante).

Rellenos de banda gástrica

Como se ha explicado anteriormente, las bandas gástricas pueden modificarse añadiendo o quitando suero. Un relleno de banda gástrica es el proceso de inyectar más solución salina en la banda para maximizar la eficiencia de la pérdida de peso.
Pros:

• Las inyecciones asistidas por fluoroscopia aseguran que el médico sepa dónde clavar la aguja en el primer intento.
• Una imagen de la banda gástrica aparece justo en la pantalla de fluoroscopia. Esto le ayuda a visualizar cuánto se constriñe su estómago para que tenga una buena idea de cuánto debe comer en cada comida.
• BMI of Texas puede ofrecer rellenos de banda gástrica independientemente de dónde se haya realizado la cirugía de banda gástrica ajustable.

Desventajas:

• No todos los consultorios médicos utilizan la fluoroscopia, lo que podría resultar en un segundo, tercer o cuarto intento de clavar la aguja.
• Requiere frecuentes pinchazos de aguja, y la exposición a la radiación del uso de la fluoroscopia.

Cirugía de revisión

Es posible recuperar el peso o experimentar complicaciones de la cirugía de pérdida de peso, lo que requiere una revisión. Cuando se quiere revertir una cirugía anterior o mejorar los resultados de la pérdida de peso, puede ser necesaria la cirugía de revisión.

Pros:

• Se pueden mejorar los resultados modificando la cirugía primaria.
• El procedimiento se realiza con mayor frecuencia de forma mínimamente invasiva.
• El personal de BMI of Texas aboga por usted para aumentar las posibilidades de que su seguro cubra la cirugía de revisión.
• Usted y su médico tomarán juntos la decisión de volver a operar.

Contrarios:

• Más arriesgada que la cirugía original.
• Todos los pacientes deben comenzar un programa médico de pérdida de peso antes de someterse a la cirugía de revisión. Esto garantiza que aprendan lo que necesitan para reducir los riesgos y evitar la posible recuperación de peso.
• Se necesitan pruebas exhaustivas para planificar una operación con los menores riesgos posibles.

Cirugía de revisión sin incisiones

Algunas cirugías de revisión pueden ser candidatas a un procedimiento sin incisiones, que es posible gracias al dispositivo Overstitch. Este dispositivo se acopla a un endoscopio y se coloca en la garganta del paciente hasta el estómago. Allí, el cirujano puede colocar suturas, apretar las conexiones y realizar otros cambios.

Pros:

• Los cirujanos pueden realizar la cirugía de revisión sin realizar ninguna incisión desde el exterior.
• Mejora de la saciedad y la restricción sin cicatrices adicionales.
• Tiempo de recuperación muy corto.
• Menos riesgo que las cirugías de revisión tradicionales.

Desventajas:

• Los resultados a largo plazo aún se desconocen porque los procedimientos sin incisión sólo llevan unos pocos años.

Interruptor duodenal

Los pacientes con obesidad mórbida y diabetes suelen cumplir los requisitos de la cirugía de pérdida de peso para el procedimiento de interruptor duodenal, que combina elementos de la gastrectomía en manga y el bypass gástrico. El switch consiste en extirpar alrededor del 80 por ciento del estómago y puentear parte del intestino delgado para disminuir la cantidad de calorías absorbidas.

Pros:

• Pérdida de peso drástica (la mayor de cualquier opción de cirugía de pérdida de peso) durante los primeros seis meses.
• La mayoría de los pacientes se recuperan de los problemas de salud relacionados con la obesidad, como la diabetes, la hipertensión arterial y el colesterol alto.
• Bajo riesgo de complicaciones y alta tasa de éxito a largo plazo.

Desventajas:

• Las deficiencias minerales requieren que los pacientes tomen suplementos todos los días durante el resto de su vida.
• Puede producirse el síndrome de dumping (caracterizado por diarrea, náuseas, taquicardia, desmayos y sofocos). Disminuya la probabilidad de que esto ocurra siguiendo las sugerencias dietéticas de su médico.
• Las fugas, los cálculos biliares, las hernias y las estenosis son todas complicaciones potenciales.

Puede obtener más ayuda para elegir la opción de cirugía de pérdida de peso adecuada para usted hablando con un profesional médico. Póngase en contacto con BMI of Texas para comenzar su viaje de pérdida de peso hoy mismo.