Hier ist, warum Hobby Lobby denkt, dass IUDs wie Abtreibungen sind

Die nächste große Obamacare-Schlacht hängt teilweise von einem zentimeterlangen Stück Plastik ab, das mit Kupfer umwickelt ist. Der Oberste Gerichtshof wird bald darüber entscheiden, ob Unternehmen – in diesem Fall der Pennsylvania-Schreiner Conestoga Wood und die christliche Handwerkskette Hobby Lobby – aus religiösen Gründen den Versicherungsschutz für bestimmte Formen der Geburtenkontrolle verweigern können, eine Bestimmung, die im Affordable Care Act vorgeschrieben ist.

Dieser Fall ist etwas verwirrend, weil Hobby Lobby bereits 16 Arten der Geburtenkontrolle abdeckt, darunter auch Antibabypillen. Das Unternehmen wehrt sich insbesondere gegen zwei Arten von „Pillen für den Morgen danach“ – Plan B und Ella – sowie gegen eine längerfristige Form der Geburtenkontrolle, ein T-förmiges Gerät, das als Intrauterinpessar (IUP) bekannt ist.

Es gibt zwei Hauptarten von IUPs: hormonelle und Kupferpessare. Beide Arten wirken, indem sie es den Spermien erschweren, die Eizelle zu erreichen (mehr dazu später), und sie sind sehr wirksam – nur etwa eine von 100 Frauen wird mit einer solchen Spirale schwanger. IUPs sind weltweit die häufigste Form der Geburtenkontrolle, aber nur etwa 8,5 % der amerikanischen Frauen verwenden sie.

Warum sind diese kleinen babysicheren Vorrichtungen dann Gegenstand eines Verfahrens vor dem Obersten Gerichtshof?

Hobby Lobby behauptet, dass Hormonspiralen und die Pille danach eher Abtreibungsmittel sind, das heißt, sie töten befruchtete Embryonen, als dass sie Verhütungsmittel sind. Und ihre Argumentation stützt sich auf die Tatsache, dass wir – mit Ausnahme von Kondomen – nicht genau wissen, wie die meisten Formen der Geburtenkontrolle funktionieren, und zwar jedes Mal, wenn sie wirken.

Okay, Rückblende zur sechsten Klasse: Um schwanger zu werden, muss sich innerhalb des Fortpflanzungssystems ein sehr delikates Ballett abspielen. Die Spermien müssen ihren Weg zur Eizelle finden und in sie eindringen, ein Vorgang, der „Befruchtung“ genannt wird. (Hier ist ein sehr dramatisches Video dieses Vorgangs, falls es Sie interessiert.)

More Stories

Dann muss sich die befruchtete Eizelle in der Gebärmutter einnisten, was als „Implantation“ bezeichnet wird. Die Eizelle wächst und wächst und wird zu einem Fötus, der bis zu seinem großen Jeté neun Monate später in der Gebärmutter verbleibt.

Kondome und Antibabypillen helfen beim ersten Teil. Kondome verhindern, dass die Spermien irgendwo hingehen. Antibabypillen verhindern den Eisprung, also die Freisetzung der Eizelle in den Eileiter. Die so genannte „Pille danach“ ist nur eine sehr starke Dosis der Antibabypille und beeinträchtigt den Eisprung und die Befruchtung. Sowohl Hormonspiralen als auch Kupferspiralen verhindern unter anderem, dass die Spermien die Eizelle erreichen, und machen die Gebärmutter weniger aufnahmefähig.

Tötet eine Spirale also den potenziellen Fötus oder verhindert sie lediglich, dass Ei und Spermien zu einem Fötus werden? Das hängt davon ab, wie Sie eine Schwangerschaft definieren. Die meisten Ärzte sind sich einig, dass eine Schwangerschaft eintritt, wenn sich die befruchtete Eizelle in der Gebärmutter festsetzt, aber viele Menschen, einschließlich der Führungskräfte von Hobby Lobby, glauben, dass sie eintritt, wenn die Eizelle von den Spermien befruchtet wird. Für sie ist es eine Abtreibung, wenn etwas die Einnistung der befruchteten Eizelle in der Gebärmutter stört.

ACOG-Vertreter sagten mir in einer E-Mail, dass Kupferspiralen meist schon vor der Einnistung wirken – Kupfer ist giftig für Spermien und tötet sie ab, bevor sie die Eizelle erreichen.

Aber die Kupferspirale kann auch als Notfallverhütung verwendet werden, wenn sie bis zu fünf Tage nach ungeschütztem Sex eingesetzt wird (und dann einfach drin bleibt, um als längerfristige Verhütungsmethode zu dienen). Und wenn sie auf diese Weise verwendet wird, könnte die kupferhaltige Umgebung auch verhindern, dass sich die befruchtete Eizelle in der Gebärmutter einnistet. Möglicherweise. Wir wissen es einfach nicht. Der Tanz der Eizelle, der Spirale und ihrer Moleküle ändert sich von Fall zu Fall und von Pups zu Pups.

Und das ist der Teil, mit dem Hobby Lobby nicht einverstanden ist: Sie glauben, dass „Sperma + Ei = zukünftiges Baby“, so dass die potenzielle Zerstörung der befruchteten Eizelle durch die Spirale inakzeptabel ist.

Gemäß dem Schriftsatz hat die Familie Green, die Gründer von Hobby Lobby, „jeweils eine Glaubenserklärung unterzeichnet …, die sie dazu verpflichtet, die Geschäfte gemäß ihren religiösen Überzeugungen zu führen, Gott mit allem, was ihnen anvertraut wurde, zu ehren“ und „das Vermögen der Familie Green zu nutzen, um christliche Dienste zu gründen, zu unterstützen und zu fördern.“ Und sie erlauben „ihrem Glauben, Geschäftsentscheidungen zu treffen“

Dieser Fall hat eine Reihe von Verzweigungen, einschließlich der Tatsache, dass, wenn der Gerichtshof für Hobby Lobby entscheidet, Geschäftsinhaber, die religiöse Überzeugungen haben, die mit Bluttransfusionen oder Fruchtbarkeitsbehandlungen in Konflikt stehen, hypothetisch auch die Deckung für diese Verfahren verweigern könnten.

Interessant ist hier auch, wie die Abtreibungsdebatte oft über diese Mikro-Momente in der menschlichen Entwicklung ausbricht. Mehrere Bundesstaaten haben sich in letzter Zeit damit befasst, herauszufinden, wann genau Föten Schmerzen empfinden, und jetzt muss ein mehrheitlich männliches Gericht einen komplexen Verhütungsprozess untersuchen, den nicht einmal die besten Gynäkologen perfekt vorhersagen können. Früher haben wir uns darüber gestritten, ob das Leben mit der Empfängnis beginnt, aber jetzt streiten wir uns über die Definition der Empfängnis selbst.