Herz-Kreislauf

Menopause

Lebenswandel, Klimakterium, ‚Zeit des Lebens‘ Gynäkologie Das Aufhören der Menstruationstätigkeit aufgrund des Ausbleibens der Bildung von Eierstockfollikeln, die normalerweise im Alter von 45-50 Jahren auftritt Klinische Menstruationsunregelmäßigkeiten, vasomotorische Instabilität, „Hitzewallungen“, Reizbarkeit oder Psychosen, Gewicht, schmerzhafte Brüste, Dyspareunie, /↓ Libido, Atrophie des urogenitalen Epithels und der Haut, ASHD, MI, Schlaganfälle und Osteoporose – die durch HRT gemildert werden können. Siehe Östrogenersatztherapie, Hitzewallungen, männliche Menopause, vorzeitige Eierstockinsuffizienz, vorzeitige Menopause. Vgl. Menarche.

Hypertonie

Herz-Kreislauf-Erkrankung Ein anormaler systemischer arterieller Druck, der einem systolischen Blutdruck von > 160 mm Hg und/oder einem diastolischen Blutdruck von 95 mm Hg entspricht und nach der Stärke des diastolischen Blutdrucks abgestuft ist; HTN betrifft ± 60 Millionen Menschen in den USA Workup Die Bewertung der HTN erfordert eine klinische Anamnese, eine familiäre Anamnese, zwei Blutdruckbestimmungen, eine Funduskopie, die Identifizierung von Blutergüssen in der & abdominalen Aorta, die Bewertung peripherer Ödeme, peripherer Pulse und neurologischer Restdefekte bei Schlaganfallopfern, Röntgenaufnahmen des Brustkorbs zur Bestimmung der Herzgröße und Laborparameter zum Ausschluss von Ursachen einer sekundären HTN Risikofaktoren Rasse – Schwarze sind häufiger betroffen, ♂, HTN in der Familienanamnese, Fettleibigkeit, Fettstoffwechselstörungen, DM, sitzende Lebensweise, Zigarettenrauchen, Elektrolyt-Ungleichgewicht – z. B. Natrium, Phosphor, ↓ Kalium, Zinn Behandlung Diät – z. B. Natriumrestriktion, ↓ Kalorien, Alkohol und Zigaretten – die mit der Raucherentwöhnung einhergehende Gewichtszunahme gleicht die minimale ↓ Senkung des Blutdrucks tendenziell aus, Kalziumpräparate, Beeinflussung des Lebensstils – z. B. Biofeedback, Bewegung; Antihypertensiva – z. B. Diuretika – Benzothiadiazine, Schleifendiuretika, kaliumsparende Diuretika, Sympatholytika – zentral und peripher wirkende α-Adrenergika, β-Adrenergika, gemischte α- und β-Blocker, direkte Vasodilatatoren, ACE-Hemmer – das bevorzugte Mittel, das ab initio eingesetzt wird -, Dihydropiridin-CCBs. Siehe ACCT, ACE-Hemmer, Borderline-Hypertonie, Borderline-isolierte systolische Hypertonie, Kalziumkanalblocker, medikamenteninduzierte Hypertonie, essentielle Hypertonie, Belastungshypertonie, familiäre dyslipämische Hypertonie, Schwangerschaftshypertonie, idiopathische intrakranielle Hypertonie, isolierte systolische Hypertonie, Maligne Hypertonie, MRC, Adipositas, Paradoxe Hypertonie, Pillenhypertonie, Schwangerschaftsinduzierte Hypertonie, Pseudohypertension, Pulmonale Hypertonie, Refraktäre Hypertonie, Renovaskuläre Hypertonie, SHEP, STOP-Hypertension, TAIM, TOHP-1, TOMHSTyramin-Hypertonie, Weißkittel-Hypertonie.