Was sind die Langzeitnebenwirkungen von Gabapentin (Neurontin)?

Was ist Gabapentin (Neurontin)?

Viele denken nicht an die Langzeitfolgen des Drogenkonsums, weil sie sich so sehr auf die Intensität ihres Rausches konzentrieren, dass sie die Folgen nicht wahrnehmen. Der Missbrauch jeglicher Art von Drogen bringt eine Last mit sich, die oft zu schwer zu tragen ist.

Das verschreibungspflichtige Medikament Gabapentin – weithin bekannt unter dem Markennamen Neurontin – wird zur Behandlung von partiellen Anfällen bei Epilepsie und zur Schmerzbehandlung bei postherpetischer Neuralgie und einigen anderen Formen neuropathischer Schmerzen eingesetzt. Wie viele andere Arzneimittel hat Gabapentin jedoch auch einige negative Nebenwirkungen sowie Entzugserscheinungen, die zum Teil schon nach einmaliger Einnahme auftreten können, zum Teil aber auch erst bei längerer Einnahme auftreten können. Diese Wirkungen können von leichtem Unbehagen bis hin zu schweren körperlichen Symptomen reichen, die die Gesundheit und Sicherheit des Einzelnen langfristig gefährden können.1

Bei der Einnahme von Gabapentin ist es wichtig, diese möglichen Wirkungen und Risiken zu kennen. Es ist auch wichtig zu verstehen, dass der Missbrauch von Gabapentin, wie bei jedem anderen Medikament auch, dazu führen kann, dass Sie eine größere Anzahl von Symptomen erleben oder diese mit größerer Schwere auftreten.

Gabapentin ist zwar keine kontrollierte Substanz und wird auch nicht als Medikament mit hohem Missbrauchspotenzial angesehen, aber es gibt Berichte von Menschen, die Gabapentin missbrauchen, um einen intensiveren Rausch als bei Opioiden wie Methadon zu erleben.2

Verwendung von Gabapentin (Neurontin)

Gabapentin wird nicht nur für die Behandlung bestimmter Arten von Krampfanfällen eingesetzt. Die U.S. Food and Drug Administration hat das Medikament auch zur Behandlung der postherpetischen Neuralgie (Schmerzen, die nach einer Gürtelrose auftreten) zugelassen.

Gabapentin wird manchmal für verschiedene Off-Label-Anwendungen verschrieben, darunter zur Behandlung von:3

• Diabetischer Neuropathie.
• Neuropathische Schmerzen nach einer Rückenmarksverletzung.
• Syndrom der ruhelosen Beine.

Wie bei vielen Medikamenten haben Menschen, die Gabapentin einnehmen, über eine Vielzahl von Nebenwirkungen des Medikaments berichtet. Einige Nebenwirkungen von Gabapentin sind schwerwiegender. Diese Wirkungen treten mit größerer Wahrscheinlichkeit auf, wenn Gabapentin übermäßig angewendet oder anderweitig missbraucht wird. Zu den schwerwiegenden Nebenwirkungen gehören: 4

• Müdigkeit.
• Schwäche oder Energiemangel.
• Koordinationsstörungen.
• Allgemeines Gefühl des Unwohlseins.
• Gefühl der Unsicherheit.
• Schwindel.
• Abnorme Augenbewegungen (Nystagmus).
• Magen-Darm-Verstimmung.
• Brechreiz.
• Durchfall.

Weitere Informationen zu den Langzeitnebenwirkungen von Gabapentin finden Sie auf der folgenden Seite.

Koordinationsstörungen und Unruhe können vor allem bei älteren Patienten auftreten, die sich bei Stürzen eher ernsthafte Verletzungen zuziehen.5 Dies ist nicht die vollständige Liste der möglichen Nebenwirkungen, sondern nur die häufigsten und relativ weniger schwerwiegenden. Schwerwiegendere Nebenwirkungen sind möglich und treten bei bestimmten Bevölkerungsgruppen eher auf, einschließlich derjenigen, die das Arzneimittel in irgendeiner Weise missbrauchen.

Was sind die schwerwiegendsten Nebenwirkungen von Gabapentin?

Schwere Langzeitwirkungen sind bei der Einnahme von Gabapentin möglich und können Folgendes umfassen: 1,4

• Zittern.
• Bauchschmerzen.
• Schwarzsehen.
• Gewichtszunahme.
• Blutdruckveränderungen.
• Periphere Ödeme.
• Angst.
• Aggression.
• Vorübergehende Amnesie.

Bei Personen mit einer Nierenerkrankung in der Vorgeschichte kann es zu einer Gabapentin-Toxizität kommen, da dieses Arzneimittel im Wesentlichen über die Nieren ausgeschieden wird.

Kinder im Alter zwischen 3 und 12 Jahren können bei der Einnahme von Gabapentin zu Stimmungsschwankungen, aggressivem Verhalten, Konzentrationsstörungen, hyperaktivem Verhalten und Veränderungen der schulischen Leistungen neigen.7

Suizidgedanken sind eine seltene, aber äußerst ernste Nebenwirkung von Gabapentin. Sie sollten sofort Hilfe suchen, wenn:4

• Sie neue oder verschlimmerte Depressionen oder Angstzustände haben.
• Sie unter Panikattacken leiden.
• Sie manische Episoden haben.
• Sie aufdringliche Gedanken über das Sterben oder Selbstmord haben.
• Sie andere ungewöhnliche Veränderungen in Ihrer Stimmung oder Ihrem Verhalten erleben.

Wie hoch ist die Wahrscheinlichkeit, dass bei Gabapentin Nebenwirkungen auftreten?

Es gibt sicherlich einige Möglichkeiten, um vorherzusagen, bei wem bestimmte Nebenwirkungen auftreten werden; es ist jedoch unmöglich, mit 100-prozentiger Sicherheit zu wissen, welche Nebenwirkungen bei Ihnen auftreten werden, insbesondere dann, wenn Sie die Substanz nicht wie vorgesehen verwenden. Die Liste der zu erwartenden Nebenwirkungen kann viel länger sein, wenn Sie die Substanz in höheren als den vorgeschriebenen Dosen, ohne Rezept oder in Kombination mit anderen Drogen einnehmen. Wenn Sie es zum Beispiel in Kombination mit einer anderen Droge wie Methadon missbrauchen, besteht die Gefahr, dass Sie sowohl die Nebenwirkungen einer der beiden Drogen allein als auch die Auswirkungen der Wechselwirkung zwischen den beiden Drogen erfahren.8

Es ist unmöglich, mit 100-prozentiger Sicherheit zu wissen, welche Nebenwirkungen Sie erfahren werden, vor allem, wenn Sie die Substanz nicht wie vorgesehen verwenden.

Bestimmte verschreibungspflichtige Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel können auch mit Gabapentin interagieren, was ein höheres Risiko für Nebenwirkungen mit sich bringt. Wenn Ihnen Gabapentin verschrieben wird, sollten Sie Ihren Arzt immer vollständig darüber informieren, welche Medikamente und anderen Substanzen Sie regelmäßig einnehmen.

Wie bereits erwähnt, können bereits bestehende Erkrankungen Ihre Nebenwirkungen verstärken. Wenn Sie zum Beispiel unter Depressionen leiden, können sich diese während der Einnahme von Gabapentin verschlimmern. Wenn Sie eine eingeschränkte Nierenfunktion haben, ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass das Arzneimittel bei Ihnen toxische Reaktionen hervorruft.4

Wenn Sie bei bestimmungsgemäßer Einnahme des Arzneimittels Nebenwirkungen bemerken, sollten Sie Ihren Arzt über Ihre Symptome auf dem Laufenden halten. Möglicherweise müssen Sie Ihre Dosis anpassen oder auf ein anderes Medikament umsteigen.

Wenn Sie Gabapentin allein oder zusammen mit anderen Medikamenten missbrauchen und nicht aufhören können, suchen Sie Hilfe, um schwere Nebenwirkungen oder eine Überdosierung zu vermeiden.

Gabapentin (Neurontin) Entzugserscheinungen

Körperliche Abhängigkeit entsteht, wenn eine Person eine Substanz über einen längeren Zeitraum eingenommen hat und ohne sie nicht mehr in gleicher Weise funktioniert. Gabapentin birgt das Risiko einer Abhängigkeit und eines Entzugs. Ein abruptes Absetzen des Arzneimittels kann zu Symptomen führen, die denen eines Benzodiazepin- oder Alkoholentzugs ähneln und Folgendes umfassen:

• Bluthochdruck.
• Schwitzen.
• Verwirrung.
• Zusammenhängendes Sprechen.
• Beeinträchtigte Aufmerksamkeitsfähigkeit.
• Übelkeit.
• Schmerzen.
• Schlaflosigkeit.
• Ruhelosigkeit.
• Angst.
• Erregung.
• Zittern.
• Anfälle.

Wer Gabapentin zur Kontrolle von Krampfanfällen verwendet, sollte die Anwendung von Gabapentin nicht plötzlich beenden, ohne mit seinem Arzt zu sprechen. Der Entzug kann zu einer verlängerten Anfallsaktivität (Status epilepticus) führen.4

Der Entzug kann bereits 12 Stunden nach dem Absetzen oder erst 7 Tage nach dem Absetzen oder der deutlichen Verringerung der Dosis beginnen.12 Um das Risiko schwerer Entzugserscheinungen zu verringern, kann Ihr Arzt das Medikament schrittweise absetzen.9 Wenn Sie Gabapentin missbrauchen und Hilfe bei der Sucht suchen wollen (siehe unten), können Sie sich auch in einem medizinischen Entgiftungsprogramm langsam von dem Medikament (und anderen missbräuchlichen Substanzen) zurückziehen.

Missbrauch und Abhängigkeit von Gabapentin (Neurontin)

Wie bereits erwähnt, ist Gabapentin ein verschreibungspflichtiges Medikament mit vielen Verwendungsmöglichkeiten und einem relativ geringen Missbrauchspotenzial; es gibt jedoch Hinweise darauf, dass einige Menschen es missbrauchen. Die häufigsten Gründe für den Missbrauch dieses Medikaments sind:

• Erreichen eines Rausches.
• Vermeiden oder Verringern von Symptomen des Opioidentzugs.
• Potenzieren (Verstärken) der Wirkung von Methadon.

Eine Studie zur Bewertung des Gabapentin-Missbrauchs untersuchte Informationen, die von Anwendern im Internet veröffentlicht wurden, und stellte mehrere Diskussionsbereiche fest, darunter:8

• Gabapentins Potenzial, sowohl sedierende als auch psychedelische Wirkungen zu erzeugen.
• Die Möglichkeit, das Medikament online ohne gültiges Rezept zu erhalten.
• Das Potenzial, weniger gehemmt und sozialer zu sein.
• Das Erreichen eines Rausches durch Kombination mit Drogen wie Amphetamin, LSD, Marihuana, Alkohol und SSRIs.
• Die Fähigkeit von Gabapentin, ein Gefühl der Dissoziation (an den Händen und am Kopf) hervorzurufen.

Gabapentin-Missbrauch geht häufig mit Opioidmissbrauch Hand in Hand. Eine Studie unter Gabapentin-Missbrauchern ergab, dass fast 88 % gleichzeitig Opioide missbrauchten.8 Wenn Sie Gabapentin allein oder zusammen mit Opioiden oder anderen Drogen missbrauchen, sind Sie einer Reihe von körperlichen und psychischen Gesundheitsrisiken ausgesetzt. Zum GlÃŒck gibt es Hilfe.

Hilfe bei Gabapentin-AbhÀngigkeit

Gabapentin-Missbrauch kann zu zahlreichen kurz- und langfristigen gesundheitlichen Problemen fÃŒhren. Aus diesem Grund ist jeder Missbrauch von Gabapentin ein Grund zur Besorgnis und zum Eingreifen. Behandlungszentren, die eine evidenzbasierte Behandlung mit Fachleuten anbieten, die sich mit dem Missbrauch von Gabapentin – und auch mit dem Mischkonsum mit Opioiden oder anderen Drogen – auskennen, können Ihnen die Hilfe bieten, die Sie brauchen, um Ihren Drogenkonsum unter Kontrolle zu bringen und ein Leben in Genesung zu führen. Dies kann durch eine Vielzahl von therapeutischen Ansätzen erreicht werden, darunter:

• Medizinische Entgiftung und Entzugsmanagement.
• Kognitive Verhaltenstherapie
• Drogenaufklärungskurse.
• Zwischenmenschliche Therapie oder Familientherapie
• Training der Lebenskompetenzen.

Wenn Sie aufhören, Gabapentin oder eine andere Substanz zu missbrauchen, geben Sie Ihrem Körper und Geist die Chance, sich zu erholen und zu normalisieren. Viele der gesundheitlichen Probleme, die mit dem Gabapentin-Missbrauch einhergehen, lassen sich lösen, wenn Sie Ihren Körper von der Substanz befreien und drogenfrei bleiben. Eine professionelle Rehabilitation kann ein wichtiges Sprungbrett in eine gesunde und drogenfreie Zukunft sein.

Das Greenhouse Treatment Center verbindet die Annehmlichkeiten einer gehobenen Reha-Einrichtung mit der hochwertigen Behandlung, die Sie von einem professionellen Reha-Programm für Drogenmissbrauch erwarten. Mit zugelassenen Therapeuten und medizinischen Fachkräften haben Sie Zugang zu der Behandlung, die Sie brauchen, um gesund zu werden. Unser Programm bietet auch die Behandlung von Begleiterkrankungen an, um nicht nur Ihre Sucht, sondern auch psychische Probleme zu behandeln, die Ihren Drogenkonsum erschweren. Unser Angebot reicht von der Entgiftung über die ambulante Betreuung bis hin zum nüchternen Wohnen. Wo auch immer Sie sich im Prozess der Genesung befinden, wir sind hier, um Ihnen zu helfen.

Quellen:

1. U.S. National Library of Medicine. (2018). Gabapentin.
2. Roy R. Reeve, D.O., PH.D., Mark E. Ladner, M.D. (2014). Letters to the Editor, Potentiation of the Effect of Buprenorphine/ Naloxone With Gabapentin or Quetiapine. Am J Psychiatry 171(6), 691.
3. Wallach JD, Ross JS. (2018). Gabapentin Approvals, Off-Label Use, and Lessons for Postmarketing Evaluation Efforts. JAMA, 319(8), 776-778.
4. Parke-Davis. (2011). Neurontin (Gabapentin).
5. Julius Chen, M.D., M.P.H. (2010). Für ältere Menschen können selbst kurze Stürze tödlich sein.
6. Zand L1, McKian KP, Qian Q. (2010). Gabapentin-Toxizität bei Patienten mit chronischer Nierenerkrankung: eine vermeidbare Ursache von Morbidität. Am J Med, 123(4), 367-73.
7. Pfizer. (2017). Neurontin, Medication Guide.
8. Gabriel C. Quintero. (2017). Übersicht über Gabapentin-Missbrauch, Interaktionen, Kontraindikationen und Nebenwirkungen. Journal of experimental pharmacology, 9, 13-21.
9. Tran KT1, Hranicky D, Lark T, Jacob Nj. (2005). Gabapentin-Entzugssyndrom in Gegenwart eines Tapers. Bipolar Disord 7(3), 302-4.
10. William J. Bonner, M.D. (2013). Gabapentin-Entzugssyndrom: A Case Report. PM&R, 5(9S), S311.
11. Thaddaus R. Hellwig; Rhonda Hammerquist; Jill Termaat. (2010). Entzugssymptome nach Absetzen von Gabapentin. Am J Health Syst Pharm, 67(11), 910-912.
12. Tracey L. Mersfelder PharmD, William H. Nichols, DO. (2015). Gabapentin.
13. Abuse, Dependence, and Withdrawal. Annals of Pharmacology.
14. https://ajp.psychiatryonline.org/doi/pdf/10.1176/appi.ajp.2014.13111526