Transtheoretisches Modell angewandt auf ältere Erwachsene
On November 2, 2021 by adminvorgelegt von Elizabeth Kirkwood
Highlights
Das Transtheoretische Modell erklärt, wie Menschen ihr Verhalten ändern.
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Die Phasen der Präkontemplation, der Kontemplation, der Vorbereitung, des Handelns und der Aufrechterhaltung können verwendet werden, um Programme für bestimmte Personen und Gemeinschaften zu identifizieren oder um die Gesundheitsbedürfnisse und die Bereitschaft einer Gemeinschaft zu ermitteln.
Die USA und ein Großteil der Welt haben eine zunehmend alternde Bevölkerung. Gesundheitserziehung, Krankheitsprävention und der Umgang mit chronischen Krankheiten sind wichtig für das Wohlergehen älterer Erwachsener und für unsere Gemeinden. Wenn ältere Erwachsene besser über ihre Gesundheit aufgeklärt werden, hat dies potenziell große Auswirkungen auf die Gesundheitssysteme, einschließlich derer, die eine gute psychische Gesundheit fördern.
Das Transtheoretische Modell (TTM) ist eine Theorie, die erklärt, wie Menschen ihr Verhalten ändern. Es wird in fünf Phasen der Veränderung unterteilt: Präkontemplation, Kontemplation, Vorbereitung, Aktion und Aufrechterhaltung.
Vorkontemplation: Stadium, in dem noch kein Wunsch nach einer Verhaltensänderung besteht
Kontemplation: Stadium, in dem eine Verhaltensänderung innerhalb der nächsten sechs Monate in Erwägung gezogen wird
Vorbereitung: Stadium, in dem eine aktive Veränderung innerhalb des nächsten Monats in Angriff genommen wird
Aktion: Stadium, wenn ein Engagement für Verhaltensänderungen begonnen und für weniger als 6 Monate aufrechterhalten wurde
Erhaltung: Stadium, wenn Verhaltensänderungen für mehr als 6 Monate aufrechterhalten wurden
Die Autoren haben versucht, die Kluft zwischen Theorie und Praxis mit Hilfe des TTM zu schließen. HealthStages wurde entwickelt, um Gesundheitsprogramme für ältere Erwachsene zu planen, zu entwickeln und zu bewerten. Es wurde ein Programmierungsraster entwickelt, um die Anzahl und die Art der Programme für die verschiedenen Phasen der Veränderung zu erfassen. Das Raster listet die Kursthemen auf und ermöglicht es den Forschern, das Stadium und den Zweck (Bewusstseinsbildung, Wissenserweiterung, Aufbau von Fähigkeiten und Aufrechterhaltung) der einzelnen Kurse zu katalogisieren. Durch diese Nachverfolgung konnten die Forscher sicherstellen, dass Kurse für jede Phase angeboten wurden, und über die Jahre hinweg allgemeine Trends bei den angebotenen Programmtypen feststellen. Mit dem Übergang der Bewohner von der Präkontemplation und Kontemplation zur Aktion und Aufrechterhaltung änderte sich der Kursplan, um dem Bedarf zu entsprechen. Es wird immer Menschen geben, die sich im Stadium der Vorüberlegungen befinden, und es sollte weiterhin Programme geben, die sie erreichen.
„HealthStages verwendet das Modell der Veränderungsphasen als Leitfaden, um auf die Interessen und Bedürfnisse älterer Menschen einzugehen. Wir finden, dass das auf dem Transtheoretischen Modell basierende Rahmenraster ein hilfreiches Instrument für die Planung und Bewertung einzelner Kurse, lokaler Standorte und des nationalen Programms ist.“
Zu den Programmtypen gehörten Kurse zur Behandlung chronischer Krankheiten wie Diabetes sowie Informationen über Gesundheitsuntersuchungen und Sportkurse. Zusätzlich zur Rasterverfolgungsmethode wurden Umfragen an die Teilnehmer verteilt, um Informationen über ihren Gesundheitszustand, ihr Verhalten und ihre Interessenaktivitäten mit dem Ziel einer maßgeschneiderten Programmgestaltung zu sammeln.
Methoden
HealthStages wurde in drei OASIS-Zentren (nationales Bildungsprogramm für Erwachsene im Alter von 50 Jahren und älter) in Vorstädten durchgeführt. Die Studienstichprobe bestand hauptsächlich aus weißen Frauen mit einem Durchschnittsalter von 75 Jahren.
Ergebnisse
- Im Laufe von vier Jahren stieg die Zahl der Teilnehmer an den HealthStages-Programmen.
- Aufrechterhaltungskurse wie z. B. ein fortlaufender Kurs für körperliche Bewegung waren am beliebtesten, gefolgt von Kursen zum Erwerb von Wissen, Bewusstsein und Fähigkeiten.
- Die Zahl der angebotenen Kurse stieg am stärksten bei den Pflegekursen, gefolgt von den Kursen zum Erwerb von Kenntnissen, Bewusstsein und Fertigkeiten.
- Das Rastermodell war ein wertvolles Instrument, um Lücken bei den Programmtypen an einem einzelnen Standort zu finden und um Programme landesweit zu vergleichen.
Was bedeutet das für die Praxis?
Das transtheoretische Modell könnte in ähnlichen Bereichen eingesetzt werden, z. B. bei der Hilfe für gefährdete Kinder oder Personen, die mit Suchtproblemen zu kämpfen haben.
Soziales Handeln – Wirksame Programme zur Gesundheitserziehung sollten in Gemeinden für ältere Erwachsene eingeführt werden, um Krankheiten vorzubeugen, das Wohlbefinden zu verbessern und den Umgang mit chronischen Erkrankungen zu unterstützen.
Forschung und Bewertung – Obwohl sich die Anwendung des TTM als erfolgreich erwiesen hat, stießen die Forscher auf einige Herausforderungen. So war es beispielsweise schwierig, Menschen in der Präkontemplationsphase oder solche, die kein Interesse an der Teilnahme am Unterricht haben, zur Teilnahme zu bewegen. Weitere Forschungsarbeiten sind erforderlich, um wirksame Methoden zur Erreichung von Personen in der Präkontemplationsphase zu bewerten. Eine weitere Frage, die sich aus dieser Studie ergibt, ist die Wirksamkeit dieses Modells für verschiedene demografische Gruppen.
Zusammenfassung und Diskussion von Elizabeth Kirkwood.
Originalzitat: Lach, H. W., Everard, K. M., Highstein, G., & Brownson, C. A. (2004). Anwendung des Transtheoretischen Modells auf die Gesundheitserziehung älterer Erwachsener. Health Promotion Practice, 5(1), 88-93. https://doi.org/10.1177/1524839903257305
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