El moho puede causar una tos persistente

asma y neumonitis por hipersensibilidad en aquellas personas con sistemas inmunitarios debilitados.2 Algunas personas son sensibles a la exposición al moho y pueden presentar síntomas, como picor o enrojecimiento de los ojos, irritación de la piel y congestión nasal.1 Además, aquellas personas con enfermedades respiratorias crónicas pueden experimentar dificultad para respirar. Los resultados de un estudio realizado por científicos financiados por el Instituto Nacional de Ciencias de la Salud Ambiental (NIEHS) mostraron que la exposición al moho en el primer año de vida puede aumentar el riesgo de asma infantil.3 La inhalación de esporas de moho puede causar reacciones alérgicas, más comúnmente de julio a principios de otoño, pero debido a que el moho crece tanto en el interior como en el exterior, las reacciones alérgicas pueden ocurrir durante todo el año.4 Los síntomas pueden incluir tos, dificultad para respirar y sibilancias. En el caso de los pacientes alérgicos, los médicos pueden realizar pruebas cutáneas o análisis de sangre de inmunoglobulina E específica para alérgenos para identificar una alergia al moho. Existen antihistamínicos y esteroides nasales de venta libre para ayudar a reducir el picor nasal y otros síntomas. En el caso de los pacientes con asma alérgica, los médicos pueden considerar la aplicación de inyecciones antialérgicas y/o un inhalador. Sin embargo, es importante recordar que la clave es reducir la exposición.

El tipo de moho que parece generar más atención es el Stachybotrys chartarum, también conocido como moho negro. ¿Qué tan común es el moho negro, el moho tóxico que todo el mundo teme?

Es poco frecuente, según los CDC.

Los resultados de algunos estudios han sugerido que la exposición a materiales de construcción dañados por el agua con S chartarum puede estar asociada con la hemorragia pulmonar idiopática (IPH) en los bebés, el síndrome del edificio enfermo y los efectos inflamatorios tóxicos en los trabajadores.5 Se disponía de pocos datos toxicológicos y se indicó la necesidad de realizar estudios que evaluaran la toxicidad potencial de la exposición a largo plazo.

Después de muchos estudios toxicológicos, los CDC concluyeron que las pruebas no apoyan una relación causal entre la exposición a S chartarum y la HIP en bebés, la intensificación del asma o el síndrome del edificio enfermo, y el comité del IOM llegó a la misma conclusión.5

Dado que casi todo el mundo está expuesto al moho todos los días y en todas partes, ¿es necesario realizar pruebas para determinar el tipo de moho que se encuentra en el ambiente? Los CDC no recomiendan realizar un muestreo general o de rutina para identificar las especies de moho, ya que las alergias son las afecciones que se asocian con mayor frecuencia al moho.1 Los pacientes deben conocer las medidas para reducir la exposición. Esto, a su vez, ayudará a reducir los síntomas.

Los CDC ofrecen estas recomendaciones específicas1:

• Limpie los cuartos de baño con productos antimoho.
• No alfombre los cuartos de baño.
• Asegúrese de que haya una ventilación adecuada, incluyendo extractores de aire, en el cuarto de baño y en la cocina.
• Mantenga los niveles de humedad interior bajos, a menos del 50% durante todo el día.
• Retire y sustituya las alfombras inundadas.
• Utilice un acondicionador de aire o un deshumidificador durante los meses húmedos.
• Utilice inhibidores de moho, que pueden añadirse a las pinturas.

Las inundaciones, los huracanes y las tormentas tropicales han atraído la atención nacional para garantizar la seguridad de los trabajadores que se ofrecen como voluntarios para ayudar en la limpieza de zonas y edificios húmedos e inundados.6 Se anima a los trabajadores de la recuperación

a utilizar equipos de protección personal para minimizar la exposición, reduciendo problemas de salud como alergias, dermatitis y síntomas respiratorios. El Programa de Capacitación de Trabajadores del NIEHS ha proporcionado capacitación en seguridad a los trabajadores en respuesta a desastres y emergencias durante más de 15 años, incluyendo recursos y herramientas destinadas a proteger su salud y seguridad.7 Es importante que todos los trabajadores de respuesta y recuperación se familiaricen con estas recomendaciones para garantizar su seguridad personal.

CONCLUSIÓN

La exposición al moho es inevitable en casi todos los ambientes. Los individuos con alergia o sensibilidad al moho pueden incurrir en síntomas que pueden incluir la tos. La solución es evitar la exposición innecesaria y utilizar los recursos y las herramientas proporcionadas por organizaciones como los CDC y el NIEHS para promover la seguridad y la limpieza adecuada.

Kristen L. Marjama, DNP, APRN-BC, FNP, es una enfermera practicante en la Clínica Walmart Care en Cooper City, Florida.

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• Datos sobre el moho y la humedad. Sitio web de los CDC. cdc.gov/mold/dampness_facts.htm. Actualizado el 17 de septiembre de 2017. Consultado el 9 de julio de 2019.
• Mold. Sitio web del Instituto Nacional de Ciencias de la Salud Ambiental. niehs.nih.gov/health/topics/agents/mold/index.cfm. Actualizado el 28 de diciembre de 2018. Consultado el 9 de julio de 2019.
• Johanning E, Auger P, Morey PR, Yang CS, Olmsted E. Revisión de los riesgos para la salud y las medidas de prevención para los trabajadores y voluntarios de respuesta y recuperación después de desastres naturales, inundaciones y daños por agua: moho y humedad. Environ Health Prev Med. 2014;19(2):93-99. doi: 10.1007/s12199-013-0368-0.
• Alergia al moho. Sitio web de la Asthma and Allergy Foundation of America. aafa.org/mold-allergy/. Actualizado en octubre de 2015. Consultado el 9 de julio de 2019.
• Stachybotrys chartarum (o S. atra o S. alternans) : revisión de la literatura toxicológica. Sitio web del Programa Nacional de Toxicología. ntp.niehs.nih.gov/ ntp/htdocs/chem_background/exsumpdf/stachybotrys_508.pdf. Publicado en junio de 2004. Consultado el 9 de julio de 2019.
• Recursos para todos los peligros. Sitio web del Instituto Nacional de Ciencias de la Salud Ambiental. tools.niehs.nih.gov/wetp/index.cfm?id=2569. Consultado el 9 de julio de 2019.