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Mit der jüngsten Politisierung der reproduktiven Rechte und den Befürchtungen über die Streichung der Mittel für Planned Parenthood, bleiben Wörter wie „Abtreibung“ und sogar „Sex“ umstritten. Aber diese Worte und ihre Auswirkungen sollten keine Tabus sein – und auch die Geburtenkontrolle sollte nicht tabuisiert werden. Der Zweck der Geburtenkontrolle wird oft nur darin gesehen, eine Schwangerschaft zu verhindern, aber das ist nicht der einzige Grund, warum Sie vielleicht die Pille nehmen. Eine Studie des Guttmacher-Instituts aus dem Jahr 2011 zeigt, dass 58 Prozent der Pillenanwenderinnen die Pille zu mindestens einem anderen Zweck als zur Schwangerschaftsverhütung verwenden, wobei 31 Prozent der 58 Prozent Verhütungsmethoden gegen Krämpfe oder Menstruationsschmerzen einsetzen.

Dr. Ana G. Cepin, Assistenzprofessorin für Geburtshilfe und Gynäkologie an der Columbia University und Leiterin der Familienplanungsklinik des New York Presbyterian Hospital, sagt, es sei wichtig zu wissen, dass Geburtenkontrolle kein Sammelbegriff ist. Es gibt mehr Möglichkeiten als nur die Pille. „Zur Geburtenkontrolle gibt es lang wirkende Methoden wie Intrauterinpessare (IUP), Injektionen, Implantate sowie die Pille, das Pflaster und den Ring“, sagt sie. „Alle diese Methoden haben potenzielle Vorteile, die über die reine Empfängnisverhütung hinausgehen.“

Alle diese Methoden haben auch eine unterschiedliche Häufigkeit (während die Antibabypille z. B. täglich eingenommen werden muss, wird der Ring einmal im Monat angewendet). Unabhängig von der Art der Verhütung gibt es einige Gründe, warum Sie Verhütungsmittel verwenden sollten.

Es hilft bei unregelmäßigen Perioden

Dr. Beverly Gray ist Assistenzprofessorin für Geburtshilfe und Gynäkologie am Duke University Medical Center und Leiterin der Ryan Family Planning Clinic. Sie stellt fest, dass die Hauptgründe für die Verwendung von Verhütungsmitteln zu anderen Zwecken als der Empfängnisverhütung in problematischen Menstruationszyklen liegen. „Viele Frauen mit unregelmäßigen Menstruationszyklen haben möglicherweise keinen regelmäßigen Eisprung“, sagt sie. „Durch die Beeinflussung ihrer Menstruationszyklen mit Hormonen kann man die Zyklen normalisieren.“

Der durchschnittliche Menstruationszyklus ist zwar 28 Tage lang, aber die Zyklen können zwischen 21 und 35 Tagen liegen. Wenn Ihr Zyklus kürzer als 21 Tage ist, gilt er als unregelmäßig. „Frauen, die unregelmäßige, starke oder schmerzhafte Perioden haben, könnten von einer hormonellen Methode profitieren“, sagt Dr. Cepin. „Bei diesen Methoden wird der Eisprung unterdrückt, so dass die zyklischen Hormonschwankungen bei Frauen wegfallen, was zum Beispiel für Patientinnen mit Migräne im Zusammenhang mit der Periode von Vorteil sein kann. Wenn Ihre Periode unregelmäßig ist, wird die Normalisierung der Periode dazu beitragen, einige der negativen Symptome, die Sie um diese Zeit des Monats herum erleben, zu stabilisieren.

Samantha Burke, eine Absolventin der Siena University, hat die Pille als große Hilfe bei ihrer Periode empfunden. „Sie hat meine Periode von 7+ Tagen auf 3-4 Tage verkürzt, und da ich meine Packung am richtigen Tag begonnen habe, hatte ich meine Periode nie an einem Wochenende!“

Im ersten Monat nach Beginn der Empfängnisverhütung kann es zu einigen negativen Nebenwirkungen kommen, aber solange Sie darauf vorbereitet sind, sollte es Ihnen gut gehen!

Sie kann Ihre Periode stoppen

Sie können Ihre Periode aus einer Reihe von Gründen stoppen wollen. Eine wichtige Patientengruppe, die dies wünscht, sind Transgender-Männer (diejenigen, denen bei der Geburt das weibliche Geschlecht zugewiesen wurde und die sich als Männer identifizieren). Wenn sie ihre Periode nicht haben wollen, sollten sie dieselben Methoden anwenden wie gleichgeschlechtliche Frauen, die ihre Periode – vorübergehend oder anderweitig – aussetzen wollen.

Dr. Gray betreut männliche Transgender-Patienten, die noch menstruieren. „Es gibt Fälle, in denen ich Verhütungsmittel einsetze, um die Periode bei diesen Patienten auszusetzen“, sagt sie. „Die Verhütungsmethoden, die wir in der Regel anwenden, um die Periode auszusetzen, sind die Hormonspirale, Depo-Provera (Verhütungsspritze) oder die kontinuierliche Einnahme von Antibabypillen (ohne Placebopillen).“

Diese Methoden können auch bei gleichgeschlechtlichen Frauen angewendet werden, die ihre Periode aussetzen wollen. „Es kann sein, dass Frauen aus Bequemlichkeit keinen Zyklus haben wollen – zum Beispiel, wenn sie auf Reisen gehen“, sagt Dr. Gray. „Sie können auch unter erheblichen PMS-Symptomen oder Menstruationsmigräne leiden, die durch das Auslassen des Zyklus vermieden werden könnten.“

Eine häufige Befürchtung ist, dass dies die Chancen einer Frau, schwanger zu werden, beeinträchtigen würde. Dr. Gray sagt, dass dies nicht der Fall ist. „Die Einnahme der Antibabypille hat keinen Einfluss auf die Fruchtbarkeit.“ Wenn Sie also daran interessiert sind, Ihre Periode aus irgendeinem Grund zu unterdrücken oder zu stoppen, sollten Sie sich zunächst an Ihren Arzt wenden.

Sie reduziert die Schmerzen während der Periode

Es kann eine Zeit kommen, vor allem für einige Frauen, in der dunkle Schokolade und Heizkissen die lähmenden Schmerzen, die sie während ihrer Periode erleben, nicht verringern können.

Dysmenorrhoe, auch bekannt als schmerzhafte Periode, ist die häufigste Menstruationsstörung. Nach Angaben des American Congress of Obstetricians and Gynecologists leiden mehr als 50 Prozent der Frauen während mindestens 1-2 Tagen ihrer Periode unter Schmerzen. Dysmenorrhoe wird häufig durch einen hohen Gehalt an Prostaglandinen verursacht, chemischen Stoffen im Körper mit hormonähnlichen Eigenschaften. Wenn ihr Spiegel in der Gebärmutterschleimhaut ansteigt, kommt es zu Schmerzen; wenn die Schleimhaut jedoch abgebaut wird, lassen die Schmerzen nach. Empfängnisverhütungsmethoden wie die Pille und die Spirale, die Östrogen- und Gestagenhormone enthalten, können bei der Behandlung von Dysmenorrhoe helfen.

„Die Methoden, die am besten bei schmerzhaften Perioden helfen, würden Ihre Periode stoppen – die Hormonspirale und die Injektion“, sagt Dr. Cepin. „Bei der Pille, dem Pflaster und dem Ring ist die Blutung geringer, und die Krämpfe sind in der Regel auch geringer. Diese Medikamente können kontinuierlich eingenommen werden, ohne dass es zu einer Entzugsblutung kommt – es kann also sein, dass Sie Ihre Periode nicht bekommen – wenn Sie sie unter ärztlicher Aufsicht einnehmen.“

Geburtenkontrollpillen mit niedrigen Östrogendosen können helfen, den Östrogenspiegel zu stabilisieren, denn wenn der Östrogenspiegel sinkt, kann Migräne auftreten. Allerdings hat die Pille bei jeder Anwenderin eine andere Wirkung. Wenn Sie feststellen, dass Ihre Migräne schlimmer wird, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über den Wechsel zu einer anderen Art von Antibabypille.

Ihre Schmerzen können stärker sein. Endometriose tritt auf, wenn die Gebärmutterschleimhaut, eine Gewebeschicht, die das Innere der Gebärmutter bedeckt, außerhalb der Gebärmutter wächst. Dies führt zu Schmerzen, insbesondere während der Menstruation. „Bei Frauen, die aus anderen Gründen unter Endometriose oder Schmerzen im Menstruationszyklus leiden, können hormonelle Verhütungsmethoden die Menge des Menstruationsblutes und die Größe der Endometrioseimplantate verringern“, sagt Dr. Gray. „

Geburtenkontrolle ist kein Heilmittel für Endometriose, kann aber bei Unwohlsein, Krämpfen und Schmerzen helfen.

Sie vermindert Akne und übermäßigen Haarwuchs

Ausbrüche werden durch viele Faktoren verursacht, aber Veränderungen im Hormonhaushalt stehen ganz oben auf der Liste.

Daher ist die Antibabypille gut geeignet, um hormonell bedingte Akne und Körperbehaarung zu behandeln. Nach Angaben der American Academy of Dermatology können Androgene, männliche Geschlechtshormone, Akne verursachen, indem sie die Öldrüsen der Haut anregen. „Pillen mit verminderter androgener Aktivität tragen dazu bei, den Androgenspiegel in unserem Körper zu senken, was sowohl die Akne als auch den anormalen Haarwuchs verbessert“, sagt Dr. Cepin.

Nicht alle Verhütungsmethoden sind jedoch zur Behandlung von Akne wirksam. „Kombinierte Verhütungsmethoden können zur Behandlung von abnormalem Haarwuchs (Hirsutismus) eingesetzt werden“, sagt Dr. Gray. „Sie erhöhen das Sexualhormon-bindende Globulin, das sich an das Testosteron bindet, das im Blutkreislauf der Frau zirkuliert. Dies hat den Effekt, dass das Haarwachstum verringert wird. Die bereits vorhandenen Haare gehen zwar nicht aus, aber sie können zukünftiges Haarwachstum verhindern. Laut Dr. Gray werden einige Antibabypillen speziell zu diesem Zweck eingesetzt: „Kombinationspillen“, die sowohl Östrogen als auch Progesteron enthalten.“

Wenn Sie einen plötzlichen Ausbruch loswerden wollen, ist die Antibabypille vielleicht nicht die beste Lösung; es gibt einige einfachere Möglichkeiten.

Emily Schmidt, Studentin an der Stanford University, nimmt seit sechs Wochen die Pille, um hormonelle Akne zu behandeln. „Ich habe bereits eine Verbesserung festgestellt“, sagt sie. „Früher bekam ich schreckliche hormonell bedingte Akne am Kinn und in der T-Zone, aber vor meinen letzten beiden Perioden sind weniger Infektionen aufgetreten.“ Wenn Sie hormonell bedingte Akne ohne Geburtenkontrolle behandeln wollen, gibt es jedoch auch viele andere Möglichkeiten, die Sie in Betracht ziehen könnten.

Sie hilft bei PCOS, PMS und PMDD

Schwerwiegendere gesundheitliche Probleme können ebenfalls mit Geburtenkontrollmethoden behandelt werden. Ein Problem, das behandelt werden kann, ist das polyzystische Ovarsyndrom (PCOS), eine Erkrankung, die bei Frauen mit unregelmäßigen Menstruationszyklen, fehlenden Menstruationszyklen oder Anzeichen eines Überschusses an männlichen Hormonen diagnostiziert wird. „Wenn Frauen keine anderen medizinischen Probleme haben, die diese Probleme verursachen könnten, erhalten sie die Diagnose PCOS.“

„PCOS kann nicht unbedingt durch Geburtenkontrolle behandelt werden, aber Geburtenkontrollmethoden können helfen, einige der möglichen Komplikationen zu bewältigen“, sagt Dr. Cepin. „Eine Komplikation bei PCOS ist, dass man nicht weiß, wann oder wie stark die Periode sein wird. Wenn die Blutung über einen längeren Zeitraum ausbleibt, kann sich außerdem ein abnormales Wachstum der Zellen, die die Gebärmutter auskleiden, entwickeln und zu Gebärmutterkrebs führen. Die Anwendung von Methoden, die die Blutung regulieren, ist für Frauen mit PCOS sehr wichtig.“

Stimmungsschwankungen bei PMS und PMDD, einer extremeren Form von PMS, werden durch hormonelle Schwankungen kurz vor oder während der Placebo-Woche verursacht. „Alle Methoden, die den Eisprung unterbrechen – die Pille, das Pflaster, der Ring und die Injektionen – können die PMS-Symptome lindern, da der normale Hormonzyklus nicht stattfindet“, sagt Dr. Cepin. „Eine durchgehende Antibabypille kann helfen, die Nebenwirkungen zu umgehen. Frauen, die eine Antibabypille mit einer kürzeren Placeboperiode nehmen, haben weniger PMS-Symptome.“

Die Geburtenkontrolle hat die Möglichkeiten der Frauen erweitert und ihnen mehr Stabilität und Macht in ihrem Leben gegeben. Bisweilen scheint jedoch ein negativer Beigeschmack mit der Geburtenkontrolle verbunden zu sein. Dr. Cepin ist der Meinung, dass es sich bei vielen Verhütungsmethoden weniger um ein Stigma als vielmehr um Missverständnisse handelt.

„Frauen, die aus Gründen der Empfängnisverhütung verhüten müssen, sollten dies auf jeden Fall tun“, rät sie. „Frauen, die keine Empfängnisverhütung benötigen, aber medizinische Probleme haben, sollten sie auf jeden Fall unter der Aufsicht ihres Arztes oder Betreuers anwenden.“

Außerdem hat die Empfängnisverhütung unterschiedliche Auswirkungen auf jede Person, die sie anwendet. Die nicht-verhütenden Vorteile – geringeres Risiko für Eierstockkrebs, kontrolliertere Blutungen, geringeres Risiko für Menstruationsmigräne, Schutz der Gebärmutter – sind von Methode zu Methode unterschiedlich. Wie immer gilt: Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, was für Sie am besten ist!

Wir sollten alle Frauen in ihrer Entscheidung unterstützen, ob sie Verhütungsmittel verwenden wollen oder nicht. In diesem vielschichtigen Entscheidungsprozess ist es wichtig, dass man sich seiner Möglichkeiten und seiner Wahlmöglichkeiten bewusst ist – und dass diese Möglichkeiten und Wahlmöglichkeiten weiterhin für alle Frauen bestehen.

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