Desmame de um protector de mamilos

Protecções de mamilos podem ser um dispositivo útil para ajudar um bebé a amamentar em algumas situações. Mas e se uma mãe estiver pronta para deixar de os usar mas o seu bebé não estiver? Enquanto a simples remoção dos protectores de mamilos pode funcionar para alguns bebês, outros bebês se recusam a fechar a boca corretamente (trava) em um peito nu e ficam muito chateados se não conseguem sentir o protector a que estão acostumados. Este artigo partilha dicas e ideias para o desmame de um protector de mamilos e é um artigo de acompanhamento para os protectores de mamilos Bom ou Mau? e Como levar o bebé de volta ao peito.

Sugestões para o bebé

• Certifique-se de que o seu bebé não tem muita fome quando pratica a amamentação sem protectores de mamilos para que fique calmo.
• Evite que o seu bebé fique demasiado frustrado ou perturbado. Se um bebé está a ficar muito perturbado com a ideia de se agarrar sem o escudo, continue a amamentação normalmente com o escudo no lugar e tente novamente noutra mamada ou num dia diferente. É importante que a amamentação não se torne uma fonte de conflito e stress.
• Tente manter-se descontraída. Os bebés estão muito em sintonia com as suas mães e se a mãe se sentir ansiosa por um fecho, o bebé pode também sentir-se ansioso. Ajude o seu bebé a manter-se calmo com o contacto visual, sorrindo para ele e falando com ele.

Uma nota sobre mamilos planos ou invertidos

Se a razão pela qual tem estado a usar protectores de mamilos é devido a ter mamilos planos ou invertidos, pode ajudar a manter os mamilos sempre planos e a moldar o peito antes que o seu bebé trave sem o protector. Ao colocar sempre os mamilos – ao retirar um mamilo invertido ou ao fazer um mamilo macio e achatado – ajuda o seu bebé a sentir o mamilo no palato para estimular o reflexo de sucção. E moldar o peito ou achatá-lo ligeiramente – tal como você achataria uma grande sanduíche cheia de salada antes de dar uma dentada – ajuda o seu bebé a ter uma grande boca cheia de peito e mamilo (um bom fecho). Bombear um pouco antes do fecho pode ser útil para fazer sair o mamilo com o bónus de que o leite estará a fluir pronto para recompensar o seu bebé se ele se fechar. Veja mais dicas em Amamentar com Mamilos Invertidos e Mamilos Planos e veja as Dicas de Fecho para mais informações sobre como obter um bom fecho e moldar o peito para o ajudar.

Das para o desmame de um escudo de mamilos

#1 Experimente amamentar sem o escudo (pode funcionar!)

Alguns bebés poderão fazer a mudança de escudo para peito nu sem muita dificuldade. Experimente o nosso guia passo a passo.

Passo a passo

• Sempre que tiver mamilos macios e achatados, enrole os mamilos entre os dedos, segurando um pano frio contra eles ou usando uma bomba de leite por alguns minutos.
• Ponha o leite a fluir antes do fecho para que o seu bebé possa obter uma recompensa instantânea de leite (use uma bomba de leite ou uma bomba de leite manual para activar a descida do leite).
• Molde o peito conforme necessário com os dedos para ajudar o seu bebé a ter uma boca maior cheia de tecido mamário. Veja Latching Tips para mais informações.
• Tente relaxar. Os bebés podem pegar em qualquer tensão, por isso tente relaxar os seus ombros, sorrir, cantarolar ou mesmo ficar de pé e balançar suavemente de um lado para o outro para o fecho.
• Traga o seu bebé para o peito tal como faria com o protector de mamilos no lugar. Algumas mães acham que o suporte cruzado do berço pode dar mais controle para o trinco – uma mão suporta as costas e os ombros do bebê e uma mão molda o peito, se necessário. Mas use qualquer posição que lhe pareça confortável, veja Posições de amamentação para recém-nascidos.
• Espere pelo momento em que o bebé abre bem a boca e depois traga-o rapidamente e com confiança para o peito. Se hesitar no momento em que sentir a pele, tente abaná-lo suavemente e cantar ou falar para o distrair. Manter o contacto visual, sorrir e elogiá-lo também pode ajudar.
• Usar as compressões mamárias irá manter o leite a fluir para que o seu bebé tenha a ideia de que o leite pode vir tanto da pele como do silicone. Veja What is Breast Compression? para mais informações sobre esta técnica.
• Repetir. Depois de ter tido uma mamada parcial ou total bem sucedida, pode continuar com esta técnica repetindo os passos de cada vez que amamenta.

Se o seu bebé chorar e se recusar a bloquear, mame como habitualmente com o protector de mamilos e tente um dos outros passos abaixo na próxima mamada ou no dia seguinte.

#2 Comece a mamada com o escudo como de costume… depois retire-o

Uma variação de #1 é iniciar uma mamada com o escudo no lugar, depois retire-o parcialmente através da mamada.

Passo a passo

• Comece a amamentação com o escudo protector do mamilo no lugar.
• Quando o leite estiver a fluir bem e o seu bebé tiver bebido um pouco de leite materno para lhe tirar o apetite, quebre o fecho do peito do seu bebé, passando um dedo entre as gengivas.
• Retire o escudo e traga rapidamente o bebé de volta ao peito. Molde o peito, se necessário, para ajudar o seu bebé a ficar com a boca maior (ver Dicas de fecho).
• Algum balançar e cantarolar suavemente pode distrair o seu bebé o suficiente para que ele não note que o escudo desapareceu. Tente manter o seu próprio corpo relaxado em vez de tenso para que o seu bebé também se mantenha relaxado.
• Use compressões mamárias se necessário para manter o leite a fluir a um ritmo mais rápido.

Se o seu bebé se recusar a fechar novamente no final da mamada com o escudo e tentar novamente noutra altura ou tente uma das outras etapas abaixo.

#3 Experimente o tempo de pele a pele

Se simplesmente oferecer ao seu bebé um peito para trancar em vez de um escudo de mamilos, ou escorregar do escudo a meio da mamada não correr bem, ajude o seu bebé a associar o peito nu como um lugar seguro e reconfortante para estar sem pressão para trancar. Familiarize o seu bebé com a sensação de pele, mantendo-o em contacto pele a pele entre os seus seios ou numa posição deitada onde o seu bebé está de barriga para baixo, deitado na sua barriga. Outra opção poderia ser tentar deixar o bebé chupar num dedo limpo com uma unha bem aparada para se habituar à sensação de pele na sua boca. Veja o nosso artigo Why Skin-to-Skin? para uma explicação e vídeos sobre como as posições de amamentação reclináveis e o contacto pele com pele (tire essas luvas de arranhar!) são mais propensos a ajudar os instintos de retenção do bebé. Dada a oportunidade certa, o bebé pode agarrar-se sozinho.

Passo a passo

• Relaxem juntos pele a pele ou ligeiramente vestidos, ou tentem tomar um banho quente com pouca luz.
• Não se preocupem muito se o bebé não agarrar, o objectivo é que ele se sinta feliz, seguro e amado enquanto explora o cheiro, sabor e sensação da sua pele.
• Um peito bastante cheio irá recompensar o bebé se ele se agarrar, mas idealmente o seu bebé não terá muita fome durante o tempo de pele a pele para evitar que fique frustrado.
• Uma pequena mamada com o dedo antes de se agarrar pode ajudar alguns bebés – a pele do dedo está mais próxima da sensação de um peito do que de silicone. E a alimentação com os dedos promove a mesma função da língua necessária para a amamentação. Veja o nosso artigo sobre a amamentação com os dedos, se estiver interessada em saber mais sobre isto.
• Se o bebé tentar agarrar, dê forma ao peito para o ajudar se necessário, sorria e elogie suavemente.

Se o seu bebé ficar com fome, mas não vai agarrar, alimente-o como de costume com o escudo colocado para evitar que ele se aborreça com o peito.

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#4 Tente o fecho quando o seu bebé estiver com sono ou em sono leve

Muitos bebés vão amamentar em sono leve, por isso esta pode ser uma boa altura para experimentar uma mamada sem o escudo protector do mamilo, porque eles estarão menos atentos às diferentes sensações na boca.

Passo a passo

• Escolha um momento em que o seu bebé esteja num sono leve e coloque-o num suporte de amamentação com a face em contacto com o peito.
• Quando ele abrir a boca para procurar o peito, traga-o para perto e experimente as técnicas de modelação, oscilação e zumbido do peito descritas em #1 e #2 acima, se necessário.
• Se o seu bebé trava, as compressões mamárias podem manter o leite a fluir.
• Em alternativa, inicie a mamada com o escudo e quando o bebé adormecer, escorregue do escudo e veja se ele volta a travar no peito nu. Evite esperar demasiado tempo ou o seu bebé pode entrar num sono profundo e não pode voltar a engolir, com ou sem escudo.

Se o seu bebé acordar completamente e se recusar a engolir, volte a colocar o escudo e tente removê-lo parcialmente através de uma mamada (#3 ) ou continue a mamada como de costume desta vez.

#5 Tente posições diferentes

Por vezes, tentar uma posição de amamentação diferente da habitual pode ajudar a quebrar a expectativa do mamilo de silicone e o seu bebé poderá estar mais aberto para tentar algo novo. Ele pode pensar que é um jogo ou um brinquedo novo, em vez de uma mamada. Por exemplo, com um bebé mais velho:

Para um bebé ligeiramente mais velho, usar novas posições de uma forma lúdica pode ajudar a transformar a amamentação numa coisa mais casual e divertida, em vez de uma actividade que cria tensão e ansiedade. Tentar diferentes posições e lugares para se agarrar – no banho, no jardim, na cozinha, enquanto caminha, numa sala escura, até mesmo balançando um peito sobre ele quando ele está no chão (enquanto ambos riem) – pode ajudar a torná-lo mais divertido.

Tente manter esta brincadeira e escolha uma altura em que o bebé não vai ter muita fome.

#6 Experimente diferentes formas de escudo

Os escudos vêm em diferentes formas e tamanhos. Alguns são moldados para que o nariz do seu bebé tenha contacto com o seu peito. Outros têm forma de borboleta, permitindo ainda mais contacto com a pele por cima e por baixo do mamilo. Mais contacto com a pele por baixo do peito permitirá ao seu bebé saborear a sua pele e habituar-se à nova sensação na sua língua. Experimentar uma forma diferente pode ajudar alguns bebés a passar de um mamilo para o desmame – se o estilo lhe convier como protector de mamilos.

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Uma empresa americana concebeu um Kit de desmame de protectores de mamilos que pode funcionar para alguns bebés e pode ser enviado internacionalmente. O kit é composto por um sistema de três passos de protecção de mamilos progressivamente mais curtos, feitos de um silicone muito macio e fino de qualidade alimentar.

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#7 Pare de tentar durante algum tempo

Se o seu bebé ficar frustrado com as suas tentativas de se livrar da protecção de mamilos, acalme-o e retome a alimentação com a protecção de mamilos para essa alimentação. Se ele parece estar a ficar agitado a cada mamada porque está a antecipar interrupções, pode ser útil parar de tentar durante alguns dias ou uma semana e retomar o tempo agradável de pele a pele (#3).

Deixe o seu bebé decidir

Cada dia o seu bebé fica mais velho e mais habilidoso e muitas mães descobriram que os seus bebés deixam o escudo quando é a altura certa para eles. Muitos bebês deixaram de usá-los de repente aos dois, quatro ou seis meses de idade ou mais. E algumas mães acabaram de continuar a usar os protectores dos mamilos. Os protectores de mamilos não são o fim do mundo se o seu bebé for capaz de transferir leite e estiver a ganhar peso bem. Se o seu bebé não está a ganhar peso bem ou se o seu fornecimento de leite é baixo, um consultor de lactação IBCLC pode ajudá-la a aumentar o seu fornecimento de leite e ver Como Fazer Mais Leite.

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# 8 Encontrar apoio

Encontrar apoio de outras mães num grupo de apoio à amamentação, como as reuniões da La Leche League, pode ser muito útil. Mães amamentadoras experientes podem ter suas próprias dicas que funcionaram para elas e será reconfortante ouvir suas histórias de sucesso. Os bebês mais velhos podem até se beneficiar de ver outros bebês se agarrando sem escudos. Também pode ser útil ver um especialista experiente em amamentação, como um consultor de lactação IBCLC, para ajuda e apoio individual.

O que não fazer

Não forçar o bebé a amamentar

Não deixe o seu bebé ficar constantemente frustrado e chateado a cada mamada ou poderá começar a associar a sensação de insegurança à amamentação. Se o seu bebé estiver a ficar aborrecido com o peito mesmo com os protectores de mamilos no lugar, é altura de dar um passo atrás ou de fazer uma pausa. Veja a secção “Chorar, arquear e afastar o bebé?” em How to Get Baby Back to the Breast.

Não corte o escudo

Algumas mães podem ter ouvido amigos ou familiares sugerirem cortar gradualmente o escudo para o tornar cada vez mais pequeno para que o seu bebé se habitue gradualmente a menos escudo e a mais peito. Os fabricantes de protectores de mamilos não o recomendam, pois pode deixar arestas afiadas para danificar a boca do seu bebé ou fragmentos soltos podem ser um risco de asfixia. Veja #6 para informações sobre as diferentes formas de protecção que permitem um maior contacto com a pele, incluindo um kit comercial de desmame de protectores de mamilos com protectores de extremidade aberta progressivamente mais curtos.

Quando o bebé trava mas a amamentação dói

Dependente da razão pela qual começou a usar protectores de mamilos em primeiro lugar, pode ainda haver um problema subjacente com o fecho do seu bebé. Se o seu bebé começar a agarrar-se ao peito nu mas achar que amamentar é doloroso, consulte as nossas Dicas para o Latching Tips e informe-se junto do seu consultor de lactação IBCLC. O seu consultor de lactação poderá fazer sugestões para melhorar o fecho, o posicionamento e a função da língua, as causas mais comuns de mamadas dolorosas.

Sumário

Existem várias dicas para ajudar no desmame a partir de um protector de mamilos. Alguns bebês vão sair deles mais rápido do que outros. Se a transferência de leite e o ganho de peso são bons, mas o desmame a partir de um protector de mamilos está a demorar mais do que o esperado, lembre-se que ainda está a amamentar mesmo que prefira que seja sem o protector. Para vantagens e desvantagens dos protectores de mamilos ver protectores de mamilos Bom ou Mau?