Nicht-tropisches diabetisches Handsyndrom: Eine beunruhigende neue Entität

Das nicht-tropische diabetische Handsyndrom verdient die Anerkennung als ernsthafte Handinfektion und diabetische Komplikation. Dieses ursprünglich in den Tropen erkannte und als tropisches diabetisches Handsyndrom bezeichnete Krankheitsbild ist in den gemäßigten Zonen bisher nicht beschrieben worden. Zum Teil aufgrund seines unauffälligen Erscheinungsbildes wird das nichttropische diabetische Handsyndrom in den gemäßigten Zonen der Welt vernachlässigt, obwohl es bei Diabetikern zu schwerer Morbidität und Mortalität führen kann. Es ist kaum bekannt, muss erkannt werden und erfordert eine rasche Behandlung, da seine klinische Präsentation oft übersehen wird, bis es zu schwerwiegenden Folgen kommt. Innerstädtische Diabetiker mit schlechter Blutzuckereinstellung scheinen besonders anfällig für das nontropische diabetische Handsyndrom zu sein. Wir untersuchen diese neue Entität und unterscheiden drei klinische Erscheinungsformen: (Stadium I) oberflächliche Erosion und Ulzeration; (Stadium II) Zellulitis und Nekrose; und (Stadium III) Gangrän. Die Behandlung dieses neuen diabetischen Syndroms umfasst eine aggressive Blutzuckerkontrolle und möglicherweise einen chirurgischen Eingriff. Wir betonen, wie wichtig es ist, das diabetische Handsyndrom als eine potenziell behindernde und lebensbedrohliche Erkrankung bei Diabetikern weltweit zu erkennen.