–>Grupo de médicos juntando las manos en un círculoCómo promover el trabajo en equipo en enfermería

El panorama actual de la atención sanitaria, cada vez más complejo, requiere la coordinación de las piezas en movimiento.

Desde la admisión de un paciente hasta la evaluación, pasando por el tratamiento y el seguimiento, cualquier fallo en el sistema afecta al resultado del paciente. Para prestar una atención de calidad al paciente y mantener un entorno de trabajo positivo, el trabajo en equipo en enfermería es esencial.

La Asociación Americana de Profesionales de Enfermería (AANP) afirma la idea de la atención basada en el equipo. Una declaración de posición de la AANP identifica los elementos clave del trabajo en equipo como la comunicación, la coordinación y los esfuerzos cooperativos. Un equipo eficaz se centra en el paciente con objetivos compartidos para obtener resultados medibles.

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¿Cómo es el trabajo en equipo en enfermería?

En la atención rutinaria, un equipo puede ser tan simple como un empleado médico, una enfermera registrada (RN) y un proveedor de atención primaria.

En situaciones de atención compleja pueden participar especialistas, como terapeutas, farmacéuticos y dietistas. Para cuestiones críticas, los equipos pueden incluir diversos niveles de enfermeras, médicos de diferentes especialidades, técnicos, trabajadores sociales y clérigos.

Cada miembro del equipo contribuye a la experiencia del paciente. Hay muchos resultados positivos, incluyendo una mayor satisfacción en el lugar de trabajo y una mejor atención al paciente, cuando los miembros trabajan en sintonía con los demás.

Fomentar la colaboración entre los miembros del equipo requiere liderazgo. Dado que las enfermeras de familia (FNP) están capacitadas para evaluar situaciones desde múltiples perspectivas, se encuentran en una posición única para promover el trabajo en equipo en enfermería, ya que trabajan junto a las RN y los equipos multidisciplinarios.

¿Cómo repercute el trabajo en equipo en enfermería en el paciente?

Saber cómo promover el trabajo en equipo en enfermería es esencial para mejorar los resultados de los pacientes.

Las enfermeras son la primera línea de atención sanitaria y tocan todos los aspectos del viaje del paciente. Los equipos de atención sanitaria son más impactantes cuando el frente de enfermería está unificado.

En un artículo publicado por los Institutos Nacionales de Salud (NIH), los autores destacaron la naturaleza crítica del trabajo en equipo en el contexto actual. Su investigación concluyó: «La ambición de ofrecer una atención de calidad al paciente está sujeta a un alto rendimiento a través de equipos centrados en el paciente».

El trabajo en equipo en enfermería hace hincapié en los objetivos compartidos que guían al equipo de forma integrada. Esta cooperación utiliza las habilidades y fortalezas únicas de cada miembro del equipo.

Seguridad

La Asociación Americana de Hospitales identifica el trabajo en equipo como un factor primordial para mantener la seguridad de los pacientes. Este principio también es importante en otros entornos de atención sanitaria, incluidos los centros de atención ambulatoria, los consultorios médicos y las clínicas médicas.

Un informe publicado por los Institutos Nacionales de la Salud identifica los fallos en la comunicación como uno de los principales factores de los daños evitables a los pacientes.

Los investigadores estiman que hay potencialmente más de 250.000 muertes evitables cada año en el sistema sanitario estadounidense. Esta cifra incluye los errores de diagnóstico y quirúrgicos. Las transiciones en la atención, entre turnos o áreas de atención, son de especial riesgo.

La falta de comunicación durante la transición puede provocar errores de medicación, retrasos en el tratamiento y terapias inadecuadas. Según el estudio de los NIH, la falta de comunicación en las transiciones asistenciales se ha asociado con aproximadamente el 28% de los eventos adversos quirúrgicos.

Hay una mejor comunicación cuando los profesionales sanitarios trabajan en colaboración. Los equipos reducen el riesgo de errores, incluidos los que se producen durante los registros médicos y las órdenes de tratamiento.

Cuidados holísticos

Los equipos promueven el bienestar general al apoyar la experiencia completa del paciente. Dado que muchas afecciones físicas también incluyen factores emocionales y mentales, el tratamiento de la persona en su totalidad produce mejores resultados.

Los FNP están formados para proporcionar una atención holística. Un factor importante de esta atención es el trabajo en equipo eficaz de la enfermería. El FNP aborda el cuerpo, la mente y el espíritu, y funciona como un punto de conexión para los diferentes cuidadores.

En los cuidados basados en el equipo, la FNP puede desempeñar diversos papeles, como el de defensora, educadora y gestora. Otras enfermeras y especialistas del equipo proporcionarán aspectos específicos del cuidado del paciente, por lo que es importante que todos los miembros del equipo se comuniquen bien.

Por ejemplo, una enfermera puede monitorizar a un paciente, registrar información o solicitar pruebas diagnósticas. La información precisa de estos pasos es fundamental para la FNP en el diagnóstico y el tratamiento. El RN y el FNP trabajan en colaboración para hacer preguntas sobre el estilo de vida del paciente u otros factores de salud y proporcionar educación sanitaria.

Cuidados coordinados

El trabajo en equipo multifacético es especialmente importante para los pacientes con lesiones, condiciones concurrentes (comorbilidades) o necesidades de cuidados intensivos. Un proveedor de atención primaria, como una FNP, puede promover el trabajo en equipo interprofesional.

Lesión

Un paciente con complicaciones, como un miembro roto, puede experimentar múltiples puntos de contacto en la curación. Un proveedor de atención primaria puede remitir al paciente a un especialista en ortopedia. Un fisioterapeuta o un terapeuta ocupacional pueden proporcionar cuidados ampliados.

Las enfermeras apoyan la continuidad del proceso en cada paso. La enfermera y la FNP trabajarán juntas para evaluar al paciente y coordinar los cuidados con otros especialistas. Por ejemplo, un técnico puede realizar una radiografía en coordinación con una RN que informa de los resultados a la FNP.

Condiciones concurrentes

Muchas condiciones o enfermedades crónicas coinciden frecuentemente con otras condiciones crónicas. Por ejemplo, las enfermedades del corazón y la artritis suelen coincidir. La diabetes suele coincidir con enfermedades cardíacas o renales.

La comorbilidad se extiende incluso a la relación entre la salud mental y la física. Un estudio publicado por la Fundación Robert Wood Johnson descubrió que «la comorbilidad entre las condiciones médicas y mentales es la regla más que la excepción».

El trabajo en equipo es fundamental en la gestión de la prescripción para la comorbilidad, ya que la medicación para un problema puede afectar negativamente a otras condiciones. Es probable que la colaboración en la terapia y los servicios especiales mejore los resultados de los pacientes.

Una FNP puede ser un líder que mantenga al equipo coordinado. Los RN mantienen registros cuidadosos de los signos vitales y los síntomas, que son esenciales para el FNP en la evaluación. Como proveedor de atención primaria, el FNP se comunica con los especialistas para el diagnóstico y el tratamiento, para asegurar que se consideren las condiciones concurrentes.

Cuidados intensivos

El tratamiento implicará a numerosos especialistas cuando un paciente sufra un traumatismo o una enfermedad aguda que requiera cuidados intensivos. Un paciente de la UCI que se recupera de un ictus, por ejemplo, puede necesitar los cuidados de un neurólogo, un cardiólogo y múltiples terapeutas. El trabajo en equipo de la enfermería reforzará los cuidados en cada paso.

Los entornos de cuidados intensivos se basan en equipos de enfermería que trabajan juntos. Las enfermeras proporcionan cuidados de cabecera las 24 horas del día. Pueden supervisar o contar con la ayuda de las enfermeras diplomadas mientras controlan los signos vitales y los síntomas y responden a las necesidades del paciente. Un FNP puede evaluar la información recopilada por el equipo de enfermería y puede recetar medicamentos u ordenar tratamientos.

El FNP también puede actuar como líder del equipo coordinando el trabajo de otros enfermeros y especialistas. Un FNP que atiende regularmente al paciente puede aportar conocimientos de fondo y contexto para ayudar a otros miembros del equipo.

Cómo los FNP promueven el trabajo en equipo en enfermería

Los enfermeros registrados de práctica avanzada, incluidos los FNP, son cada vez más reconocidos por proporcionar cuidados de calidad a los pacientes. Las FNP están idealmente situadas para el liderazgo del equipo como eslabón central en el cuidado de un paciente.

Como cuidadores holísticos, los FNP son especialmente hábiles para promover el trabajo en equipo en la enfermería. Formados para evaluar cómo un aspecto de la salud afecta a otro, encajan las piezas especializadas del cuidado de un paciente. Al reconocer la valiosa contribución de cada miembro del equipo, los FNP fomentan la confianza y el respeto dentro del equipo.

Al describir a la enfermera registrada de práctica avanzada, una categoría que incluye a los FNP, la Oficina de Estadísticas Laborales (BLS) identifica cualidades importantes que incluyen habilidades de comunicación, habilidades de pensamiento crítico, orientación al detalle y habilidades de liderazgo.

Estas características de los FNP también son componentes vitales del liderazgo del equipo. Los FNP entienden cómo promover el trabajo en equipo en enfermería ejerciendo estas habilidades y cualidades personales cuidadosamente desarrolladas para:

• Facilitar la comunicación
• Manejar los conflictos entre los miembros del equipo
• Ampliar un equipo para incluir otras áreas de experiencia
• Aclarar las funciones y responsabilidades
• Alentar a otros miembros del equipo

El libro Seguridad y calidad del paciente del Centro Nacional de Información Biotecnológica (NCBI) dedica un capítulo a la comunicación profesional y la colaboración en equipo. Los autores atestiguan que los equipos eficaces «se caracterizan por la confianza, el respeto y la colaboración.»

Una tabla en el libro identifica los componentes del trabajo en equipo exitoso, incluyendo:

• Comunicación abierta
• Dirección clara
• Roles y tareas claras y conocidas para los miembros del equipo
• Ambiente respetuoso
• Responsabilidad compartida para el éxito del equipo
• Especificaciones claras respecto a la autoridad y la responsabilidad
• Mecanismo para evaluar los resultados y ajustar en consecuencia

El trabajo en equipo en enfermería capacita a todos los miembros del equipo para asumir la responsabilidad de aspectos específicos de la atención al paciente. La comunicación clara mantiene a todos los miembros del equipo de atención médica trabajando hacia el mismo objetivo.

¿Cómo promoverás el trabajo en equipo en enfermería?

Como enfermera de familia, puedes ser un líder en la promoción de la colaboración dinámica que mejora la atención al paciente.

En la Universidad de la Mujer de Texas, el programa de Maestría en Ciencias en Enfermería – FNP en línea es reconocido como uno de los mejores programas de enfermería en el país. El trabajo del curso y las experiencias clínicas construyen habilidades profesionales, interpersonales y de liderazgo necesarias para el trabajo en equipo en enfermería.

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