Behandlung der Opioidabhängigkeit

Arten der Opioidbehandlung

Viele Menschen mit Suchterkrankungen suchen die Notaufnahme eines Krankenhauses auf, weil sie sich in einer Krise befinden. In den meisten Krankenhäusern werden die Patienten untersucht und ihre primären Bedürfnisse ermittelt, um sie dann an die richtige Behandlung zu vermitteln, die ihren individuellen Bedürfnissen am besten entspricht. Viele Krankenhäuser nehmen Patienten nicht ausschließlich zur Behandlung von Entzugserscheinungen oder Drogenmissbrauch auf, es sei denn, es liegen noch andere Faktoren vor, wie z. B. ein erhebliches anderes medizinisches Problem.

Stoffwechselstörungen lassen sich am besten ambulant oder in einem stationären Programm behandeln, das sich auf die Behandlung von Suchtkranken spezialisiert hat. In vielen dieser Programme werden Medikamente eingesetzt, um den Patienten zu helfen, sich von der körperlichen Abhängigkeit von Opioiden zu befreien.

Medikamente zur Behandlung der Opioidabhängigkeit

Suchtbehandlung

Methadon wird bei ordnungsgemäßer Verabreichung zusammen mit einer Beratung in die Behandlung einbezogen und immer in einer Klinik verabreicht, wenn es zur Behandlung einer Opioidabhängigkeit eingesetzt wird. Es hilft, den Entzug zu erleichtern und das Verlangen zu bekämpfen.

Das Medikament Buprenorphin lindert ebenfalls das Verlangen nach Opioiden, ohne den gleichen Rausch wie andere Opioide auszulösen. Es wird in der Regel als tägliche Dosis unter die Zunge gelegt und kann auch als einmal monatliche Injektion oder durch dünne Schläuche verabreicht werden, die unter die Haut eingeführt werden und sechs Monate lang wirken.

Diese Arzneimittel aktivieren beide Opioidrezeptoren im Körper, die das Verlangen unterdrücken, und sind wirksam und ähnlich in Bezug auf Sicherheit und Nebenwirkungen und werden in der Regel zur Erhaltungstherapie eingesetzt. Sie können auch zur Entwöhnung von Opioiden eingesetzt werden. Es kommt jedoch häufig vor, dass Patienten rückfällig werden, und die Ärzte müssen bei Patienten, die mehrmals rückfällig werden, etwas anderes versuchen. Patienten, die hoch motiviert sind und über eine gute soziale Unterstützung verfügen, kommen mit diesen Therapien in der Regel besser zurecht.

Naltrexon ist ein ganz anderes Medikament, das den Opioidrezeptor nicht anschaltet, sondern die euphorisierenden/sedativen Wirkungen der Opioide blockiert. Das System des Patienten muss vollständig frei von Opioiden sein, bevor er mit Naltrexon beginnt. Naltrexon kann oral oder als Injektion einmal im Monat eingenommen werden.

Notfall

Naloxon kann in einer Notfallsituation eingesetzt werden, wenn ein Atemstillstand aufgrund einer Opioid-Überdosierung eingetreten ist oder unmittelbar bevorsteht. Naloxon spült die Rezeptoren aus und kann die Überdosierung rückgängig machen, ist aber keine Form der Suchtbehandlung.

Wie man jemanden ermutigt, Hilfe zu suchen

Wenn Patienten bereit sind, sich mit ihren Problemen auseinanderzusetzen, brauchen sie eine offene Tür und sofortige Hilfe. Die Person mit einer Suchterkrankung sollte an der Behandlung teilnehmen wollen. Für Freunde und Familienangehörige kann es eine Herausforderung sein, diese Veränderung zu bewältigen.

Wie erfolgreich ist die Opioidbehandlung?

Der Erfolg der Therapie von Substanzmissbrauchsstörungen variiert je nach Patient und Schweregrad der Störung und kann auch durch Komplikationen bei Begleiterkrankungen wie Alkoholkonsum oder psychischen Erkrankungen beeinflusst werden. Untersuchungen haben gezeigt, dass die Rate des Substanzkonsums bei Patienten mit Diagnosen wie Depressionen und bei Patienten, die andere Substanzen wie Alkohol konsumieren, höher ist.

Integrierte Behandlungen sowohl für psychische Erkrankungen als auch für Substanzkonsumstörungen sind erforderlich, wenn diese zusammen auftreten. Auch das Umfeld und die Beziehungen zu Familie oder Freunden können eine wichtige Rolle spielen. Manche Patienten wiederholen die Therapie und werden mehrmals rückfällig, bevor sie Erfolg haben.

Wo kann man Hilfe bekommen?

Suchtdienste und eine Methadonklinik werden im Johns Hopkins Bayview Medical Center und im Johns Hopkins Hospital angeboten. Für Informationen über Suchtprogramme an einem der beiden Standorte rufen Sie bitte 410-550-6911 an.

Sind die Behandlungseinrichtungen versichert und wie teuer ist die Behandlung?

Die Behandlungskosten und der Versicherungsschutz sind unterschiedlich. Erkundigen Sie sich bei Ihrer Versicherung nach den Einzelheiten.