Beckenschmerzen in der Schwangerschaft

Sind Sie schwanger und leiden Sie unter Beckenbeschwerden? Wenn Ihr Körper wächst, Ihre Muskeln sich dehnen und Ihre Hormone sich verändern, sind Schmerzen keine Seltenheit.

Aber Schmerzen im Beckenbereich können besonders quälend sein und manche Frauen in den letzten Monaten der Schwangerschaft fast handlungsunfähig machen. Und selbst wenn sie nicht schmerzhaft sind, können einige Empfindungen im Becken beunruhigend sein, wenn Sie sich Sorgen machen, dass sie darauf hinweisen, dass etwas nicht stimmt.

Hier ist, was normal ist, was nicht, und wie man damit umgeht, wenn es zu Beckenschmerzen während der Schwangerschaft kommt.

Was sind Beckenschmerzen während der Schwangerschaft?

Ihr Becken spielt eine große Rolle, wenn Sie schwanger sind. Es hilft nicht nur, das zusätzliche Gewicht des Babys zu tragen, wenn Ihr Bauch größer wird, sondern es muss sich auch physisch trennen, damit das Baby während der Geburt hindurchpasst.

Abgesehen von den eigentlichen Beckenknochen ist auch in Ihrem unteren Bauch- und Beckenbereich eine Menge los. Durch die Platzierung der Gebärmutter, die Positionierung des Babys und die Dehnung von Muskeln, Bändern und Haut kommt es häufig vor, dass Frauen während der Schwangerschaft seltsame Empfindungen in dieser Region haben.

Beckenschmerzen können sich anfühlen wie:

• Druck.
• Scharfe, stechende Schmerzen.
• Rückenschmerzen.
• Ziehen.
• Ausstrahlender Schmerz.
• Allgemeiner Schmerz.

Wann treten Beckenschmerzen auf?

Beckenschmerzen treten am häufigsten in der mittleren bis späten Schwangerschaft auf, da das Baby in dieser Zeit am größten ist und der Körper der Frau am stärksten belastet wird. Gelegentlich treten einige Arten von Beckenschmerzen jedoch auch schon früh in der Schwangerschaft auf.

Was verursacht Beckenschmerzen in der Schwangerschaft?

Es gibt viele Ursachen für Beckenschmerzen und Unwohlsein in der Schwangerschaft.

Einige der häufigsten sind:

• Druck im Becken: Durch das Gewicht des Babys, das auf Ihr Becken drückt, können Sie Druck verspüren, wenn Ihr Baby wächst. Der Druck ist im Allgemeinen am stärksten, wenn Sie stehen oder gehen, und er lässt nach, wenn Sie sich hinlegen.
• Schmerzen in den runden Bändern: Wenn Ihr Bauch wächst, dehnen sich Ihre Bauchmuskeln. Ein bestimmtes Band, das an der Seite verläuft, wird von der Gebärmutter gedehnt und gezogen und verursacht bei manchen Frauen besondere Beschwerden. Dies fühlt sich in der Regel wie eine starke Dehnung an, kann sich aber auch als stechender Schmerz bemerkbar machen. Die Schmerzen treten typischerweise beim Aufstehen aus einer sitzenden Position oder beim Gehen auf und lassen nach, wenn Sie sich auf die unangenehme Seite legen. Diese Schmerzen klingen normalerweise bis zur 24. Woche ab (1). Schmerzen im Bereich der runden Bänder sind in der Regel bei der zweiten und den folgenden Schwangerschaften schlimmer.
• Schmerzen im unteren Rücken: Manchmal ist es schwer einzugrenzen, woher die Beschwerden kommen, und während man denkt, dass sie im unteren Beckenbereich auftreten, strahlen sie in Wirklichkeit vom unteren Rücken aus. Schmerzen im unteren Rückenbereich werden häufig durch das zusätzliche Gewicht und den Druck verursacht, die mit der Schwangerschaft einhergehen, können aber auch auf Verstopfung, eine Harnwegsinfektion oder Nierensteine zurückzuführen sein.
• Braxton-Hicks-Kontraktionen: Wehen fühlen sich für jede Frau anders an, aber viele spüren ein Gefühl im Beckenbereich. Braxton-Hicks-Kontraktionen sind normal und sind im Grunde die Aufwärmung der Gebärmutter für die eigentlichen Wehen. Braxton-Hicks-Kontraktionen sind nur an der Vorderseite Ihres Körpers zu spüren. Echte Schwangerschaftswehen beginnen im Rücken und wandern zur Körpervorderseite vor. Braxton-Hicks-Kontraktionen führen nicht zu fortschreitenden Wehen und sollten aufhören, wenn Sie Ihre Position ändern. Wenn Sie im Stehen Wehen haben und sich nicht sicher sind, ob es sich um echte Wehen handelt, legen Sie sich für eine Weile auf die Couch und schauen Sie, ob sie aufhören. Schwangere Frauen können auch ihre Blase entleeren und ein großes Glas Wasser trinken, bevor sie sich hinlegen, da eine volle Blase und Dehydrierung ebenfalls Braxton-Hicks-Kontraktionen auslösen können.
• Symphysis Pubis Dysfunktion: Die Symphysis-Pubis-Dysfunktion (SPD) ist eine schmerzhafte Erkrankung, bei der sich das Schambein, das sich während der Geburt abspalten soll, um das Baby durch den Geburtskanal zu führen, zu lockern und vorzeitig abzuspreizen beginnt. Dies geschieht durch das Schwangerschaftshormon Relaxin, das eine Entspannung der Muskeln und Bänder bewirkt (2). Dies kann scharfe, unerwartete Schmerzen im Schambein oder ein reißendes Gefühl in der Mitte des unteren Beckens verursachen. Während einige Frauen ständig leichte Beschwerden verspüren, spüren die meisten Frauen ein stechendes Gefühl, wenn sie sich in einer auslösenden Position befinden, z. B. wenn sie die Beine trennen, um sich nachts umzudrehen, oder auf einem Bein stehen, während sie sich anziehen.

  Eine echte Schambeinfehlstellung ist zwar nicht häufig, kann aber in der Spätschwangerschaft auftreten und sehr belastend sein. Ich hatte Patientinnen, die einen speziellen Beckengürtel tragen mussten, der ihre Schambeinfuge beim Gehen „zusammenhielt“, was ihre Symptome linderte.

  

  Anmerkung der Redaktion:

  Jennifer Schlette, MSN, RN

Wann sollte ich meinen Arzt wegen Beckenschmerzen aufsuchen?

Wenn Ihre Beckenschmerzen mit Blutungen einhergehen, sollten Sie sofort Ihren Arzt aufsuchen.

Wenn Sie während des ersten Trimesters starke Beckenschmerzen haben, ist es wichtig, Ihren Arzt zu informieren. Während ein gewisser Druck im Becken, Krämpfe oder Unwohlsein normal sind, treten die meisten Beckenschmerzen in der Mitte bis zum Ende der Schwangerschaft auf.

Plötzliche und starke Beckenschmerzen in der Frühschwangerschaft können auf eine Fehlgeburt oder eine Eileiterschwangerschaft hindeuten.

Ihr Arzt wird Sie auf diese Erkrankungen untersuchen, um sie auszuschließen, so dass Sie zwar mit anhaltenden Beckenschmerzen zu kämpfen haben, aber zumindest nicht befürchten müssen, dass sie ein Symptom einer möglicherweise ernsten Erkrankung sind.

Was Sie bei der Behandlung von Beckenschmerzen vermeiden sollten

So schön sich ein Heizkissen für Ihren schmerzenden Körper auch anhören mag, vermeiden Sie es nach Möglichkeit, da es in der Schwangerschaft nicht ganz ungefährlich ist. Wenn Sie sich für ein Heizkissen entscheiden, achten Sie darauf, dass die Wärme nicht direkt auf Ihre Haut trifft, dass Sie eine niedrige Temperatureinstellung verwenden und dass Sie es nicht länger als 20 Minuten benutzen (3).

Auch auf den Whirlpool sollten Sie verzichten, da Sie ähnliche Bedenken wegen Überhitzung haben.

Schließlich sollten Sie Schmerzmittel wie Aspirin und Ibuprofen sowie Muskelmassagen vermeiden, da sie Aspirin enthalten, das über die Haut in den Körper aufgenommen werden kann.

Aspirin und Ibuprofen sind während der Schwangerschaft aufgrund des Blutungsrisikos, das sie darstellen, nicht sicher. Tylenol gilt jedoch als das einzige sichere rezeptfreie Schmerzmittel in der Schwangerschaft.

Anmerkung der Redaktion:

Jennifer Schlette, MSN, RN

Wie Sie Beckenschmerzen während der Schwangerschaft lindern können

Wenn Sie während der Schwangerschaft unter Beckenschmerzen leiden, können Sie Folgendes tun, um Ihre Beschwerden zu lindern:

Ermitteln Sie die Quelle Ihrer Schmerzen.

Versuchen Sie so weit wie möglich, die Beschwerden einzugrenzen, die Sie empfinden. Fühlt es sich wie Druck an? Dehnung? Scharfe, stechende Schmerzen?

Auch wenn der Schmerz von einem Körperteil auf einen anderen ausstrahlen kann, sollten Sie herausfinden, woher Ihre Beschwerden kommen, denn das wird Ihnen helfen, die beste Behandlungsmethode zu finden.

Liegen Sie sich hin.

Das kann nicht nur Ihre Symptome lindern, sondern Ihnen auch helfen, die Ursache Ihrer Beckenschmerzen zu finden. Wenn Sie Schmerzen an den runden Bändern haben, kann es helfen, sich auf die schmerzhafte Seite zu legen.

Wenn Sie sich hinlegen, aber beim Umdrehen scharfe Schamschmerzen verspüren, können Sie möglicherweise feststellen, dass Sie unter SPD leiden. Wenn Sie einen Druck im Becken verspüren, sollte das Hinlegen helfen, ihn zu lindern.

Schlafen Sie mit einem Schwangerschaftskissen.

Ein Schwangerschaftskissen kann den Druck auf Ihr Becken verringern, indem es Ihre Knie abstützt und Ihre Hüften parallel hält. Wenn Sie auf der Seite schlafen und Ihre Knie aneinander liegen, zieht Ihr oberes Bein Ihre Hüfte nach unten und kann Hüft- und Beckenbeschwerden verursachen.

Schlafen Sie mit einem Schwangerschaftskissen zwischen den Knien, um diesen Druck zu lindern. Wenn Sie kein Schwangerschaftskissen haben, reicht auch ein normales Kissen.

Ziehen Sie eine chiropraktische Behandlung in Betracht.

Die chiropraktische Behandlung ist während der Schwangerschaft sicher, und obwohl alle Chiropraktiker eine Ausbildung in pränataler chiropraktischer Behandlung erhalten, entscheiden sich einige dafür, eine zusätzliche Spezialausbildung zu absolvieren (4). Um sicherzugehen, dass Sie einen Chiropraktiker wählen, der Ihre Beckenschmerzen diagnostizieren und behandeln kann, sprechen Sie vor jeder Behandlung mit ihm über Ihre spezifischen Beschwerden, erkundigen Sie sich nach seiner Qualifikation, oder fragen Sie sogar Ihren Gynäkologen, ob er einen bestimmten Chiropraktiker hat, den er seinen Patienten empfiehlt.

Lassen Sie sich in der Schwangerschaft massieren.

Massagen können bei Beckenschmerzen helfen, die durch Muskelverspannungen verursacht werden. Entscheiden Sie sich für einen Massagetherapeuten, der auf Schwangerschaftsmassage spezialisiert ist.

Einige haben spezielle Tische, um einen großen Bauch unterzubringen, während andere nicht-traditionelle Positionen verwenden, um die Massage durchzuführen.

Lagern Sie Ihre Füße hoch.

Manchmal kann das einfache Sitzen Ihren Rücken, Ihre Hüften und Ihr Becken übermäßig belasten. Stellen Sie bei der Arbeit einen Trittschemel unter Ihren Schreibtisch, um die Füße anzuheben und die Knie wieder in eine Linie mit den Hüften zu bringen, damit sie nicht den unteren Rücken und das Becken nach unten ziehen.

Kegel-Übungen und Beckenkippungen durchführen.

Kegel-Übungen und Beckenkippungen stärken die Muskeln im Becken, die durch Schwächung unangenehm sein können. Bei Kegel-Übungen müssen Sie die Kegel-Muskeln anspannen und wieder loslassen, also dieselben Muskeln, mit denen Sie den Urinfluss stoppen.

Spannen Sie die Muskeln dreimal täglich 50 Mal hintereinander an und lassen Sie sie wieder los, um Ihre Kegel-Muskeln zu stärken.

Während Kegel-Übungen die inneren Muskeln trainieren, trainieren Becken-Kippbewegungen die äußeren Muskeln. Es gibt verschiedene Möglichkeiten, sie auszuführen, und Sie können diejenige wählen, die Ihnen am angenehmsten ist.

Sie können die Beckenbodenkippungen im Stehen ausführen.

Sie können sie auf allen Vieren ausführen.

Oder Sie können sie auf dem Rücken liegend ausführen. Da Sie jedoch schwanger sind, sollten Sie nicht über einen längeren Zeitraum auf dem Rücken liegen.

Nehmen Sie ein warmes Bad.

Ein warmes, nicht heißes Bad kann beruhigend und entspannend sein, aber der Schlüssel zu einer sicheren Anwendung ist, sicherzustellen, dass die Wassertemperatur nicht über 100 Grad liegt. Eine erhöhte Körpertemperatur stellt ein Risiko für Ihr Baby dar. Achten Sie also darauf, dass das Wasser, in dem Sie baden, um Ihren schmerzenden Körper zu beruhigen, nicht heiß genug ist, um Ihre Körpertemperatur zu erhöhen.

Vermeiden Sie auslösende Positionen.

Wenn Ihre Beckenschmerzen auf PSD zurückzuführen sind, werden Sie feststellen, dass bestimmte Positionen vorhersehbar stechende Schmerzen in Ihrem Körper auslösen. Bei den meisten Frauen tritt dieser Schmerz auf, wenn sie die Beine spreizen, z. B. wenn sie sich anziehen oder im Bett umdrehen, oder wenn sie die Muskeln im Oberschenkel anspannen, z. B. bei Schiebe- oder Ziehbewegungen.

Vermeiden Sie anstrengende Aktivitäten und versuchen Sie, Ihre Bewegungen während der auslösenden Aktivitäten zu modifizieren, um zu vermeiden, dass sie Schmerzen verursachen.

Verwenden Sie Tylenol, wenn nötig.

Gelegentlich werden dumpfe und schmerzhafte Beckenschmerzen durch Positionsänderungen nicht gelindert und bleiben bestehen, egal was Sie tun. In diesem Fall sollten Sie eine medizinische Schmerzbehandlung in Betracht ziehen.

Tylenol, der Markenname des Medikaments Paracetamol, gilt als sicher für die Anwendung während der Schwangerschaft. Allerdings wurde ein übermäßiger Gebrauch mit Leberschäden in Verbindung gebracht (5). Gehen Sie sparsam damit um und sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie viel und wie oft Sie es einnehmen.

Das Fazit

Beckenschmerzen und -beschwerden sind in der Schwangerschaft keine Seltenheit, was auf die unzähligen Veränderungen in Ihrem Körper zurückzuführen ist. Durch die Verlagerung des Schwerpunkts, das erhöhte Gewicht, die zusätzlichen Hormone und die Dehnung der Muskeln können Sie eine Reihe von seltsamen oder sogar schmerzhaften Empfindungen in Ihrem Beckenbereich spüren.