Rolle des linken interventrikulären Sulcus bei der Bildung des interventrikulären Septums und der Crista supraventricularis in der normalen menschlichen Kardiogenese

Serielle Schnitte normaler menschlicher Embryonen wurden untersucht und dreidimensionale Bilder rekonstruiert, um die frühe Entwicklung des interventrikulären Septums zu bestimmen. Die Position des Interventrikularseptums wird im Stadium 9 der normalen Entwicklung durch die Bildung des linken interventrikulären Sulcus bestimmt. Aufgrund unbekannter Eigenschaften der Zellen der Herzmuskelschicht bleibt der linke interventrikuläre Sulcus bestehen, während der rechte verschwindet, wodurch die anfängliche seitliche Asymmetrie der primären Herzröhre entsteht. Im 14. Stadium bildet der linke interventrikuläre Sulcus eine Spirale, die mit dem sich entwickelnden Interventrikularseptum zusammenhängt. Der dorsale Schenkel der Spirale verläuft nach rechts zwischen dem Atrioventrikularkanal und dem Ursprung des Ausflusstrakts und verliert sich in der Wand des trabekulierten rechten Ventrikels. Es scheint, dass dieser dorsale Schenkel der Spirale der Vorläufer eines Teils der Cirsta supraventricularis ist. Der mittlere Teil des Sulcus, die bulboventrikuläre Furche, bildet die so genannte fibröse Kontinuität zwischen Aorten- und Mitralklappe. Der ventrale Schenkel der Spirale verläuft kaudal in der vorderen Interventrikularrinne und dann dorsal und kranial in Richtung des dorsalen Polsters des Atrioventrikularkanals. Der ventrale Schenkel der Spirale schließt sich an den Kamm des muskulösen Interventrikularseptums an, das sich durch Anlagerung von Gewebe aus den expandierenden rechten und linken Ventrikeln entwickelt. Von Stadium 14 bis Stadium 19 liegen das muskuläre Interventrikularseptum, die atrioventrikulären Endokardkissen und das ventrikuläre Ende der Spiralgrate des Ausflusstrakts aneinander und verschmelzen. Die anschließende Bildung des membranösen Interventrikularseptums vervollständigt die physische Trennung des rechten und linken Ventrikels.