Zubsolv vs. Suboxone: Was ist besser für die Behandlung von Opiatabhängigkeit?

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Medizinisch überprüft von

Dr. Ted Bender, Ph.D., LCDC

Januar 23, 2019

Zubsolv und Suboxone sind Formen von Buprenorphin/Naloxon und werden in der medikamentengestützten Therapie der Opiatabhängigkeit eingesetzt. Zubsolv hat eine höhere Bioverfügbarkeit als Suboxone, so dass die Patienten eine geringere Dosis Zubsolv benötigen, um die gleiche Wirkung wie mit Suboxone zu erzielen. Jedes Medikament kann in Kombination mit anderen Drogen und Alkohol zu gefährlichen Ergebnissen führen – daher ist es wichtig, die Anweisungen des Arztes genau zu befolgen. Buprenorphin bietet eine sichere und wirksame Behandlung gegen den Entzug und das Verlangen nach Opiaten.

Haben Sie schon einmal eine Erkältung gehabt, die wochenlang anhielt, und schließlich blieb Ihnen nichts anderes übrig, als Medikamente zu nehmen? Ohne diese Medizin hätten Sie die Erkältung wahrscheinlich nicht überstanden, oder? Wie eine Erkältung lässt sich auch eine Opiatabhängigkeit oft nur schwer mit Willenskraft allein behandeln, und manchmal ist ein medizinischer Eingriff notwendig, um clean zu bleiben. Während der Entwöhnung von Opioiden kann es zu schwerwiegenden Entzugserscheinungen, Angstzuständen, Panik und enormen Schmerzen kommen. Manchmal werden Opiatabhängige wieder zum Konsum verleitet, weil die Entzugserscheinungen so stark sind – hier können partielle Opioide wie Suboxone und Zubsolv helfen.

Die Definition von Sucht

Manchmal ist es schwer, sich der Sucht ohne Hilfe zu stellen, und selbst wenn eine Person mit dem Konsum einer Droge aufhören will, stellt sie oft fest, dass sie es nicht allein schafft. Laut dem National Institute on Drug Abuse ist „Sucht eine chronische, schubweise verlaufende Gehirnerkrankung, die durch zwanghaftes Suchen und Konsumieren von Drogen trotz schädlicher Folgen gekennzeichnet ist. Sie wird als Hirnerkrankung betrachtet, weil Drogen das Gehirn verändern; sie verändern seine Struktur und seine Funktionsweise.

Was ist eine Opiatabhängigkeit?

Die Opiatabhängigkeit kann sowohl psychisch als auch physisch eine gefährliche Situation darstellen, denn bei einer Sucht geht eine Person sehr weit (manchmal gefährdet sie sich selbst oder andere), um die Droge ihrer Wahl zu bekommen. Dabei ist ihnen möglicherweise nicht bewusst, wie viel von der Droge sie tatsächlich konsumieren. Medikamentengestützte Therapien können für eine Person, die an Opiatabhängigkeit leidet, äußerst hilfreich sein.

Opiatabhängigkeit kann bei einer Vielzahl verschiedener Drogen auftreten – ob illegale Drogen wie Heroin oder Opium, hochwirksame Medikamente wie Morphin oder andere verschreibungspflichtige Medikamente wie Hydrocodon und Oxycodon.

Zu den Opioiden gehören auch:

• Codein
• Heroin
• Hydrocodon (Vicodin)
• Hydromorphon (Dilaudid)
• Methadon
• Meperidin (Demerol)
• Morphin
• Oxycodon (Percocet oder Oxycontin)

Wenn jemandem ein Opioid gegen Schmerzen verschrieben wird, ist der Körper oft nicht mehr in der Lage, den Schmerz auf natürliche Weise zu bewältigen. In den meisten Fällen gewöhnen sich die Nervenzellen im Gehirn an die Anwesenheit von Opiaten. Wenn man die Einnahme von Opiaten abbricht, kann dies oft zu unangenehmen Gefühlen führen, die als Entzugserscheinungen bekannt sind.

Häufigste Entzugssymptome von Opioiden

Wenn eine Person beschließt, mit dem Konsum einer Droge aufzuhören, kann sich das tatsächliche Aufhören als schwieriger erweisen als eine einfache Lösung, da in der Regel schmerzhafte Entzugserscheinungen auftreten. Es ist üblich, dass eine Person, die an einer Opiatabhängigkeit leidet, es schwer hat, den Opioidkonsum aus eigener Kraft zu vermeiden, so dass eine medikamentengestützte Therapie manchmal der beste Ansatz sein kann, um clean zu bleiben.

Nach Angaben der U.S.. Library of Medicine sind die Symptome eines Opioid-Entzugs:

Anfangssymptome des Entzugs:

• Agitation
• Angst
• Muskelschmerzen
• Verstärkte Tränenbildung
• Schlaflosigkeit
• Laufende Nase
• Schwitzen
• Gähnen

Spät auftretende Entzugssymptome:

• Bauchkrämpfe
• Durchfall
• Erweiterte Pupillen
• Gänsehaut
• Brechreiz
• Erbrechen

Was ist medikamentengestützte Therapie zur Behandlung von Opiatabhängigkeit?

Die medikamentengestützte Therapie gibt einer Person in der Genesung die Möglichkeit, sich langsam von einer Droge zu entwöhnen. Sie wird von der Substance Abuse and Mental Health Services Association definiert als „der Einsatz von Medikamenten in Kombination mit Beratung und Verhaltenstherapie zur Behandlung von Störungen des Drogenkonsums“. Eine Kombination aus Medikamenten und Verhaltenstherapien ist bei der Behandlung von Substanzkonsumstörungen wirksam und kann einigen Menschen helfen, ihre Genesung aufrechtzuerhalten.“

Buprenorphin für die medikamentengestützte Therapie

In vielen Fällen sind bei einer Opioidabhängigkeit die am häufigsten verwendeten Medikamente zur Behandlung Buprenorphin wie Zubsolv und Suboxone oder Methadon. Sowohl Zubsolv als auch Suboxone können von einem approbierten Arzt verschrieben und schrittweise eingenommen werden, während Methadon in der Regel nur in einer stark strukturierten Klinik ausgegeben wird. „Buprenorphin bietet Opioidabhängigen und anderen, für die eine Behandlung in einer Methadonklinik nicht in Frage kommt oder weniger bequem ist, mehrere Vorteile“ (SAMHSA).

Was ist der Unterschied zwischen Zubsolv und Suboxone?

Zubsolv und Suboxone sind sich ziemlich ähnlich, beide bestehen zu 80 Prozent aus Buprenorphin und zu 20 Prozent aus Naloxon, einem partiell agonistischen Opiat, aber der erste auffällige Unterschied ist, wie viel sie kosten. Ein 30-Tage-Vorrat an Suboxone kostet zwischen 130 und 470 Dollar, während der gleiche Vorrat an Zubsolv zwischen 350 und 700 Dollar kosten kann.

Der Geschmack der Medikamente ist der nächste große Unterschied – Suboxone hat einen Zitrus-Orangen-Geschmack, während Zubsolv nach Minze schmeckt. Die meisten Patienten bevorzugen die eine oder andere Geschmacksrichtung, aber die Kosten können der entscheidende Faktor sein. Es gibt sie auch in verschiedenen Pillenformen; Suboxone wird als Filmtablette verabreicht, während Zubsolv als Sublingualtablette eingenommen wird.

Wie ist die Bioverfügbarkeit von Zubsolv und Suboxone?

Es gibt zwar einige Gemeinsamkeiten zwischen Zubsolv und Suboxone – beide Medikamente senken das Verlangen nach Opiaten und die Symptome der Abhängigkeit, wie z. B. Entzugserscheinungen -, aber aufgrund der Bioverfügbarkeit von Zubsolv (oder der Menge, die vom Körper verwendet werden kann) wird das Medikament in kleineren Mengen verabreicht.

Eine Zubsolv 5,7/1,1-Milligramm-Tablette (Buprenorphin/Naloxon) gibt dem Körper genau so viel Buprenorphin/Naloxon wie eine Suboxone 8/2-Milligramm-Filmtablette. Mit anderen Worten, es ist eine geringere Dosis Zubsolv erforderlich, um die gleiche Wirkung wie eine Dosis Suboxone zu erzielen…

Wie wirken die einzelnen Medikamente?

Bei der Einnahme von Zubsolv oder Suboxone „wird eine Kette von Nervenzellaktivitäten in Gang gesetzt, die den meisten der bekannten Opioidwirkungen zugrunde liegen, z. B. Schmerzlinderung, Wohlbefinden oder Vergnügen und Atemunterdrückung. Indem es den Rezeptor nur teilweise stimuliert, erzielt Buprenorphin dieselben Wirkungen, allerdings mit geringerer Intensität als Heroin, Morphin oder Methadon, die alle den Rezeptor vollständig stimulieren“ (National Center for Biotechnology Information).

Wie erhalte ich Zubsolv oder Suboxone?

Wer sich auf eine Buprenorphinbehandlung wie Zubsolv oder Suboxone einlassen (oder von Suboxone auf Zubsolv umsteigen) möchte, muss zunächst an einer Untersuchung durch einen zugelassenen Arzt teilnehmen, um sicherzustellen, dass die Medikamente für die Anwendung sicher sind. Aufgrund des Opioidanteils in Buprenorphin kann jedes der Medikamente missbraucht werden. Buprenorphin kann auch Nebenwirkungen haben, die denen von Opioiden ähneln – so können bei der Einnahme von Suboxone und Zubsolv Übelkeit, Verlangen, Muskelkrämpfe, Schlaflosigkeit und Reizbarkeit auftreten.

Jedes Medikament muss von einem Fachmann verschrieben werden, und es wird nicht empfohlen, Buprenorphin ohne Rezept einzunehmen.

Ist Zubsolv oder Suboxone gefährlich?

Während der Einnahme von Suboxone und Zubsolv Alkohol zu trinken oder andere Drogen einzunehmen, kann sehr gefährlich sein und zu einer Überdosierung oder zum Tod führen… Der wichtigste Punkt, den es hier zu beachten gilt, ist, dass Buprenorphin die Menschen vor gefährlichen Opioidabhängigkeiten wie Heroin schützt.

Sie werden manchmal als das kleinere Übel angesehen, und sowohl Zubsolv als auch Suboxone sind sicherere Alternativen zu einer Abhängigkeit von Heroin, Oxycodon, Hydrocodon, Morphin oder Codein – vor allem in Verbindung mit einer anderen Drogenentzugsbehandlung. Medikamentengestützte Therapien müssen mit kognitiver Verhaltenstherapie und dialektischer Verhaltenstherapie kombiniert werden, um ihre volle Wirkung zu entfalten.

Hilfe für eine Opiatabhängigkeit finden

Wenn Sie unter einer Opiatabhängigkeit leiden, sind Sie nicht allein… Weltweit gibt es etwa 26,4 bis 36 Millionen Menschen, die Opioide missbrauchen – und viele von ihnen erleben nie eine Behandlung. Nehmen Sie noch heute Kontakt mit uns auf, um mehr über die Behandlung von Opiatabhängigkeit zu erfahren, und fragen Sie uns, ob Zubsolv oder Suboxone das Richtige für Sie ist. Gemeinsam können wir die Opiatabhängigkeit bekämpfen…