Brain Zaps: Ein unterschätztes Symptom des Absetzens von Antidepressiva

Zielsetzung: Beschreibung der Merkmale der elektrischen Phänomene des Antidepressiva-Absetzsyndroms, die als „Brain Zaps“ bekannt sind, und ihrer Auswirkungen auf die Lebensqualität.

Methoden: Wir untersuchten 595 unaufgeforderte Beiträge von Personen, die eine beliebte Laien-Website für psychische Gesundheit besuchten. Die Seite wurde zwischen dem 13. Dezember 2014 und dem 12. Dezember 2016 aufgerufen und ihr Inhalt in einem Textdokument gespeichert. Die Beiträge hatten sich seit Dezember 2014 auf der Website angesammelt. Diese Beiträge wurden analysiert und in 648 separate Aussagen zur Einnahme von Antidepressiva unterteilt. Von diesen Aussagen enthielten 378 einen Hinweis auf Symptome, die im Zusammenhang mit dem Absetzen von Antidepressiva auftraten. Diese Beiträge wurden im Hinblick auf die beteiligten Medikamente, die zeitlichen Merkmale der Medikamenteneinnahme, die damit verbundenen Symptome, die Besonderheiten des „Zap“-Erlebnisses selbst und die Auswirkungen der Zaps auf die Lebensqualität weiter analysiert. Da es sich um eine Zufallsstichprobe handelte, wurde nur eine qualitative Analyse durchgeführt.

Ergebnisse: Im Vergleich zur Verschreibungshäufigkeit in der klinischen Praxis wurden Venlafaxin und Paroxetin in der Stichprobe häufiger und Fluoxetin weniger häufig angegeben. Dieses Ergebnis spiegelt die Häufigkeitsverteilung aller Entzugserscheinungen im Vergleich zu den in der Literatur angegebenen Verschreibungen von Antidepressiva wider. Die wahrscheinlichste Ursache für die Hirnzapfen war das abrupte Absetzen des Medikaments, während das allmähliche Absetzen nur eine teilweise mildernde Wirkung hatte. Ein unerwartetes Ergebnis war die häufige Assoziation von Hirnströmen mit seitlichen Augenbewegungen. Das Vorhandensein von Hirnstößen war in der Regel vorübergehend, aber in einer kleinen Anzahl von Fällen verursachte es eine erhebliche Behinderung, die Monate oder Jahre andauerte, ohne dass eine Behandlung möglich war. Die Unfähigkeit der Patienten, von den Ärzten wirksame Hilfe zu erhalten, und das wahrgenommene Desinteresse der Ärzteschaft an diesem Symptom könnten die antipsychiatrische Haltung der Patienten verstärken.

Schlussfolgerungen: Brain Zaps sind ein schlecht verstandenes Symptom des Absetzens von Antidepressiva, das im Hinblick auf eine bessere Prävention und Behandlung weiter untersucht werden muss. Die offensichtliche Assoziation von Brain Zaps mit lateralen Augenbewegungen könnte neue Wege zur Untersuchung dieses Prozesses eröffnen.