La baja militar administrativa y la ideación suicida entre los veteranos posteriores al 11-S

Introducción: De 2005 a 2016, la tasa de suicidio de los veteranos aumentó un 25,9%. Reducir esta tasa es una de las principales prioridades del Departamento de Asuntos de los Veteranos. En 2017, un cambio de política amplió los servicios de salud mental emergentes para incluir a los Veteranos previamente inelegibles dados de alta bajo condiciones no honorables. Hasta la fecha, la investigación que examina la relación entre el tipo de baja militar y el riesgo de suicidio ha sido limitada.

Métodos: Este estudio tuvo como objetivo examinar la asociación entre el tipo de baja (honorable versus administrativa) y la ideación suicida activa entre los Veteranos que participaron en la Encuesta de Experiencias de los Veteranos que Regresan (N=850, recopilación de datos 2012-2015 y análisis de datos 2017-2018) utilizando la regresión logística. Los análisis estratificados exploraron si el género, el tiempo desde la separación militar o el uso reciente de servicios de salud mental moderaron esta relación.

Resultados: La prevalencia de la ideación suicida fue significativamente mayor (p<0,01) entre los Veteranos que informaron de una baja administrativa (23,1%, 95% CI=12,8, 33,3 vs 10,6%, 95% CI=8,4, 12,8). Sin embargo, tras tener en cuenta el historial de intentos de suicidio a lo largo de la vida, las experiencias de combate, los síntomas del trastorno de estrés postraumático, la depresión y la drogodependencia, el alta administrativa no se asoció con la ideación suicida. El uso reciente de servicios de salud mental y el tiempo transcurrido desde la separación modificaron significativamente esta relación. La relación sólo fue significativa entre los veteranos que no utilizaban servicios de salud mental (OR=4,8, IC 95%=1,3, 18,2) y entre los veteranos en transición <2 años desde la separación (OR=3,6, IC 95%=1,4, 9,2).

Conclusiones: Estos hallazgos sugieren que los factores de riesgo reconocidos para el suicidio, como un historial de condiciones de salud mental, explican el aumento de la prevalencia de la ideación suicida entre los Veteranos con altas administrativas y que los servicios de salud mental pueden tener el potencial de mitigar dicho riesgo en esta población de Veteranos de alto riesgo.