Kann man Borreliose zweimal bekommen?

Nur wenige Infektionskrankheiten geben so viel Anlass zu Diskussionen und Verwirrung wie die Borreliose. Da die Symptome so breit gefächert sind und denen so vieler anderer Krankheiten ähneln, können Patienten Monate bis Jahre damit verbringen, eine genaue Diagnose zu stellen. Darüber hinaus sind Symptome nach der Behandlung keine Seltenheit, und aus einer einzigen Infektion kann sich sogar eine chronische Lyme-Borreliose entwickeln.

Aber was ist mit Neuinfektionen mit Lyme? Viele Patienten fragen sich, ob man eine Borreliose zweimal bekommen kann?

Die kurze Antwort lautet ja. In diesem Blog gehen wir der Frage nach, warum und wie manche Menschen mehr als einmal in ihrem Leben an Borreliose erkranken.

Kann man zweimal an Borreliose erkranken?

Ja, man kann zweimal an Borreliose erkranken – oder öfter.

Dies unterscheidet sich von einer Neuinfektion mit anderen durch Zecken übertragenen Krankheiten wie Ehrlichien oder dem durch Zecken übertragenen Rückfallfieber, die mit Borreliose-ähnlichen Symptomen einhergehen können, aber eigentlich durch andere Bakterien als die Borreliose-Bakterien verursacht werden. So behauptet zum Beispiel Daryl Hall vom Musikduo Hall & Oates, mit „sechs oder sieben“ verschiedenen durch Zecken übertragenen Krankheiten infiziert worden zu sein, nachdem er im Laufe der Jahre mehrmals von Zecken gebissen wurde.

Wenn eine Person zweimal an Borreliose erkrankt, infiziert sie sich jedoch erneut mit dem spezifischen Bakterium, das Lyme verursacht, Borrelia burgdorferi sensu lato.

Es ist wichtig zu wissen, dass es mindestens 18 bekannte Stämme des Lyme verursachenden B. burgdorferi gibt. Personen, die in der Vergangenheit gegen Borreliose behandelt wurden, können also auf zwei Arten neu infiziert werden:

• durch eine Zecke, die denselben Stamm trägt, der sie zuvor infiziert hat
• durch eine Zecke, die eine andere Art von B. burgdorferi

Wie sieht es mit der Lyme-Immunität aus?

Es stimmt, dass nach einer Lyme-Behandlung eine Lyme-Immunität den Körper möglicherweise noch Jahre nach der ersten Infektion vor neuen Infektionen schützt. Aber das bedeutet nicht, dass man nach der Borreliose-Behandlung aus dem Schneider ist. Es gibt Hinweise darauf, dass diese Immunität wahrscheinlich nur für den spezifischen Stamm gilt, mit dem Sie sich das erste Mal infiziert haben.

In einer 2014 im New England Journal of Medicine veröffentlichten Studie untersuchten Forscher 17 Patienten, die mindestens zweimal an Lyme-Borreliose erkrankt waren. Von allen 17 war nur ein Patient zweimal mit demselben Stamm infiziert worden. Nach strengen Wahrscheinlichkeitsstudien kamen die Forscher zu dem Schluss, dass es nahezu unmöglich ist, eine solche Stichprobe von Patienten rein zufällig zu finden.

Mit anderen Worten, die Beweise deuten stark auf eine stammspezifische Immunität hin.

Das bedeutet, dass Lyme-Patienten vielleicht sechs bis neun Jahre lang gegen einen bestimmten Bakterienstamm der Lyme-Borreliose geschützt sind, aber sie sind so anfällig wie immer für alle anderen Stämme – ganz zu schweigen von anderen durch Zecken übertragenen Krankheiten.

Es wird zwar noch untersucht, ob die Borreliose-Immunität einen stammübergreifenden Schutz bietet, aber es ist klar, dass man sich durchaus neu mit Borreliose-übertragenden Zecken infizieren kann, auch wenn man schon einmal an Borreliose erkrankt war.

Wenn man sich in den letzten Jahren mit Borreliose infiziert hat, sollte man sich nicht auf eine Borreliose-Immunität aus einer früheren Infektion verlassen. Praktizieren Sie immer gute Lyme- und Zeckenpräventionstechniken.

Neue Lyme-Infektion vs. chronische Lyme

Wenn Sie eine Antibiotikabehandlung gegen Lyme-Borreliose erhalten haben, aber immer noch Lyme-Symptome haben, gibt es einige Möglichkeiten, was los sein könnte.

Erstens, beachten Sie, dass es nicht ungewöhnlich ist, dass Lyme-Symptome bis zu sechs Monate oder länger nach Abschluss der Behandlung bestehen bleiben. Achten Sie genau auf den zeitlichen Verlauf Ihrer Symptome und bleiben Sie in Kontakt mit Ihrem Arzt. Bei frühzeitiger Erkennung und Behandlung klären sich die meisten Fälle von Lyme schnell und vollständig auf.

Wenn Sie jedoch erst viele Monate oder Jahre nach der sechsmonatigen Nachbehandlungsphase Symptome bemerken, haben Sie es möglicherweise mit einer neuen Infektion zu tun. Auch wenn Sie sich nicht an einen Zeckenstich erinnern können, sollten Sie Ihre Symptome im Auge behalten und sich testen lassen. Die Symptome treten bei Folgeinfektionen in der Regel schneller auf, daher sollten Sie Hautausschläge, Fieber, Kopfschmerzen, Gelenkschmerzen oder Müdigkeit, die Ihnen ungewöhnlich erscheinen, nicht einfach abtun.

Schließlich entwickeln einige Patienten leider eine chronische Lyme-Borreliose, auch bekannt als Post-Treatment Lyme Disease Syndrome (PTLDS). Dies ist nicht ungewöhnlich in Fällen, in denen die Lyme-Borreliose nicht erkannt oder nicht richtig diagnostiziert wurde und daher auf das neurologische System übergegriffen hat. Denken Sie daran, dass sich die Symptome bei fortschreitender Lyme-Borreliose verändern oder ausweiten können und Schlafprobleme, kognitive Probleme, Herzprobleme, Depressionen und vieles mehr umfassen können. Wenn Sie viele Monate oder Jahre nach der Behandlung weiterhin Symptome haben, aber immer wieder negative Testergebnisse erhalten, ist es wichtig, dass Sie einen Arzt Ihres Vertrauens finden, der mit Ihnen zusammenarbeitet, um Ihren Behandlungsplan individuell anzupassen.

Was Sie über neue Lyme-Infektionen wissen sollten

• Die Symptome einer neuen Infektion können sich anders darstellen als bei der ersten Infektion. Achten Sie auf Ihre Gesundheit und ignorieren Sie keine Warnzeichen – auch wenn Sie sich nicht an einen Zeckenstich oder Ausschlag erinnern.
• Bei Folgeinfektionen reagiert der Körper normalerweise schneller. Achten Sie genau auf Ihre Symptome und wenden Sie sich an einen Arzt, wenn Sie das Gefühl haben, dass Sie für eine neue durch Zecken übertragene Krankheit gefährdet sind.
• Die meisten Menschen erfahren nie, welcher B. burgdorferi-Stamm sie infiziert hat. Selbst wenn Sie die Zecke, die Sie gebissen hat, für Tests aufbewahren können, gibt es keine Möglichkeit, herauszufinden, welchen Stamm eine neue Zecke in sich trägt. Die Lyme-Immunität aus einer früheren Infektion reicht nicht aus, um Sie vor neuen Infektionen zu schützen.

Tipps zur Vorbeugung von Lyme-Borreliose und Zeckenbissen

Der beste Weg, sich vor Lyme-Borreliose und anderen durch Zecken übertragenen Infektionskrankheiten zu schützen, ist, die Übertragung zu verhindern. Das ist manchmal leichter gesagt als getan, denn die Zecken, die den Menschen am häufigsten infizieren – Nymphen oder unreife Zecken – sind so klein, dass man sie kaum bemerkt, bevor sie Zeit haben, zuzubeißen, zu infizieren und von einem abzufallen.

Wenn Sie Symptome verspüren, die mit einer durch Zecken übertragenen Krankheit in Verbindung gebracht werden könnten, sollten Sie diese nicht ignorieren – auch wenn Sie sich nicht an einen Zeckenbiss erinnern. Viele, die gegen Borreliose behandelt wurden, erinnern sich nicht an einen Zeckenstich oder einen Ausschlag.

Wenn möglich, können Sie jedoch die folgenden Schritte zur Zeckenprävention befolgen:

1. Vermeiden Sie Zecken. Planen Sie Aktivitäten im Freien gewissenhaft und achten Sie auf Zecken-Hotspots.
2. Schützen Sie sich. Tragen Sie im Freien Schutzkleidung, um zu verhindern, dass sich Zecken an exponierten Körperteilen festsetzen.
3. Untersuchen Sie sich. Laut CDC müssen sich Zecken 36 bis 48 Stunden lang an Ihrem Körper festhalten, bevor die Krankheit übertragen werden kann. Suchen Sie immer sofort nach Zecken, nachdem Sie sich einem Risiko ausgesetzt haben – z. B. beim Campen, Wandern oder einfach nur in der Nähe von Waldgebieten – und entfernen Sie sofort alle Zecken, die Sie finden.
4. Informieren Sie sich. Vergewissern Sie sich, dass Sie wissen, wie man Zecken entfernt, falls Sie eine an sich oder Ihrem Kind entdecken.

Natürlich kann es, egal was Sie tun, zu Bissen von infizierten Zecken kommen. Achten Sie nach einem Zeckenbiss genau auf Ihre Gesundheit, egal wie früh Sie glauben, dass Sie ihn entfernt haben. Die Risiken, die mit einer unbehandelten Borreliose einhergehen, sind verheerend und kostspielig. Bei frühzeitiger und angemessener Behandlung klären sich die meisten Fälle von Lyme jedoch schnell auf, ohne dass die Lebensqualität der Patienten dauerhaft beeinträchtigt wird.

Der IGeneX-Vorteil

Wenn Sie selbst nach Abschluss der Behandlung einer früheren Infektion Lyme-Symptome bemerken, sollten Sie unbedingt Ihren Arzt kontaktieren und sich testen lassen. Erfahren Sie mehr darüber, wie das IGeneX-Labor helfen kann.