Wann man sich Sorgen um Krupp machen sollte

Für die Mutter Jane aus Brisbane war der Anblick und das Geräusch ihres 20 Monate alten Sohnes, der nach Luft rang, so beängstigend, dass sie den Notarzt rief.

„George hatte früher am Tag ein wenig gehustet und war etwas verstopft, als er ins Bett ging“, sagt Jane.

„Etwa zwei Stunden später wachte er plötzlich mit bellendem Husten auf und konnte nicht richtig atmen. Er bekam nicht genug Luft und pfiff fast. Wir hatten keine Ahnung, was es war. Wir waren so besorgt, dass wir den Krankenwagen riefen.“

Im Glauben, er habe Krupp, brachten die Sanitäter George sofort ins Prince Charles Hospital im Norden von Brisbane, wo sich ihr Verdacht bestätigte.

Was ist Krupp?

Auch als Laryngotracheitis bekannt, wird Krupp in der Regel durch eine Virusinfektion verursacht, die zu einer Entzündung des Kehlkopfs (Larynx), der Luftröhre (Trachea) und der Atemwege zur Lunge (Bronchien) führt.

Die Schwellung und die Schleimbildung verengen die Luftröhren, was das Atmen erschwert und einen rauen Husten verursacht, der wie das Bellen eines Seehundes klingt.

Krupp wird durch dieselben Viren verursacht, die auch für die Erkältung verantwortlich sind.

In Queensland werden jedes Jahr mehr als 10.000 Patienten wegen Krupp oder kruppähnlichen Atemwegserkrankungen in die Notaufnahme eingeliefert – im Durchschnitt etwa 28 pro Tag. Allein im Februar dieses Jahres waren es mehr als 980 Fälle.

Mehr als 40 Prozent der Krupp-Fälle in den Notaufnahmen werden in Krankenhäusern in Brisbane registriert, darunter auch das Queensland Children’s Hospital, das 1594 Fälle pro Jahr meldet.

Wer ist besonders anfällig für Krupp?

Die Erkrankung betrifft hauptsächlich Kinder unter fünf Jahren. Säuglinge und Kleinkinder sind anfällig, weil sie kleine, weiche Luftröhren haben. Je stärker ihr Körper wird, desto geringer ist die Wahrscheinlichkeit, dass sie an Krupp erkranken.

Kinder mit Asthma, Allergien oder anderen Atemwegserkrankungen haben ein höheres Risiko, an einer Form der Erkrankung zu erkranken, die als spasmodischer Krupp bezeichnet wird und plötzlich auftreten kann, mit wenigen oder gar keinen Warnsignalen wie Erkältungssymptomen oder Fieber.

Ältere Kinder und Erwachsene können sich zwar mit demselben Virus infizieren, der Krupp verursacht, aber wahrscheinlich bekommen sie nur Erkältungs- oder Grippesymptome. Eines von 50 bis 100 Babys erkrankt an Krupp, bevor es ein Jahr alt wird.

Wann sollte ich mir wegen Krupp Sorgen machen?

Krupp ist in der Regel mild und kann zu Hause behandelt werden. Es handelt sich jedoch um eine Krankheit, die schnell ernst werden kann.

Schwerer Krupp kann allgemein zu Atembeschwerden führen, aber wenn die Haut Ihres Kindes um den Hals oder die Rippen „einbricht“, wenn es versucht, einzuatmen, sollten Sie dringend einen Arzt aufsuchen.

Schwere Infektionen können auch Stridor verursachen, ein lautes, oft hochfrequentes Atmen, das durch die Verengung der Atemwege verursacht wird. Wenn Sie nicht sicher sind, ob Ihr Kind unter Stridor leidet, finden Sie im Internet zahlreiche Audio- und Videoclips. Dabei ist zu beachten, dass das Geräusch je nach Verengung der Atemwege variieren kann. Am besten ist es, sofort einen Arzt aufzusuchen.

Dringende medizinische Hilfe ist auch erforderlich, wenn Ihr Kind:

• hohes Fieber hat und zu sabbern beginnt
• nicht richtig schlucken kann
• blass wird oder eine bläuliche Färbung der Lippen oder Fingernägel hat
• schläfrig und schlapp wird und
• unruhig, verzweifelt, reizbar oder delirant ist.

Wie wird schwerer Krupp behandelt?

Um die Symptome von schwerem Krupp zu lindern, kann der Arzt Steroide verschreiben, die oral, durch Inhalation oder Injektion verabreicht werden. Steroide verringern die Intensität der Symptome, den Bedarf an anderen Medikamenten und die Zeit, die im Krankenhaus verbracht werden muss.

Kinder mit viraler Kruppe können auch Sauerstoff und vernebeltes Adrenalin – eine Form von Nebel, der in die Lunge eingeatmet wird – erhalten, um die Schwellung der Atemwege zu verringern, während die Steroide wirken.

Bis Hilfe verfügbar ist, ist es wichtig, dass Ihr Kind ruhig bleibt; wenn es verzweifelt ist, werden sich seine Symptome verschlimmern. Aufrechtes Sitzen kann ihnen helfen, leichter zu atmen.

Paracetamol für Kinder kann helfen, das Fieber zu senken und sich besser zu fühlen. Dampfbehandlungen und Verdampfer können Erkältungs- und Grippesymptome lindern, sie sind jedoch nicht wirksam bei der Behandlung von Krupp.

Jane sagt, dass sich Georges Zustand schnell verbesserte, nachdem er eine Dosis Steroide erhalten hatte.

„Innerhalb weniger Stunden schien es ihm viel besser zu gehen“, sagt sie.

„Er hustete immer noch und klang raspelig, aber er atmete richtig, was eine Erleichterung war.“

Kann man Krupp vorbeugen?

Es ist schwierig, Krupp zu verhindern, aber man kann Vorkehrungen treffen, um Erkältungen oder andere Viren, die Infektionen verursachen, zu vermeiden.

Grundlegende Handhygiene ist wichtig; das Waschen der Hände Ihres Kindes nach dem Niesen, Husten oder Schnäuzen und vor dem Essen kann die Verbreitung von Keimen minimieren. Regelmäßiges Reinigen der Oberflächen im Haushalt während der Erkältungs- und Grippezeit kann dazu beitragen, die Zahl der Virusinfektionen zu verringern.

Sie können andere Kinder vor einer Ansteckung schützen, indem Sie Ihr Kind mindestens drei Tage lang oder so lange, bis es kein Fieber mehr hat, von Kinderbetreuung, Vorschule, Schule, Spielplätzen und anderen öffentlichen Bereichen fernhalten.

Weitere Informationen über Krupp

Weitere Informationen über Krupp finden Sie auf der Website des Children’s Health Queensland Hospital and Health Service.

Wenn Ihr Kind Krupp hat und leichte Symptome zeigt, suchen Sie Ihren Hausarzt auf. Bei schweren Symptomen rufen Sie den Triple-Zero-Service an.