Wirksamkeit von oralem Prednisolon und Dexamethason bei Pferden mit wiederkehrender Atemwegsobstruktion bei kontinuierlicher Antigenexposition

Gründe für die Durchführung der Studie: Oral verabreichtes Prednisolon und Dexamethason werden häufig zur Behandlung der rezidivierenden Atemwegsobstruktion (RAO) bei Pferden eingesetzt. Die Wirksamkeit von Prednisolon bei der Verbesserung der Lungenfunktion während einer kontinuierlichen Antigenexposition wurde jedoch nicht kritisch bewertet, und es gibt nur wenige Belege für die Wirksamkeit von niedrig dosiertem oralem Dexamethason unter den gleichen Bedingungen.

Hypothese: Oral verabreichtes Prednisolon und Dexamethason verbessern die Lungenfunktion bei RAO unter Bedingungen kontinuierlicher Antigenexposition, und Dexamethason ist in den üblicherweise verwendeten Dosierungen wirksamer als Prednisolon.

Methoden: In einem randomisierten Crossover-Design wurden Prednisolon (2 mg/kg Körpergewicht) und Dexamethason (0,05 mg/kg Körpergewicht) 7 Tage lang per os s.i.d. an 7 Pferde während einer klinischen Exazerbation der Krankheit verabreicht. Die maximale Differenz des transpulmonalen Drucks (ΔPL), der Lungenwiderstand (RL) und die Elastanz (EL) wurden vor und nach 3 und 7 Tagen Behandlung gemessen.

Ergebnisse: Prednisolon und Dexamethason verbesserten die Lungenfunktion signifikant. Die Verbesserung war jedoch nach 3- und 7-tägiger Behandlung mit Dexamethason größer als mit Prednisolon. Außerdem unterschieden sich ΔPL und RL nach 7 Tagen Behandlung mit Dexamethason nicht von den Werten, die erzielt wurden, als die Pferde auf der Weide waren, während sich alle drei Lungenfunktionsparameter nach der Behandlung mit Prednisolon von den Weidewerten unterschieden.

Schlussfolgerungen: Beide Kortikosteroide verbessern die Lungenfunktion, trotz kontinuierlicher Antigenexposition. Allerdings ist orales Dexamethason in einer Dosierung von 0,05 mg/kg Körpergewicht bei der Behandlung von RAO wirksamer als Prednisolon in einer Dosierung von 2 mg/kg Körpergewicht.

Potenzielle Bedeutung: Prednisolon konnte unseres Wissens nach zum ersten Mal die Lungenfunktion von Pferden mit RAO bei kontinuierlicher Antigenexposition verbessern. Diese Studie zeigt auch die Wirksamkeit von niedrig dosiertem oralem Dexamethason bei der Umkehrung der Atemwegsobstruktion unter diesen Bedingungen.