Schimmelpilze können bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem anhaltenden Husten

Asthma und Überempfindlichkeitspneumonitis verursachen.2 Manche Menschen reagieren empfindlich auf Schimmelpilze und können Symptome wie juckende oder gerötete Augen, Hautreizungen und eine verstopfte Nase zeigen.1 Außerdem können Menschen mit chronischen Atemwegserkrankungen Atembeschwerden haben. Die Ergebnisse einer vom National Institute of Environmental Health Sciences (NIEHS) finanzierten Studie zeigen, dass eine Schimmelpilzexposition im ersten Lebensjahr das Asthmarisiko in der Kindheit erhöhen kann.3 Das Einatmen von Schimmelpilzsporen kann allergische Reaktionen hervorrufen, am häufigsten von Juli bis zum Frühherbst, aber da Schimmelpilze sowohl in Innenräumen als auch im Freien wachsen, können allergische Reaktionen das ganze Jahr über auftreten.4 Zu den Symptomen können Husten, Kurzatmigkeit und Keuchen gehören. Bei Patienten mit Allergien können Ärzte Hauttests oder allergenspezifische Immunglobulin-E-Bluttests durchführen, um eine Schimmelpilzallergie festzustellen. Antihistaminika und nasale Steroide sind rezeptfrei erhältlich, um den Juckreiz in der Nase und andere Symptome zu lindern. Bei Patienten mit allergischem Asthma können Ärzte Allergiespritzen und/oder einen Inhalator in Betracht ziehen. Wichtig ist jedoch, dass die Reduzierung der Exposition wirklich der Schlüssel ist.

Die Schimmelpilzart, die die meiste Aufmerksamkeit auf sich zu ziehen scheint, ist Stachybotrys chartarum, auch bekannt als Schwarzschimmel. Wie häufig ist Schwarzschimmel, der giftige Schimmelpilz, vor dem sich alle fürchten?

Er ist laut CDC selten.

Die Ergebnisse einiger Studien deuten darauf hin, dass die Exposition gegenüber wasserbeschädigten Baumaterialien mit S. chartarum mit idiopathischen Lungenblutungen (IPH) bei Säuglingen, dem Sick-Building-Syndrom und toxischen Entzündungseffekten bei Arbeitern in Verbindung gebracht werden kann.5 Es lagen nur wenige toxikologische Daten vor, und es wurde auf die Notwendigkeit von Studien zur Bewertung der potenziellen Toxizität bei langfristiger Exposition hingewiesen.

Nach vielen toxikologischen Studien kam die CDC zu dem Schluss, dass es keine Beweise für einen ursächlichen Zusammenhang zwischen der Exposition gegenüber S chartarum und IPH bei Säuglingen, der Verschlimmerung von Asthma oder dem Sick-Building-Syndrom gibt, und der IOM-Ausschuss kam zu demselben Schluss.5

Ist es in Anbetracht der Tatsache, dass fast jeder Mensch täglich und überall Schimmelpilzen ausgesetzt ist, notwendig, Tests durchzuführen, um die Art der in der Umgebung gefundenen Schimmelpilze zu bestimmen? Die CDC empfiehlt keine allgemeine oder routinemäßige Untersuchung auf Schimmelpilze, um die Art zu bestimmen, da Allergien am häufigsten mit Schimmelpilzen in Verbindung gebracht werden.1 Die Patienten müssen über Maßnahmen zur Verringerung der Exposition Bescheid wissen. Dies wird wiederum dazu beitragen, die Symptome zu reduzieren.

Die CDC gibt folgende spezifische Empfehlungen1:

• Reinigen Sie Badezimmer mit schimmelabtötenden Produkten.
• Legen Sie keine Teppiche in Badezimmern aus.
• Ausreichende Belüftung, einschließlich Abluftventilatoren, in Badezimmern und Küchen.
• Halten Sie die Luftfeuchtigkeit in Innenräumen niedrig, bei weniger als 50 % den ganzen Tag.
• Überschwemmte Teppiche entfernen und ersetzen.
• In den feuchten Monaten eine Klimaanlage oder einen Luftentfeuchter verwenden.
• Schimmelschutzmittel verwenden, die Farben zugesetzt werden können.

Überschwemmungen, Wirbelstürme und tropische Stürme haben landesweit die Aufmerksamkeit auf die Sicherheit von Arbeitern gelenkt, die freiwillig bei den Aufräumarbeiten in feuchten, überfluteten Gebieten und Gebäuden helfen.6 Die Aufräumarbeiter

werden angehalten, persönliche Schutzausrüstung zu verwenden, um die Exposition zu minimieren und Gesundheitsprobleme wie Allergien, Dermatitis und Atemwegsbeschwerden zu verringern. Das NIEHS Worker Training Program bietet seit mehr als 15 Jahren Sicherheitsschulungen für Katastrophen- und Notfallhelfer an, einschließlich Ressourcen und Hilfsmitteln zum Schutz ihrer Gesundheit und Sicherheit.7 Wichtig ist, dass alle Einsatzkräfte mit diesen Empfehlungen vertraut sind, um ihre persönliche Sicherheit zu gewährleisten.

ZUSAMMENFASSUNG

Eine Exposition gegenüber Schimmel ist in fast allen Umgebungen unvermeidlich. Bei Personen mit einer Allergie oder Empfindlichkeit gegenüber Schimmelpilzen können Symptome wie Husten auftreten. Die Lösung besteht darin, eine unnötige Exposition zu vermeiden und die Ressourcen und Hilfsmittel zu nutzen, die von Organisationen wie dem CDC und dem NIEHS zur Verfügung gestellt werden, um die Sicherheit und die richtige Sanierung zu fördern.

Kristen L. Marjama, DNP, APRN-BC, FNP, ist Krankenschwester in der Walmart Care Clinic in Cooper City, Florida.

• Schimmelpilze in der Umwelt. CDC website. cdc.gov/mold/faqs.htm. Updated December 20, 2017. Accessed July 9, 2019.
• Fakten über Schimmel und Feuchtigkeit. CDC website. cdc.gov/mold/dampness_facts.htm. Updated September 17, 2017. Accessed July 9, 2019.
• Mold. Website des National Institute of Environmental Health Sciences. niehs.nih.gov/health/topics/agents/mold/index.cfm. Updated December 28, 2018. Accessed July 9, 2019.
• Johanning E, Auger P, Morey PR, Yang CS, Olmsted E. Review of health hazards and prevention measures for response and recovery workers and volunteers after natural disasters, flooding, and water damage: mold and dampness. Environ Health Prev Med. 2014;19(2):93-99. doi: 10.1007/s12199-013-0368-0.
• Schimmelpilzallergie. Website der Asthma and Allergy Foundation of America. aafa.org/mold-allergy/. Updated October 2015. Accessed July 9, 2019.
• Stachybotrys chartarum (oder S. atra oder S. alternans) : review of toxicological literature. National Toxicology Program website. ntp.niehs.nih.gov/ ntp/htdocs/chem_background/exsumpdf/stachybotrys_508.pdf. Published June 2004. Accessed July 9, 2019.
• All-hazards resources. Website des National Institute of Environmental Health Sciences. tools.niehs.nih.gov/wetp/index.cfm?id=2569. Accessed July 9, 2019.