Denosumab (Prolia, Xgeva)
On diciembre 30, 2021 by admin- los osteoclastos, que descomponen el hueso viejo
- los osteoblastos, que construyen hueso nuevo
Este proceso se denomina remodelación ósea y está muy bien controlado. Existe un delicado equilibrio entre las tasas de descomposición y crecimiento del hueso, que mantiene los huesos fuertes y sanos.
Denosumab actúa dirigiéndose a una proteína llamada RANKL que controla la actividad de los osteoclastos. Esto impide la descomposición de las células óseas y fortalece el hueso.
Cómo se administra
Se administra denosumab en forma de inyección justo debajo de la piel (por vía subcutánea). ¡Es posible que se le enseñe a usted o a su cuidador a poner estas inyecciones.
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Enfermera: Este es un cortometraje en el que se muestra cómo aplicar una inyección justo debajo de la piel. Esto se llama una inyección subcutánea o subcutánea. Esto no sustituye a lo que le dicen sus médicos y enfermeras, así que siga siempre sus consejos.
Voz: Las inyecciones subcutáneas pueden formar parte de su tratamiento contra el cáncer. O puede necesitarlas para prevenir los efectos secundarios del tratamiento, como los coágulos de sangre después de la cirugía. O para ayudar a controlar los síntomas del cáncer, como el dolor o la enfermedad.
La mayoría de las inyecciones vienen en jeringas precargadas.
Enfermera: Por lo tanto, hoy voy a mostrarle cómo administrar una inyección subcutánea. Empezaré poniéndola en un cojín de prácticas y luego podrás probar a ponerla tú mismo. Antes de empezar, tienes que reunir tu equipo. Necesitarás una toallita con alcohol para limpiarte la piel, un algodón, una jeringa precargada y un contenedor de objetos punzantes. Es importante que te laves las manos con agua y jabón y las seques bien antes de empezar. Compruebe que tiene el medicamento correcto y que está caducado.
Puede poner la inyección en la parte posterior del brazo, en la barriga, en el muslo o en la parte exterior del trasero. Es importante que varíe el lugar de la inyección. Así que puede ser que un día la pongas en la barriga y al siguiente en el muslo.
Así que empiezas limpiando la piel con la toallita de alcohol y dejándola secar al aire. Luego se quita la tapa de la aguja y se pellizca la piel y se mantiene un poco como un bolígrafo y en posición vertical, con un movimiento rápido como un dardo se introduce directamente en la piel. Luego presionas el émbolo hasta el final, sacas rápidamente la aguja, la limpias con un algodón y la metes en el contenedor de objetos punzantes. Y luego tienes que lavarte las manos de nuevo.
Así que esto es lo que vas a necesitar. Si empiezas por comprobar el medicamento y la fecha de caducidad. Y luego con la toallita con alcohol dale una limpieza a tu piel. Eso es todo dale unos segundos para que el aire lo seque. Bien, y luego si quieres coge la jeringuilla y quita la tapa de la aguja. Luego pellizca tu piel hacia arriba y en un ángulo de noventa grados empuja suavemente la aguja hacia adentro… luego presiona el émbolo… y luego quítalo rápidamente… limpia tu piel con el algodón y pon la jeringa en el contenedor de objetos punzantes.
Cuándo lo tiene
La frecuencia con la que se administra denosumab depende de la dosis y de si tiene Xgeva o Prolia.
Se administra Xgeva cada 4 semanas. Si tiene un tumor óseo de células gigantes, se le administrará una dosis adicional una semana y dos semanas después de la primera dosis.
Se le administrará Prolia cada 6 meses.
Pruebas durante el tratamiento
Se le realizarán análisis de sangre antes de iniciar el tratamiento y regularmente durante el mismo. Los análisis comprueban sus niveles de calcio y otras sustancias químicas en la sangre.
Su médico suele pedirle que acuda a un dentista antes y regularmente durante este tratamiento para comprobar el estado de su boca y sus dientes.
Efectos secundarios
No hemos enumerado todos los efectos secundarios. Es muy poco probable que tenga todos estos efectos secundarios, pero podría tener algunos de ellos al mismo tiempo.
La frecuencia y la gravedad de los efectos secundarios pueden variar de una persona a otra. También dependen del otro tratamiento que esté recibiendo. Por ejemplo, sus efectos secundarios podrían ser peores si también está recibiendo otros medicamentos o radioterapia.
Cuándo debe ponerse en contacto con su equipo
Su médico o enfermera le explicará los posibles efectos secundarios. Le vigilarán de cerca durante el tratamiento y comprobarán cómo se encuentra en sus citas. Póngase en contacto con su línea de asesoramiento lo antes posible si:
- tiene efectos secundarios graves
- sus efectos secundarios no están mejorando
- sus efectos secundarios están empeorando
Efectos secundarios frecuentes
Estos efectos secundarios se producen en más de 10 de cada 100 personas (10%). Usted podría tener uno o más de ellos. Incluyen:
Niveles bajos de calcio en la sangre
Los niveles bajos de calcio en la sangre pueden causar espasmos musculares dolorosos, calambres o contracciones musculares. También puede sufrir entumecimiento u hormigueo en los pies, las manos o alrededor de la boca.
Por lo general, mientras esté tomando denosumab, deberá tomar suplementos de calcio y vitamina d.
Dificultad para respirar
Puede que le resulte difícil respirar o recuperar el aliento. Póngase en contacto con su línea de asesoramiento o informe a su médico o enfermera.
Diarrea
Póngase en contacto con su línea de asesoramiento si tiene diarrea, por ejemplo si ha tenido 4 o más cacas acuosas sueltas (heces) en 24 horas. O si no puede beber para reponer el líquido perdido. O si se prolonga durante más de 3 días.
El médico puede darle un medicamento contra la diarrea para que se lo lleve a casa después del tratamiento. Coma menos fibra, evite las frutas crudas, los zumos de frutas, los cereales y las verduras, y beba mucho para reponer el líquido perdido.
Dolor
Puede tener dolor muscular o de huesos. También puede tener dolor en los brazos y las piernas. Hágaselo saber a su médico o enfermera para que le aconsejen cómo reducirlo.
Efectos secundarios ocasionales
Estos efectos secundarios ocurren en entre 1 y 10 de cada 100 personas (1 a 10%). Usted podría tener uno o más de ellos. Incluyen:
- Daños en el hueso de la mandíbula – los signos incluyen dolor continuo de mandíbula, hinchazón, entumecimiento, sensación de pesadez en la mandíbula y pérdida de dientes. Póngase en contacto con su línea de asesoramiento o informe a su médico o enfermera inmediatamente
- si está recibiendo denosumab porque su cáncer se ha extendido a los huesos, existe una pequeña posibilidad de que pueda desarrollar otro tipo de cáncer
- niveles bajos de fosfato en la sangre – si se siente cansado, tiene los músculos doloridos, pierde el apetito, se siente irritable o confuso, póngase en contacto con su línea de asesoramiento o informe a su médico o enfermera inmediatamente
- podría tener que sacarse un diente
- podría sudar más
Otros efectos secundarios ocasionales de Prolia
- infecciones como infecciones de orina
- dolor u hormigueo que se desplaza por la cadera y la pierna (ciática)
- estreñimiento y dolor de barriga (abdominal)
- problemas de la piel como erupción y sequedad, picazón
- pérdida de cabello
Efectos secundarios poco frecuentes
Estos efectos secundarios ocurren en menos de 1 de cada 100 personas (1%). Usted podría tener uno o más de ellos. Incluyen:
- Si está recibiendo denosumab para el tumor óseo de células gigantes podría tener niveles altos de calcio en la sangre después de interrumpir el tratamiento
- una erupción cutánea o llagas en la boca
- Dolor nuevo o inusual en la cadera ingle o muslo esto podría ser una fractura de su hueso del muslo
Otros efectos secundarios
No hay suficiente información para saber con qué frecuencia puede ocurrir este efecto secundario.
- Daños en los huesos del oído – los signos son dolor de oído, secreción del oído con o sin infección. Póngase en contacto con su línea de asesoramiento o informe a su médico o enfermera inmediatamente si tiene alguno de estos síntomas
¿Qué más necesito saber
Otros medicamentos, alimentos y bebidas
Los medicamentos contra el cáncer pueden interactuar con algunos otros medicamentos y productos de herbolario. Informe a su médico o farmacéutico sobre cualquier medicamento que esté tomando. Esto incluye vitaminas, suplementos de hierbas y remedios de venta libre.
Sorbitol
Este medicamento contiene un tipo de azúcar llamado sorbitol. Si tiene una intolerancia a algunos azúcares, pregunte a su médico si es seguro que tome este medicamento.
Embarazo y anticoncepción
Este medicamento puede dañar al bebé que se está desarrollando en el útero. Es importante no quedarse embarazada ni tener un hijo mientras esté en tratamiento con este medicamento y durante al menos 5 meses después. Hable con su médico o enfermera sobre un método anticonceptivo eficaz antes de comenzar el tratamiento.
Fertilidad
No se sabe si este tratamiento afecta a la fertilidad en las personas. Hable con su médico antes de empezar el tratamiento si cree que puede querer tener un bebé en el futuro.
Lactancia
No se sabe si este medicamento pasa a la leche materna. Los médicos suelen aconsejar que no se dé el pecho durante este tratamiento.
Tratamiento para otras afecciones
Informe siempre a otros médicos, enfermeros, farmacéuticos o dentistas que está recibiendo este tratamiento si necesita tratamiento para cualquier otra cosa, incluyendo problemas dentales.
Más información sobre este tratamiento
Para obtener más información sobre este tratamiento visite el sitio web del Compendio electrónico de medicamentos (eMC).
Puede notificar cualquier efecto secundario que tenga a la Autoridad Sanitaria y Reguladora de Medicamentos (MHRA) como parte de su Programa de Tarjeta Amarilla.
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