Cistitis en la madre lactante

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La información proporcionada está tomada de varias fuentes de referencia. Se proporciona como una guía. El autor o la Red de Lactancia Materna no se responsabilizan de la forma en que se utilice la información. Las decisiones clínicas siguen siendo responsabilidad de los profesionales de la medicina y la lactancia. Los datos que aquí se presentan pretenden ofrecer una información inmediata, pero no pueden sustituir a las aportaciones de los profesionales.

• Los sobres y comprimidos de citrato de sodio pueden ser tomados por las madres lactantes, al igual que el zumo de arándanos.

• Si los síntomas persisten, puede ser necesario recetar antibióticos; lleve una muestra de orina a mitad del chorro

La cistitis es una inflamación de la vejiga que puede ir acompañada o no de una infección bacteriana. Los Resúmenes de Conocimientos Clínicos del NHS indican que, sin antibióticos, la mayoría de los casos se resuelven entre cuatro y nueve días, y que los antibióticos aceleran el proceso unas 24 horas.

Los síntomas incluyen dolor al orinar (disuria), frecuencia y urgencia, así como una sensación de no poder vaciar la vejiga por completo. Cualquier mujer que haya tenido síntomas durante más de cinco días, o que tenga fiebre o dolor en el lóbulo debe acudir al médico porque los síntomas podrían indicar una infección bacteriana que necesita un tratamiento rápido con antibióticos.

Los folletos de información al paciente y los envases de los remedios de venta libre para la cistitis suelen aconsejar que no se utilicen durante la lactancia. Los fabricantes no están obligados a realizar ninguna prueba de seguridad en cuanto a la leche materna cuando autorizan por primera vez un producto y, por tanto, no asumen la responsabilidad. No indica riesgo alguno.

Los productos de venta libre contienen citrato de sodio en comprimidos o sobres para disolver en agua. El citrato de sodio se metaboliza en bicarbonato tras su absorción. No parece haber datos sobre la farmacocinética que controla la absorción y el paso a la leche materna, pero es probable que sea limitada, sobre todo con un tratamiento de 48 horas, y es poco probable que afecte negativamente a un lactante. El citrato de sodio también es un ingrediente de la leche de fórmula. Es importante beber más líquidos acuosos para acelerar la resolución de los síntomas. El zumo de arándanos y las cápsulas de arándanos también pueden tomarse durante la lactancia.

La mayoría de los antibióticos para las infecciones del tracto urinario son seguros durante la lactancia. Véase la hoja informativa sobre antibióticos y lactancia. Todos los antibióticos pueden producir deposiciones blandas y cólicos en los bebés alimentados con leche materna, pero son un inconveniente más que un perjuicio.

Nombres comerciales: Esfercitrato ®, Cystopurin ®, Cystemme ®, Canesten Oasis, Marca propia alivio cistitis

• Hale T. W Medicamentos en la leche materna
• Jones W Lactancia y medicación 2019 Routledge
• Sitio web de Lactmed http://toxnet.nlm.nih.gov/cgi-bin/sis/htmlgen?LACT
• Martindale, la Farmacopia Extra 2007
• Resúmenes de conocimientos clínicos del NHS
• Rutter P. Farmacia comunitaria; síntomas, diagnóstico y tratamiento. Churchill Livingstone 2004. Formulario Nacional Británico