Welcher ist der beste Schnitt für eine Brustvergrößerung?

Die häufigste kosmetische Operation in den Vereinigten Staaten, die auf Statistiken der American Society of Plastic Surgery beruht, ist die Brustvergrößerung. Bei der Planung einer Brustvergrößerung sind viele wichtige Entscheidungen zu treffen, z. B. Art und Größe des Implantats, Platzierung des Implantats über oder unter dem Muskel und Lage des Einschnitts. Bei jedem Beratungsgespräch wird die Frage gestellt: „Welches ist der beste Schnitt?“ Es gibt keine einfache oder richtige Antwort auf diese Frage, aber meiner Meinung nach ist ein gut geplanter Schnitt in der Brustumschlagsfalte (unter der Brustumschlagsfalte) der beste Ansatz.

Derzeit gibt es vier akzeptable Optionen für Schnitte: axillär (Achselhöhle), periareolar (um den Warzenhof), periumbilikal (Bauchnabel) und in der Brustumschlagsfalte. Die wichtigste Aufgabe, die wir als Chirurgen beim Einsetzen von Implantaten haben, besteht darin, eine sehr präzise Tasche für das Implantat zu schaffen. Wenn die Tasche nicht genau angelegt wird oder das Gewebe schwach ist, kann sich das Implantat verlagern, was zu einer Fehlstellung führt. Die einzige Möglichkeit, dieses Problem zu beheben, ist eine Revisionschirurgie. Unter Chirurgen herrscht die Meinung vor, dass die Schnitte durch die Achselhöhle und den Bauchnabel weniger Kontrolle bieten und mit einer höheren Rate an Fehlstellungen verbunden sind. Intuitiv macht dies Sinn, da man aus größerer Entfernung operiert; es scheint weniger präzise zu sein. Darüber hinaus gibt es neuere Studien, die darauf hindeuten, dass diese Schnitte auch eine höhere Rate an Kapselkontrakturen aufweisen können. Aus diesen Gründen bin ich der Meinung, dass es keine gute Idee ist, diese beiden Einschnitte zu verwenden, da ein möglicher kleiner kosmetischer Vorteil das erhöhte Risiko größerer Probleme wie Fehlstellungen oder Kapselkontrakturen nicht wert ist.

Brustvergrößerung San Francisco

Damit bleiben zwei Möglichkeiten: die periareolären (um den Warzenhof herum) und die inframammären Einschnitte (unter der Brustfalte). Beide Optionen bieten einen ausgezeichneten Zugang und eine gute Sichtbarkeit, um eine präzise Implantattasche zu schaffen. Bei Patientinnen mit einem ausreichend großen Warzenhof, der einen scharfen Rand und einen deutlichen Farbkontrast aufweist, kann die periareoläre Narbe fast nicht wahrnehmbar sein. Die inframammäre Narbe kann mehr Geschick bei der korrekten Planung erfordern, aber wenn diese Narbe direkt in der zukünftigen Brustfalte liegt, kann auch sie ziemlich schwer zu sehen sein und ist wohl die am wenigsten sichtbare Narbe. Der Hauptgrund dafür, dass ich diese Narbe für besser halte als den periareolären Ansatz, ist jedoch die insgesamt niedrigere Komplikationsrate. In den letzten Jahren haben mehrere Studien gezeigt, dass die periareoläre Inzision im Vergleich zur inframammären Inzision eine höhere Rate an Kapselkontrakturen aufweist. In anderen Studien wurde der periareoläre Schnitt auch mit einer höheren Rate an Veränderungen der Brustwarzenempfindlichkeit und größeren Schwierigkeiten beim Stillen nach der Augmentation in Verbindung gebracht. In Anbetracht all dessen bin ich der Meinung, dass der inframammäre Schnitt im Vergleich zu allen anderen Schnitten die geringste Komplikationsrate aufweist und ästhetisch gesehen der am wenigsten sichtbare Schnitt ist, wenn er so angelegt wird, dass er nach der Augmentation genau in der zukünftigen Brustfalte sitzt.

Auch wenn viele plastische Chirurgen wie ich der Meinung sind, dass der inframammäre Schnitt der insgesamt beste Ansatz ist, gelten alle vier Schnitte immer noch als vernünftige Optionen für die Platzierung von Kochsalzimplantaten, und 3 der 4 können für Silikonimplantate verwendet werden (es gilt nicht als Standard der Pflege, Silikonimplantate über den Bauchnabelschnitt zu platzieren). Ich persönlich verwende immer noch die anderen Inzisionen, da jede Patientin einzigartig ist und unterschiedliche Variablen aufweist, die sorgfältig berücksichtigt werden müssen und unser Vorgehen verändern können. Wenn Sie sich für eine Brustvergrößerung interessieren, wenden Sie sich an einen Facharzt für plastische Chirurgie, der Ihnen alle Aspekte der Schnittwahl näher erläutern und die beste Vorgehensweise für Sie bestimmen kann.

Dr. Dino Elyassnia ist ein Facharzt für plastische Chirurgie in der San Francisco Bay Area, der sich auf ästhetische Chirurgie einschließlich Brustvergrößerung spezialisiert hat. Patienten, die sich mit Dr. Elyassnia treffen, erhalten eine ausführliche Erklärung aller wichtigen Fragen zur Brustvergrößerung und sehen viele Beispiele von Narben, einschließlich der von ihm bevorzugten Methode eines präzisen Einschnitts in der Brustumschlagsfalte.