Herzinfarkte treten immer häufiger bei jüngeren Menschen auf, insbesondere bei Frauen

Herzinfarkte – einst als Teil der „Alterskrankheit“ charakterisiert – treten nach neuen Forschungsergebnissen zunehmend bei jüngeren Menschen auf, insbesondere bei Frauen.

Die Studie, die am Sonntag auf der Tagung der American Heart Association in Chicago vorgestellt und in der AHA-Fachzeitschrift Circulation veröffentlicht wurde, untersuchte Herzinfarkte bei jungen Menschen, einer Gruppe, die in der Herz-Kreislauf-Forschung häufig übersehen wird.

Frühere Untersuchungen haben gezeigt, dass die Herzinfarktraten in den USA in den letzten Jahrzehnten bei den 35- bis 74-Jährigen zurückgegangen sind. Für die neue Studie wollten die Forscher jedoch speziell untersuchen, wie viele jüngere Menschen Herzinfarkte erleiden.

Sie berücksichtigten Daten aus einer mehrstaatlichen Studie von mehr als 28.000 Menschen, die zwischen 1995 und 2014 wegen Herzinfarkten ins Krankenhaus eingeliefert wurden. Die Ergebnisse zeigten, dass 30 Prozent dieser Patienten jung waren, im Alter von 35 bis 54 Jahren.

Was noch wichtiger ist, sie fanden heraus, dass die Menschen, die Herzinfarkte hatten, immer jünger waren, von 27 Prozent zu Beginn der Studie auf 32 Prozent am Ende.

„Herzkrankheiten werden manchmal als Krankheiten alter Menschen angesehen, aber die Entwicklung der Herzinfarkte bei jungen Menschen geht in die falsche Richtung. … Die Zahl der Herzinfarkte bei jungen Frauen steigt sogar an“, sagte Dr. Sameer Arora, der Hauptautor der Studie. „Das ist besorgniserregend. … Es zeigt uns, dass wir dieser Bevölkerungsgruppe mehr Aufmerksamkeit schenken müssen.“

Bei Frauen, die einen Herzinfarkt erleiden, stieg die Zahl der jungen Patienten von 21 Prozent auf 31 Prozent, ein größerer Sprung als bei jungen Männern. Die Forscher fanden auch heraus, dass junge Frauen eine geringere Wahrscheinlichkeit als Männer hatten, eine lipidsenkende Therapie zu erhalten, einschließlich Thrombozytenaggregationshemmern, Betablockern, Koronarangiographie und koronarer Revaskularisierung.

„Frauen wurden nicht auf die gleiche Weise behandelt wie Männer, und das könnte eine Kombination von Gründen sein“, sagte Arora, ein Kardiologie-Stipendiat an der University of North Carolina School of Medicine.

„Traditionell wird die koronare Herzkrankheit als Männerkrankheit angesehen, so dass Frauen, die mit Brustschmerzen in die Notaufnahme kommen, möglicherweise nicht als Hochrisiko angesehen werden“, sagte er. „Außerdem ist das Erscheinungsbild eines Herzinfarkts bei Männern und Frauen unterschiedlich. Frauen zeigen eher atypische Symptome als Männer, und ihr Herzinfarkt wird eher übersehen.“

Dr. Ileana L. Piña, eine Kardiologin, die nicht an der Studie beteiligt war, bezeichnete die Studie als „einen weiteren Weckruf an Ärzte, insbesondere an männliche Ärzte“, auf die Symptome von Herzerkrankungen bei Frauen zu achten.

„Die Todesursache Nummer eins bei Frauen ist nicht Brustkrebs oder Gebärmutterkrebs; die Todesursache Nummer eins bei Frauen sind Herzerkrankungen“, sagte sie. „

Piña und Arora sagten beide, sie würden es begrüßen, wenn Frauen in künftigen Studien über Herzkrankheiten besser vertreten wären.

„Es ist sehr wichtig, genügend Frauen einzuschließen, damit wir die weibliche Bevölkerung gesondert betrachten können“, sagte Piña, Professorin für Medizin und Epidemiologie am Montefiore Medical Center in New York City.

Die Studie ergab auch, dass Bluthochdruck und Diabetes bei allen Patienten, die einen Herzinfarkt hatten, zunahmen. Im Vergleich zu den jungen Männern in der Studie waren junge Frauen sogar häufiger von Bluthochdruck, Diabetes und chronischen Nierenerkrankungen betroffen.

„Bei den Gewichtsproblemen, die wir in diesem Land haben, kommen Diabetes und Bluthochdruck noch hinzu. Ich sage meinen Patienten ganz klar: ‚Sie müssen Ihr Gewicht reduzieren, sich bewegen und Sport treiben'“, sagte Piña.

Aber sich auf die Gesundheit zu konzentrieren, kann für Frauen eine besondere Herausforderung sein, weil sie seit langem an geschlechtsspezifischen Vorstellungen über Elternschaft und Hausarbeit festhalten, sagte sie.

„Es ist schwer, wenn eine Frau zwei Jobs hat und sich auch noch um die Familie kümmert“, sagte Piña. „Sie tun alles für ihre Familien, aber sie lassen sich selbst oft hinten anstellen. Wir müssen den Frauen beibringen, ihre Einstellung zur Gesundheit zu ändern und sich um sich selbst zu kümmern. Wenn es ihnen nicht gut geht, wird es auch ihren Familien nicht gut gehen.“

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