5 Studien über gesättigte Fettsäuren – Zeit, mit dem Mythos aufzuräumen?

Seit den 1950er Jahren glaubt man, dass gesättigte Fette schlecht für die menschliche Gesundheit sind.

Dies beruhte ursprünglich auf Beobachtungsstudien, die zeigten, dass Menschen, die viel gesättigte Fette konsumierten, häufiger an Herzkrankheiten starben.

Die Diät-Herz-Hypothese besagt, dass gesättigte Fette das LDL-Cholesterin (schlechtes Cholesterin) im Blut erhöhen, das sich dann angeblich in den Arterien ablagert und Herzerkrankungen verursacht.

Obwohl diese Hypothese nie bewiesen wurde, basieren die meisten offiziellen Ernährungsrichtlinien auf ihr (1).

Während das Thema immer noch diskutiert wird, haben zahlreiche neuere Studien keinen Zusammenhang zwischen dem Verzehr gesättigter Fette und Herzkrankheiten festgestellt.

Dieser Artikel gibt einen Überblick über 5 der größten, umfassendsten und neuesten Studien zu diesem Thema.

Hooper L, et al. Reduction in saturated fat intake for cardiovascular disease. Cochrane Database Systematic Review, 2015.

Details: Diese systematische Überprüfung und Metaanalyse von randomisierten kontrollierten Studien wurde von der Cochrane Collaboration – einer unabhängigen Organisation von Wissenschaftlern – durchgeführt.

Diese Überprüfung umfasst 15 randomisierte kontrollierte Studien mit über 59.000 Teilnehmern.

Jede dieser Studien hatte eine Kontrollgruppe, reduzierte gesättigte Fette oder ersetzte sie durch andere Fettarten, dauerte mindestens 24 Monate und untersuchte harte Endpunkte wie Herzinfarkt oder Tod.

Ergebnisse: Die Studie ergab keine statistisch signifikanten Auswirkungen der Verringerung gesättigter Fettsäuren auf Herzinfarkte, Schlaganfälle oder Todesfälle aller Art.

Obwohl die Verringerung gesättigter Fettsäuren keine Auswirkungen hatte, führte der Ersatz eines Teils davon durch mehrfach ungesättigte Fettsäuren zu einem um 27 % geringeren Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse (aber nicht für Tod, Herzinfarkte oder Schlaganfälle).

Schlussfolgerung: Menschen, die ihre Aufnahme von gesättigten Fettsäuren reduzierten, hatten ein ebenso hohes Risiko zu sterben oder einen Herzinfarkt oder Schlaganfall zu erleiden wie diejenigen, die mehr gesättigte Fettsäuren zu sich nahmen.

Der teilweise Ersatz von gesättigten Fettsäuren durch mehrfach ungesättigte Fettsäuren kann jedoch das Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse (aber nicht für Tod, Herzinfarkt oder Schlaganfall) verringern.

Diese Ergebnisse ähneln einer früheren Cochrane-Review aus dem Jahr 2011 (2).

De Souza RJ, et al. Intake of saturated and trans unsaturated fatty acids and risk of all-cause mortality, cardiovascular disease, and type 2 diabetes: Systematische Überprüfung und Meta-Analyse von Beobachtungsstudien. BMJ, 2015.

Details: Diese systematische, beobachtende Überprüfung von Studien untersuchte den Zusammenhang zwischen gesättigten Fetten und Herzerkrankungen, Schlaganfall, Typ-2-Diabetes und Tod durch Herz-Kreislauf-Erkrankungen.

Die Daten umfassten 73 Studien mit 90.500-339.000 Teilnehmern für jeden Endpunkt.

Ergebnisse: Der Verzehr von gesättigten Fetten stand in keinem Zusammenhang mit Herzkrankheiten, Schlaganfall, Typ-2-Diabetes oder dem Tod aus irgendeiner Ursache.

Schlussfolgerung: Menschen, die mehr gesättigte Fette zu sich nahmen, hatten kein höheres Risiko für Herzkrankheiten, Schlaganfall, Typ-2-Diabetes oder Tod aus irgendeiner Ursache als diejenigen, die weniger gesättigte Fette zu sich nahmen.

Die Ergebnisse der einzelnen Studien waren jedoch sehr unterschiedlich, so dass es schwierig ist, daraus eine genaue Schlussfolgerung zu ziehen.

Die Forscher stuften die Sicherheit des Zusammenhangs als „gering“ ein und betonten, dass mehr qualitativ hochwertige Studien zu diesem Thema benötigt werden.

Siri-Tarino PW, et al. Meta-analysis of prospective cohort studies evaluating the association of saturated fat with cardiovascular disease. American Journal of Clinical Nutrition, 2010.

Details: In dieser Übersichtsarbeit wurden Belege aus Beobachtungsstudien über den Zusammenhang zwischen gesättigten Fettsäuren in der Ernährung und dem Risiko von Herzerkrankungen und Schlaganfällen untersucht.

Die Studien umfassten insgesamt 347.747 Teilnehmer, die 5-23 Jahre lang beobachtet wurden.

Ergebnisse: Während der Nachbeobachtungszeit erkrankten etwa 3 % der Teilnehmer (11 006 Personen) an einer Herzerkrankung oder einem Schlaganfall.

Die Aufnahme von gesättigten Fetten war nicht mit einem erhöhten Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Herzinfarkte oder Schlaganfälle verbunden, selbst bei den Teilnehmern mit der höchsten Aufnahme.

Schlussfolgerung: In dieser Studie wurde kein Zusammenhang zwischen der Aufnahme gesättigter Fette und Herz-Kreislauf-Erkrankungen festgestellt.

Chowdhury R, et al. Association of dietary, circulating, and supplement fatty acids with coronary risk: A systematic review and meta-analysis. Annals of Internal Medicine Journal, 2014.

Details: In dieser Übersichtsarbeit wurden Kohortenstudien und randomisierte kontrollierte Studien zum Zusammenhang zwischen Nahrungsfettsäuren und dem Risiko von Herzerkrankungen oder plötzlichem Herztod untersucht.

Die Studie umfasste 49 Beobachtungsstudien mit mehr als 550.000 Teilnehmern sowie 27 randomisierte kontrollierte Studien mit mehr als 100.000 Teilnehmern.

Ergebnisse: Die Studie fand keinen Zusammenhang zwischen dem Verzehr gesättigter Fette und dem Risiko von Herzerkrankungen oder Tod.

Schlussfolgerung: Menschen, die mehr gesättigte Fette zu sich nehmen, haben kein erhöhtes Risiko für Herzkrankheiten oder plötzlichen Tod.

Außerdem fanden die Forscher keinen Vorteil für den Verzehr von mehrfach ungesättigten Fetten anstelle von gesättigten Fetten. Eine Ausnahme bildeten langkettige Omega-3-Fettsäuren, die eine schützende Wirkung hatten.

Schwab U, et al. Effect of the amount and type of dietary fat on risk factors for cardiometabolic risk factors, and risk of developing type 2 diabetes, cardiovascular diseases, and cancer: A systematic review. Food and Nutrition Research, 2014.

Details: In dieser systematischen Übersichtsarbeit wurden die Auswirkungen von Menge und Art des Nahrungsfetts auf das Körpergewicht und das Risiko für Typ-2-Diabetes, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Krebs untersucht.

Die Teilnehmer waren sowohl gesunde Personen als auch Personen mit Risikofaktoren. In die Untersuchung wurden 607 Studien einbezogen, darunter randomisierte kontrollierte Studien, prospektive Kohortenstudien und verschachtelte Fall-Kontroll-Studien.

Ergebnisse: Der Verzehr von gesättigten Fetten wurde nicht mit einem erhöhten Risiko für Herzkrankheiten oder einem erhöhten Risiko für Typ-2-Diabetes in Verbindung gebracht.

Die Forscher fanden heraus, dass ein teilweiser Ersatz von gesättigten Fetten durch mehrfach oder einfach ungesättigte Fette die Konzentration des (schlechten) LDL-Cholesterins senken kann.

Es kann auch das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen verringern, insbesondere bei Männern.

Der Ersatz von gesättigtem Fett durch raffinierte Kohlenhydrate kann jedoch das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen erhöhen.

Schlussfolgerung: Der Verzehr von gesättigten Fetten erhöht nicht das Risiko für Herzkrankheiten oder Typ-2-Diabetes. Ein teilweiser Ersatz gesättigter Fette durch mehrfach ungesättigte Fette kann jedoch dazu beitragen, das Risiko für Herzerkrankungen zu verringern, insbesondere bei Männern.

Wichtigste Ergebnisse

1. Eine Verringerung der Aufnahme gesättigter Fette hat keine Auswirkungen auf das Risiko für Herzerkrankungen oder Tod.
2. Der Ersatz von gesättigten Fetten durch raffinierte Kohlenhydrate scheint das Risiko für Herzerkrankungen zu erhöhen.
3. Der Ersatz von gesättigten Fetten durch mehrfach ungesättigte Fette kann das Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse verringern, aber die Ergebnisse für Herzinfarkte, Schlaganfälle und Todesfälle sind uneinheitlich.