Knöchel-, Handgelenk- und Fingergelenksersatz

Bei der Operation wird das verletzte Gelenk geöffnet und das abgenutzte Gewebe wie oben beschrieben entfernt. Weichteile werden erhalten oder repariert, wenn sie schlaff oder nicht funktionsfähig sind. Jedes Gelenk weist einzigartige Merkmale auf. Es können verschiedene Arten von Implantaten verfügbar sein. Jedes Implantat kann aus einem anderen Material bestehen und auf unterschiedliche Weise im Knochen verankert werden. Einige Implantate sind weich und flexibel und sitzen einfach im Knochen, wobei eine gewisse Bewegung zwischen dem Implantat und dem Knochen beabsichtigt ist. Andere Implantate sind fest und starr und können fest in den Knochen gepresst werden, wobei eine Bewegung zwischen Implantat und Knochen nicht vorgesehen ist. Andere starre Implantate können in den Knochen zementiert werden, um Stabilität zu erreichen. Jede Art von Implantat hat einzigartige Vor- und Nachteile, die Ihr Chirurg Ihnen erläutern wird, damit er das für Sie am besten geeignete Implantat auswählen kann.
Implantate können im Laufe der Zeit versagen, indem sie brechen, sich lockern oder der sie umgebende Knochen resorbiert wird oder bricht. Einige Totalgelenke können sich ausrenken. Sie können oft überarbeitet oder neu eingesetzt werden. Bei starkem Knochenschwund oder Infektionen ist ein neues Implantat möglicherweise nicht ratsam. In diesem Fall kann eine Versteifung, bei der die beiden Knochen miteinander verbunden werden, um zu heilen, die Schmerzen lindern, aber dadurch wird die gesamte Gelenkbewegung aufgehoben. Eine weitere Alternative ist die Entfernung des Implantats, ohne dass ein neues eingesetzt wird.

Erholung

Nach einer Gelenkersatzoperation ist fast immer eine Handtherapie unter Aufsicht eines ausgebildeten Handtherapeuten erforderlich, in der Regel für mehrere Wochen bis Monate. Je nachdem, welches Gelenk ersetzt wurde und wie die Operation durchgeführt wurde, werden in der Regel spezielle Schienen verwendet (Abbildung 2).
Um die besten Ergebnisse nach der Operation zu erzielen, befolgen Sie die Anweisungen Ihres Chirurgen und Therapeuten. Rufen Sie Ihren Chirurgen an, wenn Sie eine plötzliche Zunahme der Schmerzen oder Schwellungen oder eine Veränderung der Funktion feststellen oder wenn Sie spezielle Fragen zu Ihrem neuen Gelenk bzw. Ihren neuen Gelenken haben.