cardiovascular

menopausia

Cambio de vida, climaterio, ‘momento de la vida’ Ginecología Cese de la actividad menstrual por falta de formación de folículos ováricos, que normalmente se produce a la edad de 45-50 años Clínica Irregularidad menstrual, inestabilidad vasomotora, ‘sofocos’, irritabilidad o psicosis, peso, mamas dolorosas, dispareunia, /↓ libido, atrofia del epitelio urogenital y de la piel, ASHD, MI, accidentes cerebrovasculares y osteoporosis- que puede ser disminuida por la THS. Véase Terapia de sustitución de estrógenos, Sofocos, Menopausia masculina, Insuficiencia ovárica prematura, Menopausia prematura. Cf. Menarquia.

hipertensión arterial

Enfermedad cardiovascular Una presión arterial sistémica anormal, que corresponde a una PA sistólica de > 160 mm Hg y/o una PA diastólica de 95 mm Hg y que se clasifica según la intensidad de la PA diastólica; La HTA afecta a ± 60 millones de personas en EE.UU. La evaluación de la HTA requiere Hx clínico para la Pt, Hx familiar, 2 determinaciones de PA, funduscopia, identificación de hematomas en cuello & aorta abdominal, evaluación de edema periférico, pulsos periféricos y defectos neurológicos residuales en víctimas de accidentes cerebrovasculares, placas de tórax para determinar el tamaño cardíaco y parámetros de laboratorio para descartar causas de HTA secundaria Factores de riesgo Raza: los negros son más comunes, ♂, antecedentes familiares de HTA, obesidad, defectos del metabolismo de los lípidos, DM, estilo de vida sedentario, tabaquismo, desequilibrio electrolítico-eg, sodio, fósforo, ↓ potasio, estaño Tratamiento Dieta-eg, restricción de sodio, ↓ calorías, alcohol y cigarrillos-el aumento de peso que acompaña al cese del tabaquismo tiende a compensar el mínimo ↓ de la PA, suplementos de calcio, manipulación del estilo de vida-eg, biorretroalimentación, ejercicio; antihipertensivos: diuréticos: benzotiadiazinas, diuréticos de asa, diuréticos ahorradores de potasio, agentes simpaticolíticos: α-adrenérgicos de acción central y periférica, β-adrenérgicos, α-bloqueantes mixtos y β-bloqueantes, vasodilatadores directos, inhibidores de la ECA: el agente preferido para usar ab initio, BCC dihidropiridínicos. Véase ACCT, inhibidor de la ECA, hipertensión límite, hipertensión sistólica aislada límite, antagonista del calcio, hipertensión inducida por fármacos, hipertensión esencial, hipertensión por ejercicio, hipertensión dislipémica familiar, hipertensión gestacional, hipertensión intracraneal idiopática, hipertensión sistólica aislada, Hipertensión maligna, MRC, Obetensión, Hipertensión paradójica, Hipertensión por pastillas, Hipertensión inducida por el embarazo, Pseudohipertensión, Hipertensión pulmonar, Hipertensión refractaria, Hipertensión renovascular, SHEP, STOP-Hypertension, TAIM, TOHP-1, TOMHSTyramine hypertension, White coat hypertension.