Vitamin B12 – Circadian Sleep Disorders Network

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Vitamin B12 und zirkadiane Schlafstörungen

von James Fadden

Hat Vitamin B-12 eine nachgewiesene Wirkung auf CRD? Die kurze Antwort ist nein, aber es ist eine komplizierte Geschichte.

Das Interesse an B-12 für CRDs kam wegen eines Patienten auf. Er war einer der ersten Fälle von N24, über den berichtet wurde, und der erste, der anscheinend erfolgreich behandelt werden konnte. Er war der erste N24-Patient, der am US National Institute of Health behandelt wurde. Im Grunde genommen war dieser Patient eine leichte Schilddrüsenunterfunktion. Da eine Schilddrüsenunterfunktion zu einem B-12-Mangel führen kann, beschloss er auf eigene Faust, ein B-12-Präparat einzunehmen, und stellte fest, dass sich seine N24 kurz darauf auflöste und zurückkehrte, wenn er das B-12 absetzte. Die Ärzte des NIH waren sich nicht sicher, wie weitreichend dieses Ergebnis war oder ob es sich um einen Zufall oder einen Placebo-Effekt handelte.

Ärzte in Japan waren jedoch sehr an dem B-12-Ansatz zur Behandlung von N24 interessiert und versuchten ihn bei mehreren N24-Patienten mit unterschiedlichem Erfolg. In einer Umfrage konnte 2 von 10 N24-Patienten geholfen werden. In Japan und den USA bestand ein gewisses Interesse daran, wie es funktionieren könnte, und es wurden einige Arbeiten dazu durchgeführt. Zum Beispiel könnte B-12 die Wirkung von Licht verstärken. Schließlich wurden jedoch doppelblinde, placebokontrollierte Studien durchgeführt, in denen B-12 nicht signifikant besser war als Placebo. In einer Studie gab es einen „Trend“ zur Verbesserung mit B-12, aber ein Trend, der keine statistische Signifikanz erreicht, ist, nun ja… nicht signifikant. Es wurden insgesamt 50 Patienten mit DSPS und 6 Patienten mit N24 untersucht. In den Studien wurde eine Form von B-12 namens Methylcobalamin verwendet, von der man annimmt, dass sie wirksamer ist als das gebräuchlichere Cyanocobalamin (obwohl ich glaube, dass der ursprüngliche NIH-Patient Cyanocobalamin verwendete). Aber auch diese angeblich wirksamere Form übertraf nicht die Placebogruppe. Die japanischen Ärzte kamen zu dem Schluss, dass B-12 als Einzelbehandlung „therapeutisch unzureichend“ sei.

Da es einige Fälle von N24 gibt, die von B-12 zu profitieren schienen, kann nicht völlig ausgeschlossen werden, dass einige Menschen mit CRD von der Einnahme von B-12 profitieren könnten. Es könnte also einen Versuch wert sein, wenn nichts anderes funktioniert. Aber angesichts des Scheiterns von B-12 in placebokontrollierten Studien würde ich es nicht als erwiesen ansehen, dass es bei CRD hilft.

Im Allgemeinen wird B-12 als energetisierende Substanz angesehen. Ein Teil dieses Rufs mag unverdient sein. Menschen mit B-12-Mangel haben mit Sicherheit einen Energiemangel (aufgrund von Anämie und Nervenschäden), und wenn man ihnen eine B-12-Spritze verabreicht, gibt ihnen das mit Sicherheit Energie. Infolgedessen ist es üblich geworden, dass Ärzte Menschen B-12 als eine Art Stärkungsmittel geben, um ihre Energie zu steigern. Da B-12-Mangel nicht selten ist, funktioniert das oft. Ob es bei Menschen, die nicht von vornherein einen B-12-Mangel haben, wirklich hilft, ist nicht klar. Es könnte sich um einen Placebo-Effekt handeln. Aber, ob verdient oder nicht, es hat einen Ruf als anregende Substanz.

In einer Studie an normalen Probanden senkte B-12 (als Methylcobalamin) den Melatoninspiegel und verkürzte die Schlafdauer, was mit einer anregenden Wirkung vereinbar ist. Eine andere Studie zeigte, dass intravenös verabreichtes B-12 bei normalen Probanden die Körpertemperatur sowohl am Tag als auch in der Nacht erhöht und auch den Langsamschlaf steigert, der in der Regel aus einer höheren Körpertemperatur resultiert.

Bei Ratten unter Freilaufbedingungen erhöht B-12 die Schlafzeit und verlängert die Schlafdauer (d. h., N24 wird schlechter). Und bei einer Hunderasse mit Narkolepsie verursacht B-12 Kataplexie.

Die übliche orale Dosis von B-12 beträgt 1.000mcg (1mg). Das ist weit mehr, als der Körper braucht, der eher 2-6 mcg benötigt. Der Grund für die hohe Dosis ist, dass einige Menschen B-12 nicht gut aufnehmen können und die Dosierung darauf abgestimmt ist. Nur sehr wenige Menschen brauchen tatsächlich diese hohe Dosis, aber in den meisten Fällen schadet die zusätzliche Einnahme nicht.

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