Medical Council of Canada

Polyarthralgie (Schmerzen in mehr als vier Gelenken) – 50-2

Begründung

Chronische Schmerzen in oder um mehrere Gelenke sind oft das Symptom häufiger, behindernden Krankheiten, die einen großen Teil des Leidens, des Funktionsverlusts und der Morbidität ausmachen. Viele dieser Patienten können von einer frühzeitigen Diagnose und Behandlung profitieren.

Ursächliche Bedingungen

1. Entzündliche Gelenkschmerzen (z. B. rheumatoide Arthritis, juvenile Polyarthritis)
2. Mechanische Gelenkschmerzen (z. B. Osteoarthritis)
3. Nichtgelenkserkrankungen (z. B., Fibromyalgie, Polymyalgia rheumatica)

Schlüsselziele

Der Kandidat kann bei einem Patienten mit weit verbreiteten Muskel-Skelett-Schmerzen echte Gelenkerkrankungen von anderen Ursachen unterscheiden und anhand der Anamnese und der körperlichen Untersuchung die Akutheit und den Schweregrad des Problems bestimmen. Insbesondere kann der Kandidat feststellen, ob es sich um eine entzündliche Erkrankung handelt oder nicht, und eine angemessene Behandlung oder Überweisung einleiten.

Ermöglichende Ziele

Bei einem Patienten mit Gelenkschmerzen kann der Kandidat

1. kritische klinische Befunde auflisten und interpretieren, einschließlich
1. der Feststellung anhand der Anamnese und der körperlichen Untersuchung, ob es sich um ein Gelenkproblem handelt und, wenn ja, ob es entzündlich oder mechanisch ist;
2. Bestimmen, basierend auf der Anamnese und der körperlichen Untersuchung, ob es andere Merkmale gibt, die zu einer eindeutigeren Diagnose beitragen (z.g.,
3. Auswirkungen auf die Funktion;
2. Auflisten und Interpretieren kritischer Untersuchungen, einschließlich
1. geeigneter Laboruntersuchungen und anderer Tests (z. B., Radiologie, Erythrozytensenkungsrate, Anti-CCP );
3. einen effektiven Managementplan aufstellen, einschließlich
1. einer sofortigen Behandlung dringender Erkrankungen (z.B., Polymyalgia rheumatica);
2. sofortige symptomatische und unterstützende Behandlung (z. B. Entzündungshemmer);
3. geeignete Überweisung an eine spezialisierte Einrichtung (z. B. Rheumatologie, Physiotherapie), falls angezeigt;
4. Beratung hinsichtlich einer angemessenen Rückkehr zu Aktivitäten.