Stadium des intrahepatischen Gallengangskrebses

Nach der Diagnose eines intrahepatischen Gallengangskrebses versuchen die Ärzte herauszufinden, ob und wie weit sich der Krebs ausgebreitet hat. Dieser Vorgang wird als Staging bezeichnet. Das Stadium einer Krebserkrankung beschreibt, wie viel Krebs im Körper vorhanden ist. So lässt sich feststellen, wie ernst der Krebs ist und wie er am besten behandelt werden kann. Ärzte verwenden das Krebsstadium auch, wenn es um Überlebensstatistiken geht.

Das früheste Stadium von Gallengangskrebs ist das Stadium 0 (auch Carcinoma in situ oder CIS genannt). Die Stadien reichen dann von Stadium I (1) bis IV (4). Je niedriger die Zahl ist, desto weniger hat sich der Krebs in der Regel ausgebreitet. Eine höhere Zahl, z. B. Stadium IV, bedeutet, dass sich der Krebs weiter ausgebreitet hat. Und innerhalb eines Stadiums bedeutet ein früherer Buchstabe ein niedrigeres Stadium.

Auch wenn die Krebserkrankung eines jeden Menschen einzigartig ist, haben Krebserkrankungen in ähnlichen Stadien in der Regel ähnliche Aussichten und werden oft auf die gleiche Weise behandelt.

Wie wird das Stadium bestimmt?

Das am häufigsten verwendete Stadieneinteilungssystem für Gallengangskrebs ist das TNM-System des American Joint Committee on Cancer (AJCC), das auf drei Schlüsselinformationen basiert:

• Das Ausmaß (Größe) des Haupttumors (T): Wie groß ist der Krebs geworden? Hat der Krebs nahe gelegene Strukturen oder Organe erreicht?
• Die Ausbreitung auf nahe gelegene Lymphknoten (N): Hat sich der Krebs auf nahe gelegene Lymphknoten ausgebreitet?
• Die Ausbreitung (Metastasierung) auf entfernte Stellen (M): Hat sich der Krebs auf entfernte Lymphknoten oder entfernte Organe wie die Knochen, die Lunge oder das Bauchfell ausgebreitet?

Das unten beschriebene System ist das neueste AJCC-System, das im Januar 2018 in Kraft trat. Es wird nur für intrahepatische Gallengangskarzinome (solche, die in der Leber beginnen) verwendet. Stadieneinteilung für Krebsarten, die in anderen Teilen der Gallengänge beginnen, sind beschrieben in:

• Perihilare Gallengangskrebsstadien (für Krebsarten, die im Hilum, direkt außerhalb der Leber, beginnen)
• Distale Gallengangskrebsstadien (für Krebsarten, die weiter unten im Gallengang beginnen)

Zahlen oder Buchstaben nach T, N und M liefern weitere Details zu jedem dieser Faktoren. Höhere Zahlen bedeuten, dass der Krebs weiter fortgeschritten ist.

Nachdem die T-, N- und M-Kategorien einer Person bestimmt worden sind, werden diese Informationen in einem Prozess kombiniert, der als Stadieneinteilung bezeichnet wird, um ein Gesamtstadium zu bestimmen. Weitere Informationen hierzu finden Sie unter Krebsstadieneinteilung.

Intrahepatischer Gallengangskrebs wird in der Regel anhand der Ergebnisse einer körperlichen Untersuchung, einer Biopsie und bildgebender Untersuchungen (beschrieben in Tests für Gallengangskrebs) in ein klinisches Stadium eingeteilt. Wenn eine Operation durchgeführt wird, wird das pathologische Stadium (auch chirurgisches Stadium genannt) durch die Untersuchung des während der Operation entfernten Gewebes bestimmt.

Die Stadieneinteilung kann sehr komplex sein. Bitten Sie daher Ihren Arzt, sie Ihnen so zu erklären, dass Sie sie verstehen.

Stadien des intrahepatischen Gallengangskrebses