Wie wirken sich Hormonstörungen auf die psychische Gesundheit aus
On Dezember 26, 2021 by adminIn diesem Artikel werden wir Fragen beantworten wie:
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Wie wirken sich meine Hormone auf meine psychische Gesundheit aus?
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Wie kann mein PCOS, meine Endometriose, meine Schilddrüsenerkrankung oder ein anderes hormonelles Ungleichgewicht meine psychische Gesundheit beeinträchtigen?
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Welche emotionalen Symptome sollte ich beachten?
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Könnte meine psychiatrische Medikation meine hormonelle Gesundheit beeinträchtigen oder ein Hormonungleichgewicht katalysieren?
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Wie kann ich mich um meine psychische und hormonelle Gesundheit kümmern?
Psychische Gesundheit und hormonelles Ungleichgewicht hängen zusammen
Psychische Erkrankungen können auf ein hormonelles Ungleichgewicht zurückzuführen sein. Umgekehrt ist bei einem Hormonungleichgewicht die Wahrscheinlichkeit größer, dass man psychische Erkrankungen entwickelt. Manchmal sind psychische Symptome Nebenwirkungen einer Hormonbehandlung.
Norepinephrin, Dopamin und Serotonin sind in der Psychiatrie als relevante biochemische Regulatoren unserer Stimmung und unseres psychischen Wohlbefindens bekannt. Diese drei Neurohormone bilden die Grundlage der gegenwärtigen biochemischen pharmazeutischen Behandlungen der psychischen Gesundheit in Verbindung mit Psychotherapie und Änderungen der Lebensweise.
Obwohl diese Triade nicht die einzige Gruppe von Hormonen ist, die zu psychischen Erkrankungen führen kann, ist es wichtig, auch die folgenden Hormone zu berücksichtigen, wenn Sie mit Ihrem Gesundheitsdienstleister zusammenarbeiten.
Östrogen
Östrogen (E1, E2 und E3) ist eine Gruppe von Hormonen, die eine wichtige Rolle in der Physiologie unseres Körpers spielen, von der Knochengesundheit über die Entwicklung weiblicher Merkmale bis hin zu unserem emotionalen Wohlbefinden.
Im Hinblick auf die psychische Gesundheit reguliert Östrogen Neurotransmitter wie Serotonin, Dopamin, Epinephrin und Norepinephrin, die an der Stimmungsregulierung beteiligt sind. Östrogen erhöht sowohl die Produktion von Serotonin (dem Wohlfühl- oder Glücksstoff) als auch die Serotoninrezeptoren im Gehirn. Östrogen ist an der Regulierung der Endorphine beteiligt, einer Gruppe von Hormonen, die physiologische Bahnen stimulieren, die mit der Blockierung von Schmerzen und dem Gefühl von Euphorie und Glück verbunden sind. Ein schwankender Östrogenspiegel wird mit Stimmungsschwankungen und Reizbarkeit in Verbindung gebracht.
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Niedrige Östrogenspiegel sind mit niedrigeren Serotoninspiegeln verbunden, die Stimmungsschwankungen, Depressionen, Konzentrationsschwierigkeiten, Müdigkeit und Reizbarkeit verursachen können.
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Übermäßig hohe Östrogenspiegel zusammen mit niedrigen Progesteronspiegeln, die als Östrogendominanz bekannt sind, werden ebenfalls mit Depressionen, Reizbarkeit, Müdigkeit, Gedächtnisproblemen, geistigem Nebel und Angstzuständen in Verbindung gebracht.
Progesteron
Abgesehen von den reproduktiven Veränderungen, die mit Progesteron verbunden sind, wird ein hoher Progesteronspiegel mit einer erhöhten Empfindlichkeit der Amygdala in Verbindung gebracht (der Teil des Gehirns, der mit der Panikreaktion „Kampf oder Flucht“ in Verbindung gebracht wird), was zu einer größeren Wahrscheinlichkeit von Angstzuständen, Depressionen, Schlaflosigkeit und einer allgemeinen Niedergeschlagenheit führt. Niedrige Progesteronspiegel können zu Östrogendominanz und Stimmungsschwankungen wie Angst, Depression, geistiger Umnachtung, Reizbarkeit und mehr beitragen.
Androgene DHEA und DHEA-S
Dehydroepiandrosteron (DHEA) und seine sulfatierte Form DHEA-S ist das am höchsten konzentrierte Hormon, das natürlich in unserem Körper vorkommt. Als Vorstufe zu anderen Hormonen wie Testosteron und Östrogen ist DHEA für eine gesunde Funktion unerlässlich.
Ein niedriger DHEA- und DHEA-S-Spiegel wird mit Depressionen in Verbindung gebracht; einige Studien haben sogar positive Ergebnisse bei der Behandlung älterer depressiver Patienten mit DHEA-Präparaten festgestellt. Obwohl DHEA-Ergänzung dazu neigt, den natürlichen Testosteronspiegel schnell zu erhöhen, und daher mit einer langen Liste von Nebenwirkungen wie Hirsutismus, Insulinresistenz, Schlaflosigkeit und abnormalen Menstruationsbeschwerden einhergeht.
Weitere Forschungen sind erforderlich, um die physiologischen Wirkungen von DHEA zu verstehen; die Wirksamkeit der DHEA-Supplementierung ist gering und das Risiko von Arzneimittelwechselwirkungen oder starken Nebenwirkungen ist hoch.
Schilddrüsenhormone T3 (Trijodthyronin) und T4 (Thyroxin)
Obwohl unsere Schilddrüse gewöhnlich mit Stoffwechselstörungen in Verbindung gebracht wird, beeinflusst der Stoffwechsel die Energieraten unseres gesamten Körpers. Aktiviert durch das schilddrüsenstimulierende Hormon (TSH) setzt die Schilddrüse die Hormone T3 und T4 frei, die sich durch die Anzahl der vorhandenen Jodmoleküle unterscheiden.
T3 und T4 sind Stimmungsregulatoren, die die Stoffwechselrate beeinflussen und daher direkt mit unserem Energieniveau und unseren Gefühlen in Verbindung gebracht werden können. Weitere Informationen darüber, wie sich die Aktivität der Schilddrüse auf unser emotionales Wohlbefinden auswirken kann, finden Sie weiter unten im Abschnitt „Schilddrüsenerkrankungen“.
Cortisol
Das weithin als „Stresshormon“ bekannte Cortisol ist ein wesentliches Hormon, das an unserer Kampf-oder-Flucht-Reaktion beteiligt ist.
Durch die Schnelllebigkeit der modernen Gesellschaft empfindet unser Körper oft einen nicht enden wollenden chronischen Stress; unsere Nebennieren können kontinuierlich Cortisol freisetzen, das chronische Entzündungen im ganzen Körper anregt. Erhöhte Cortisol- und Entzündungswerte führen nicht nur zu einem Anstieg des Blutzuckerspiegels, des Blutdrucks und der Fettspeicherung, sondern werden auch mit einer höheren Rate an Depressionen, Angstzuständen und anderen psychischen Erkrankungen in Verbindung gebracht. Serotonin wird Berichten zufolge bei einem konstant hohen Cortisolspiegel, chronischem Stress und körperlichen Entzündungen dysreguliert.
Die Quelle eines übermäßigen Cortisolspiegels kann ein Nebennierentumor, eine genetische Störung oder allgemeiner chronischer Stress durch Arbeit, Sport, Beziehungen und das Leben im Allgemeinen sein. Änderungen des Lebensstils, wie Achtsamkeit und Meditation, können helfen, Stress und Cortisolspiegel zu reduzieren.
Direkte Auswirkungen unserer Hormone auf die psychische Gesundheit
Hormonelle Veränderungen führen oft zu Schwankungen des Körpergewichts, dünner werdendem oder übermäßigem Haarwuchs, Akne im Gesicht und anderen körperlichen Veränderungen, die sich auf unsere Selbstwahrnehmung, unser Körperbild und unser Selbstwertgefühl auswirken können. Es ist wichtig zu erkennen, wie sich körperliche Veränderungen aufgrund von hormonellen Ungleichgewichten oder Behandlungen auf unser emotionales Wohlbefinden auswirken können.
Außerdem sind hormonelle Ungleichgewichte eine Quelle von physiologischem Stress, der von unserem insularen Kortex wahrgenommen wird, einem Teil unseres Gehirns, der unseren inneren Zustand wahrnimmt. Ähnlich wie wir uns zu Beginn einer Erkältung niedergeschlagen oder müde fühlen, können wir ein hormonelles Ungleichgewicht spüren und unbewusst zulassen, dass es unseren emotionalen Zustand beeinflusst.
Wie sich bestimmte hormonbedingte Ungleichgewichte auf die psychische Gesundheit auswirken können
PCOS
Personen mit PCOS leiden dreimal häufiger an Angstzuständen und/oder Depressionen als Personen ohne PCOS und berichten häufiger über einen höheren Schweregrad der Symptome.
Auch wenn der genaue Grund für diesen Zusammenhang nicht bekannt ist, können viele PCOS-Symptome wie Hirsutismus, Unfruchtbarkeit, Schwankungen des Körpergewichts und ein allgemeiner Mangel an Kontrolle über die eigene Gesundheit und den eigenen Körper frustrierend und angstauslösend sein. Einige Studien deuten darauf hin, dass Insulinresistenz oder höhere Androgenspiegel ein Faktor sein könnten, der Menschen mit PCOS dazu prädisponiert, psychische Erkrankungen zu entwickeln.
Endometriose
Die Wahrscheinlichkeit, dass Menschen mit Endometriose Depressionen, Angstzustände, Psychosen, Somatisierung und Probleme bei der Wutbewältigung entwickeln, ist entweder direkt oder aufgrund der psychischen Belastung durch chronische Schmerzen größer. Eine 2009 im European Journal of Obstetrics, Gynecology, and Reproductive Biology veröffentlichte Studie mit 104 Endometriose-Patientinnen ergab, dass 86,5 % der Endometriose-Patientinnen depressive Symptome aufwiesen (22,1 % leicht, 31,7 % mittelschwer und 32,7 % schwer) und 87.Bei 87,5 % der Endometriose-Patientinnen traten depressive Symptome auf (leichte bei 24 % und schwere bei 63,5 %).
Chronische Schmerzen allein können einen emotionalen Tribut fordern, obwohl angenommen wird, dass chronische Beckenschmerzen (CPP) in Verbindung mit Endometriose einen Teufelskreis mit psychopathischen Zuständen bilden, in dem sie sich gegenseitig verstärken. Positiv zu vermerken ist, dass eine Behandlung, die sich auf die Bewältigung chronischer Schmerzen durch Endometriose konzentriert, das emotionale Wohlbefinden fördern kann.
Prämenstruelle Dysphorie (PMDD)
PMDD ist eine Störung, bei der die psychische Gesundheit im Vordergrund steht; Menschen mit PMDD fallen prämenstruell immer wieder in eine schwere Depression. 3-8 % der menstruierenden Menschen fallen in diese Kategorie, die besonders empfindlich auf die hormonellen Schwankungen der Menstruation reagieren, da diese ihre emotionale und geistige Gesundheit stark verändern.
Stärker als das prämenstruelle Syndrom (PMS) beeinträchtigt PMDD die Betroffenen in ihrem täglichen Leben. Obwohl PMDD in der Regel einige Tage vor dem Einsetzen der Periode abklingt, können Depressionen, Angstzustände, Reizbarkeit oder Wut, Panikattacken, mangelndes Interesse an täglichen Aktivitäten oder Beziehungen und andere Symptome mit Antidepressiva, Antibabypillen oder Stressbewältigungstechniken behandelt werden.
Schilddrüsenerkrankungen
Schilddrüsenerkrankungen sind aufgrund vieler gemeinsamer Symptome schwer von Depressionen zu unterscheiden: Müdigkeit, Gewichtszunahme, gedrückte Stimmung, vermindertes sexuelles Verlangen und Konzentrationsprobleme. Die Erkrankungen überschneiden sich so stark, dass die Behandlung von SSRI-resistenten Depressionen mit T3 Berichten zufolge dazu beiträgt, die Depressionssymptome zu verringern und die Patienten sogar in Remission zu bringen.
Bei einer Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose) sind die Stoffwechselfunktionen unserer Organe und Systeme verlangsamt, was zu einer Reihe von Symptomen wie Depression, Müdigkeit und Konzentrationsschwierigkeiten führen kann. Jüngste Studien haben ergeben, dass Erwachsene mit höheren TSH-Werten und niedrigeren T3- und T4-Werten, die für eine subklinische oder klinische Hypothyreose charakteristisch sind, eher an Gedächtnisstörungen, Depressionen und PTBS leiden.
Eine Schilddrüsenüberfunktion, Hyperthyreose genannt, wird dagegen mit Nervosität, Schlaflosigkeit und entzündungsfördernden Signalen im gesamten Körper in Verbindung gebracht, was zu Problemen mit Angstzuständen und Stimmungsstörungen beitragen kann.
Menopause & Perimenopause
Menopause und Perimenopause sind natürlich auftretende Hormonverschiebungen, die zusammen die Menstruationszyklen verlangsamen und schließlich beenden; obwohl der Prozess wesentlich sein kann, ist es nicht wichtig, währenddessen mit der psychischen Gesundheit zu kämpfen.
Da sowohl Östrogen als auch Progesteron eine wichtige Rolle bei der Festlegung unserer Stimmung spielen, kann mit dem Absinken der Ausgangswerte beider Hormone auch das emotionale Wohlbefinden sinken. Da die emotionalen Auswirkungen der Wechseljahre meist milder ausfallen (laut Harvard Health Publishing), haben die meisten Menschen, die während der Perimenopause und der Menopause mit ihrer psychischen Gesundheit zu kämpfen haben, auch schon früher in ihrem Leben Probleme mit der psychischen Gesundheit gehabt.
Der Zusammenhang zwischen Depressionen und Wechseljahren ist durch die Forschung direkt belegt, aber bei Angststörungen scheint er etwas verschwommener zu sein; Angststörungen und Panikattacken könnten auf hormonelle und physiologische Veränderungen zurückzuführen sein, aber es ist schwer, sie von Hitzewallungen und dem allgemein stressigen und angstauslösenden Alter, in dem die Wechseljahre auftreten, zu unterscheiden.
Postpartum
Viele Frauen haben mit der erheblichen Veränderung des Hormonspiegels und der kolossalen Erholung zu kämpfen, die mit der Geburt eines Kindes einhergeht. Die Zeit nach der Geburt kann eine wunderschöne, aber auch eine neue und herausfordernde Zeit sein; sich um die eigene emotionale Gesundheit zu kümmern, ist ein wichtiger Bestandteil der Erholung von der Geburt. Regelmäßige Momente der Traurigkeit und Melancholie sind zwar normal („Baby-Blues“), aber wenn sie andauern, kann es sein, dass Sie unter einer postpartalen Depression leiden. Es ist wichtig, dass Sie Ihre Gefühle und Ihren emotionalen Gesamtzustand im Auge behalten und bei Bedarf Hilfe in Anspruch nehmen, wenn Sie frisch gebackene Eltern sind.
Anzeichen & für psychische Probleme
1 von 4 Erwachsenen leidet irgendwann im Laufe seines Lebens an einer psychischen Störung, und bei Hormonstörungen ist die Wahrscheinlichkeit, dass Sie in diese Kategorie fallen, noch größer. Im Folgenden finden Sie Anzeichen dafür, dass es an der Zeit ist, Unterstützung zu suchen:
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Angst
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Reizbarkeit
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Depression
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Schlaflosigkeit oder Schlafprobleme
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Stimmungsschwankungen – Reizbarkeit, short-temper
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Difficulty concentrating
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Short-
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Kurzzeitige Gedächtnislücken
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Gewichts- oder Appetitprobleme
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Zwangsstörungen
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Gefühle der Hoffnungslosigkeit
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Todes- oder Selbstmordgedanken
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Zustand der Verwirrung
Verminderte geistige Schärfe / Geistige Vernebelung
Psychopharmaka &Hormonelle Wechselwirkungen
Während unausgewogene Hormone dazu führen können, dass Sie eher unter Angstzuständen, Depressionen und andere psychische Probleme auftreten können, ist es auch wichtig zu wissen, dass Psychopharmaka eine Hormonstörung hervorrufen oder verschlimmern können.
Aber denken Sie daran, dass jeder Körper einzigartig ist und für viele die Vorteile dieser Medikamente die negativen Symptome überwiegen werden. Dieser Abschnitt soll Ihnen einen Anhaltspunkt geben, wenn Sie die Auswirkungen dieser Medikamente auf Ihre Hormone mit Ihrem Arzt besprechen wollen. Nehmen Sie keine Änderungen an Ihrem Medikamentenregime vor, ohne sich mit Ihrem Behandlungsteam abzusprechen.
Antidepressiva
Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI), eine wichtige Klasse von Antidepressiva, verändern direkt unsere neurohormonellen Spiegel.
Neuere Studien haben ergeben, dass Hormonersatztherapien (bei denen Östrogen und andere Hormone ergänzt werden können) eine wechselseitige Beziehung zu Antidepressiva haben können; bei Menschen, die Antidepressiva einnehmen, kann ein zugrunde liegender endokriner Zustand fehlen, und Menschen, die mit einer Hormonersatztherapie behandelt werden, spüren die Auswirkungen nicht nur physiologisch, sondern auch psychisch. Weitere Studien haben über Wechselwirkungen von Antidepressiva mit Östrogenrezeptoren berichtet.
Antiandrogene Hormontherapien
Androgenblocker werden häufig zur Behandlung endokrinologischer Erkrankungen oder als orales Verhütungsmittel eingesetzt, wirken sich aber auch auf den Neurohormonspiegel und die psychische Gesundheit aus.
Zu den häufig verschriebenen Antiandrogenen gehören Cyproteronacetat (Co-Cyprindiol oder Diane™-35, Estelle™ 35 und Ginet-84™), Drospirenon (Yasmin™, Yaz™) oder Dienogest (Valette™). Da hormonelle Schwankungen von Östrogen, Testosteron und anderen Hormonen sowohl auf das Gehirn als auch auf den Rest des Körpers wirken, wirkt sich die Blockade unserer Androgene für physiologische Veränderungen auch auf die psychische Gesundheit aus. Es ist wichtig, dass Sie mit Ihrem medizinischen Betreuer über die Wechselwirkungen zwischen Ihren Behandlungen für psychische und endokrine Erkrankungen sprechen.
Mit Behandlungen das Heft in die Hand nehmen
Wenn sich Ihr Hormonhaushalt stabilisiert hat, kann sich auch Ihre psychische Gesundheit verbessern. Die Zusammenarbeit mit den richtigen Gesundheitsdienstleistern kann Ihnen dabei helfen, Ihren Lebensstil zu ändern (Ernährung und Bewegung), Nahrungsergänzungsmittel/Medikamente einzunehmen und ergänzende Therapien (wie Yoga, Meditation, Akupunktur) anzuwenden, um Ihre hormonelle und geistige Gesundheit in den Griff zu bekommen.
Quellen
Pollie
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https://www.pollie.co/blog/postpartum-mental-health
Andere
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https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0165032706000140
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