Die Pathophysiologie von Glossalschmerzen bei Patienten mit Eisenmangel und Anämie

Hintergrund: Es ist bekannt, dass eine lang anhaltende Anämie eine Atrophie der Zungenpapillen, Glossalschmerzen und Dysphagie verursacht, aber es ist unklar, ob Eisen(Fe)-Mangel Glossalschmerzen ohne objektive Manifestation hervorruft. Um diese Frage zu klären, wurde der Zusammenhang zwischen Fe-Mangel und Glossalschmerzen untersucht.

Methoden: An dieser Studie nahmen 18 Patienten mit Fe-Mangel und 7 anämische Patienten mit spontanen Reizungen oder Schmerzen der Zunge ohne objektive Anomalien teil. Um die Ursache des Zungenschmerzes und die orale Pathophysiologie bei Fe-Mangel und Anämie zu ermitteln, wurde peripheres Blut untersucht und die Zungenschmerzschwelle und die Speichelflussraten (SFRs) sowie Candida albicans Zellkulturtests geschätzt.

Ergebnisse: Im Vergleich zu Patienten mit Fe-Mangel hatten Patienten mit Anämie eine längere Anamnese von Zungenschmerzen. Bei Patienten mit Anämie waren die schmerzhaften Bereiche der Zunge zahlreicher als bei Patienten mit Fe-Mangel. Die Schmerzschwellen waren in den schmerzhaften Bereichen verringert, und sowohl die nicht stimulierte als auch die stimulierte SFR waren unterdrückt. Jeder Patient wurde mit oralem Fe behandelt; innerhalb von 2 Monaten zeigten die meisten Patienten einen Anstieg des Serumferritinspiegels (P< 0,02, gepaarter t-Test), der Schmerzschwelle (P < 0,05) und des Speichelflusses (P < 0,05), und die Zungenschmerzen ließen nach.

Schlussfolgerungen: Fe-Mangel verursacht Glossalschmerzen, und das Ausmaß der Glossalschmerzen nimmt zu, wenn der Fe-Mangel zu einer Anämie fortschreitet und sich in Hyposalivation und Anomalien der Glossalpapillen manifestiert.